Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца два года периодически болела нога, при обращении к врачу назначали препараты для лечения воспаления от протрузии. Лечили позвоночник. Два месяца назад появилась такая боль, что не спал даже, кричал от боли, в итоге ничего уже не обезболивало,...
Не совсем понятно какого рода отеки, так как для коксартроза не характерен отек стоп, голеней.
Нужно обратиться за очной помощью, исключить тромбоз вен нижних конечностей; сдать коагулограмму крови, Д-димер, провести узи вен нижних конечностей.
Имею большой вес. В мае этого года начало болеть колено, так как работаю на удаленке , часто сидела с согнутыми коленями на кровати за ноутбуком.
Перед этим была беременность (плюс еще вес)
Сделала снимок, терапевт сказала что гонартроз 1ст, не стала ничего прописывать,...
Добрый день. Артроз 1ст это случайная находка не вызывающая боли в суставе. В основном идет повреждения мягких структур колена (связки, мениски, хрящ и т.д.), для диагностики точной причины боли рекомендовано выполнить мрт кс.
В качестве стартового лечения для облегчения состряния рекомендовано:
1. Нпвс- Рикотиб 90 мг 1 таб в сутки 7 дней
2. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день после еды 10 дней
3. Местно компресс димексид и вода разведя изначально 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней (должно быть тепло)
4. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней для снятия восполения
5. Колено фиксировать в бандаже или широким эластичным бинтом, стараться максимально не сгибать колено (не присаживаться, не прыгать, не сидеть на корточках, не стоять на коленях)
При сильной боли возможно проведение блокады с Дипроспаном или Дипрометой плюс лидокаин однократно (врачебная манипуляция).
Лечение требует коррекции после дообследования.
При повреждении заднего рога внутреннего мениска занятия на эллиптическом тренажёре могут быть нежелательны, так как даже щадящая нагрузка может спровоцировать ухудшение состояния сустава. Повреждение мениска уже ослабляет стабильность колена, и повторяющиеся движения на тренажёре могут усугубить ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Младенец 3.5 месяца, в 2 месяца был острый бронхит, с лечением в стационаре и антибиотиком. На рентгене тогда поставили 3 ст. Увеличения тимуса, по УЗИ подтвердили.
После выписки прошло полтора месяца, педиатр настаивает на продолжении плановой вакцинации.
А я после...
Здравствуйте ! Увеличение тимуса не указано как абсолютное противопоказание к вакцинации.
Подход обычно индивидуальный ,при 3 степени некоторые источники литературы указывают временный медицинский отвод до 6 месяцев,особенно перед прививкой против коклюша,дифтерии,столбняка.
Некоторые источники содержат рекомендации ,что перед вакцинацией ,действительно,следует провести узи для контроля и общий анализ крови.
Зарубежные источники ,как правило,считают тимомегалию физиологическим состоянием и содержат более лояльные рекомендации. А в Российских всё же большинство рекомендует временный отвод.
Возможно , в подобной ситуации важнее даже не увеличение тимуса, а время для восстановления организма после инфекции.
У меня диагноз: первичный гонартроз, двусторонний идиопатический гонартроз 3 ст, комбинированнаяконтрактура коленных суставов, синдром гоналгии больше слева. Жду протезирования левого коленного сустава, но в связи с пандемией операции пока не проводят, а меня мучают боли,...
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет.
Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет.
Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса.
ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Никаких показаний для инъекций в сустав нет.
Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
--------------------------------------------
1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму?
Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях.
2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений.
Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику.
Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня определен гонартроз 3 ст. Доктор ввел укол гиалурома cs. Вот уже неделю не проходит боль в колене.Это нормально или нужно принимать меры?Я пью обезболивающие.И еще - посмотрите заключения рентгена и узи? Нужно ли менять суставы? У меня диабет 2 ст.
Кололи в оба колена и оба болят?
Боль после укола стала больше, чем до укола?
Нужно ли менять суставы?
Артроз 3 ст - прямое показание для эндопротезирования.
Вам 70 лет. Нужно менять. Оба сразу менять не будут, по одному (по очереди).
Потому что нужно расхаживаться на костылях и нужна одна здоровая нога.
Очередь примерно год.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте.
Можно ли вводить ГКС№1 перед курсом реабилитации?
Да, можно. Так обычно и делают. Сначала нужно убрать воспаление (синовит) потом вводят гиалуронку.
Вводить гиалуронку при синовите противопоказано.
Бывает, что одного укола Дипрометы не хватает.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Здравствуйте! Мне 44 года. Прошла обследование МРТ и рентген коленных суставов. Заключение врача рентгенолога - признаки гонартроза 1-2 степени с двух сторон, артроза пателло-феморальных сочленений. Заключение врача мрт - МР-картина повреждения передней крестообразной...
Здравствуйте.
Вопрос: Скажите пожалуйста уколы суставные в данном случае насколько будут действенны?
Показания к проведению внутрисуставных инъекций есть однозначно. Насколько - это заранее никто не знает.
Почему такое количество разных препаратов (они вроде аналоги друг друга)?
Нет., они не аналоги.
Хронотрон - это полинуклеотиды. Этот препарат существенно стимулирует регенерацию.
Армавискон - это гиалуроновая кислота. Она улучшает качество внутрисуставной жидкости, является хондропротектором.
Плексатрон - это коллаген. Коллаген - основной белок, из которого состоят связки и хрящи.
Без Плексатрона можно и обойтись можно, с моей точки зрения.
Есть какая-либо альтернатива лечения без суставных уколов?
Есть. Можно сделать артроскопию, например.
Можно можно вместо этих уколов пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Так же я бы добавил
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В марте месяце начала замечать, что немного тяжело дышать, как будто не хватает воздуха при вдохе. Потом вроде более менее наладилось и вот снова началось. Как будто хочется вдохнуть полной грудью и не могу. Нет удовлетворения вдохом, появился комок в горле....
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Что касается УЗИ, немного не очень верится, что регургитация 3 степени, так как нет признаков перегрузки правых отделов сердца.
В такой ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ в НИИ или кардиоцентре.
Скажите, нет заболеваний лёгких?