Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баррета,ИПП и диета
101 ответДобрый день. Девгностирован пищевод Барретта С0М2.Подтвержден гисталолией все прикрепил. Жалоб нет и не было - обследование проходил для себя и такое нашел ( Сейчас начал лечение от заболеваний ,сел на диету,поднял головной конец кровати на 15 см придерживаюсь всех...
Здравствуйте. Возможно, что вы уже задавали такой вопрос. 1. По современным исследованиям ингибиторы протонной помпы безопасны пи длительном и пожизненному приеме. По протоколам лечения пищевода Баррета ипп назначаются на постоянной основе. 2. Если вас не беспокоит изжога во сне, то можно сохранять сон, как был ранее. 3. РН метрию стоит выполнять при появлении симптомов или прогрессировании метаплазии на фоне приёма ипп. 5-6. Специализированной диеты не требуется. Рекомендуется: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Не рекомендуется приём алкоголя, но , если вы используете алкоголь, то сохраняйте прием ипп утром. 7. На длительность жизни данный процесс не влияет. Рекомендуется контроль состояния.
Хеликобактер пилори
4 ответаДобрый вечер уважаемые врачи. Уже год страдаю ГЭРБ и эзофагитом. Пролечивалась длительно ИПП, через год на ФГДС все равно выявлены незначительные эрозии в пищеводе. Симптоматика ГЭрб сохраняется после отмены ИПП - снова возвращается изжога после еды и на ночь. Мой доктор...
Добрый вечер. Единственными анализами, которые подтверждают /исключают наличие хеликобактер это: -дыхательный уреазный тест - анализ кала на антиген Анализы крови отражают только « встречу» с хеликобактер, но нельзя сказать ни сроки давно, ни есть ли активная фаза воспаления на данный момент.
Добрый день. Мне поставили генерализованное тревожное расстройство , и рекуррентное депрессивное расстройство. Назначили Ципролекс 1/4 таб. 5 дней, затем 1/2 таб. 5 дней, затем 3/4 таб. 5 дней утром, затем 1 таб. утром длительно Триттико 150 мг 1/4 таб перед сном 5 дней 1/2...
На здоровье :)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие препаратов
7 ответовУважаемый Доктор, начала принимаю таргетный препарат пазопаниб, сильные и боли в животе, принимаю нольпаза длительно или омез, так как была на химиотерапии в инструкции к вотриенту очень не понятно написано как его примать, если необходимо пить ИПП, иногда кратковременные...
Здравствуйте! Для уменьшения блей могут рекомендовать приём тримедат по 200 мг . препарат может положительно влиять на боли в верхних и нижних отделах живота. Кроме ингибиторов ПП, можно использовать фамотидин .Он может применяться не регулярно , при изжоге, усилении болей. Синдром отмены у него не так выражен , как у ИПП,
Мне 60 лет. 5 лет назад поставлен диагноз ГЭРБ. При приеме омепрозола 10 мг в сутки - изжога исчезает. При отмене лекарства - появляется вновь. Больше никаких симптомов. Можно ли принимать омепрозол очень длительно. пожизненно. Все предписания врача (диета. высокая подушка....
Здравствуйте,можно ,но скоро он перестанет работать. Сдайте кровь на хеликобактер пилори
Моей жене сделали операцию на желудке и 12перстной кишке. Через 3 месяца сделали анализы и отправили через дочь врачу Вашего профиля, т.к. у нас в районне нет такого врача. В рекомендациях чтобы сдать анализ на антиген Н.Pylori написано-за 2 недели не пить ИПП. Как это...
ИПП- это ингибиторы протонной помпы ( омепразол, нольпаза, резо)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, не помогают ипп
16 ответовЗдравствуйте. Изжога бывает часто, но обычно когда она возникает, я утром натощак пил омепразол и в течении дня ничего не беспокоило. Но дня 3-4 назад опять появилась изжога. Принял жевательную таблетку изжогоф. Она помогает от силы минут на 30-40. На следующий день выпил...
Здравствуйте . Такие симптомы характерны для ГЭРБ . Так же у вас есть грыжа пищеводного отверстия , она тоже может усугублять ситуацию - необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для определения ее размеров . Боли снизу это кишечник , стул карго характера ? Из обследований вам необщими следующее : Фгдс Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Нексиум продолжайте . Ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней Альфазокс 3 раза в день 14 дней .
Ситуация такая: в течение примерно 10 лет наблюдаюсь у врачей из-за проблем с жкт. Ставили ГЭРБ, поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс , ДЖВП, функциональную диспепсию и пр. Последние 3 года проблем с жкт не было. Сейчас опять началось обострение: всё бурлит...
Здравствуйте! 1. Смысл есть, если сохраняются симптомы 2. Одестон/одекромон не показаны в таких случаях, тем более, действительно, при неясной картине по фгдс препарат назначают с осторожностью 3. Клиника больше напоминает функциональную диспепсию со стороны желудка и функциональное нарушение кишечника, в основе чего лежит нарушение чувствительности и перистальтики. Обычно назначают мебеверин (спарекс, дюспаталин) или тримебутин (тримедат), вполне вероятно, что дюспаталин неэффективен по 2 причинам: короткий курс приема, недостаточная терапия, поскольку в таких случаях также рекомендуют прием прокинетика для нормальной работы верхних отделов жкт: итоприд (ганатон) 50 мг 3 раза в день на 4 недели
Болит горло длительно
6 ответовДобрый день, уже 10 дней болит горло, обычно при боли в горле начинаю полоскать фурацилином и боль проходит через пару дней. Здесь уже длительно болит, немного отдает на правое ухо. Все время полоскаю фурацилином, пшикаю ангидаком, ухо капаю кандибиотик - 0 реакции....
Здравствуйте. Анализы в целом хорошие. Норма креатинина до 90 мкмоль/л для женщин. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450. Признаков бактериальной инфекции в лейкоформуле нет. Нейтрофилы и лейкоциты в норме потому что. Антибиотик не показан. По анализам противопоказаний к артроскопии нет. Можно было бы С-реактивный белок еще оценить, маркер острого воспалительного процесса. При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт. -И полоскать горло рекомендуют- раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект. При болях в ушах рекомендуют системный НПВП внутрь, например, ибупрофен 400 мг до трех раз в день после еды. Осмотр ЛОР врача отоскопом по возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Более 4-х лет лечу желудок. У меня гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа ПОД, Хеликобактер пилори- отрицательный. Постоянно принимаю ИПП ( сейчас это Нексиум 20 мг. утром, натощак). За эти 4 года посетила 5 гастроэнтерологов, 3 раза проходила...
Добрый день. Не очень ясно - у вас есть симптоматика даже на фоне приема Нексиума? Или на фоне Нексиума она пропадает? Скан ФГДС есть? pH -метрию пищевода или манометрию пищевода не делали?