Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все в сентябре,когда от недосыпов просто перестала соображать и как выпала из реальности.Присутствуют в голове мысли,что вдруг я убила человека,а точно ли на улице зима?Состояние,»а вдруг» что со мной происходит -это как сон и не правда.Начиталачь и про шизофрению и...
Здравствуйте, Марина! Вам необходимо не онлайн, а очно обратиться за помощью к психотерапевту, который проведёт диагностику вашего состояния, и составит план психотерапевтической работы для улучшения и стабилизации вашего состояния.
Боюсь сойти с ума
5 ответовУ меня иногда ощущение, что голова лопнет от мыслей и образов, когда тяжесть в голове, боюсь отпустить контроль, кажеться, что сойду с ума от собственных мыслей, раньше были навязчивости, сейчас их преодалела и просто какие-то воспоминания, образы лезут в голову, часто песни...
Здравствуйте, Таня! Внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх, Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо! Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру ОЧНО. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний), сможет назначить лечение! А уже на фоне лечения или после консультации у врача. Вам предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности, вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Здравствуйте! У моей мамы глиобластома, 56 лет, принимает длительно дексаметазон 4 мг по утрам. Для допуска на капельницы ей необходимо сделать КТ легких с контрастом для исключения ТЭЛА, так как ддимер высокий. В прошлом году до онкологического диагноза у нее была реакция...
Добрый день! Тест активации базофилов (ТАБ) при приёме дексаметазона может быть малоинформативным. Это связано с механизмом действия препарата: дексаметазон - это системный глюкокортикостероид, который подавляет активность иммунной системы, в том числе снижает реактивность базофилов и тучных клеток. Поскольку ТАБ измеряет степень активации базофилов в ответ на аллерген (в данном случае это йодсодержащее контрастное вещество), подавление их функции на фоне терапии способно привести к ложноотрицательному результату С учётом анамнеза вашей мамы риск повторной реакции сохраняется, несмотря на приём стероидов. В качестве премедикации на фоне уже имеющегося приема гормонов, может быть назначен прием антигистаминных препаратов за 3-5 дней до предполагаемой процедуры и с продолжением 3-5 дней после Важно понимать, что решение о проведении КТ лёгких с контрастом должно приниматься мультидисциплинарной командой (онколог, аллерголог, рентгенолог) с учётом баланса пользы и риска в конкретной клинической ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение воротной вены
18 ответовСдавал КТ Энтерографию с контрастом в связи с болью в правом подреберье и правой части живота. УЗИ ОБП ноябрь 24 г без патологии, узи февраль 24 года без патологии. В связи с подозрением на ВЗК принимал месазалин, бускопан, ребагит. Колоноскопия без патологий, ФГДС без...
Здравствуйте! Да, действительно, само описание КТ хорошее, но диаметр воротной вены считается расширенным (норма до 14 мм). Учитывая, что врач на этом акцент не сделал в заключении вероятнее всего это опечатка, не исправил значение после предыдущего пациента. В таких ситуациях просто переделывают УЗИ ОБП и можно дополнительно выполнить фиброскан (для оценки степени фиброза печени).
Образование в почке
5 ответовДобрый день! В феврале 2024 года муж попал в больницу с камнями в желчном, и острым панкреатитом. Желчный удалили, панкреатит подлечили. Но постоянно какие-то дискомфортные ощущения в животе присутствуют. С тех пор держим этот момент на контроле. Обследуемся, сдаем...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями почек Готов Вас детально проконсультировать По данным МСКТ в почке выявлено очаговое образование И по характеру контрастирования с большой долей вероятности оно имеет доброкачественный характер Так может выглядеть доброкачественная опухоль почки - ангиомиолипома или киста с густым соедржимым С диагностической точки зрения ситуацию затрудняют очень малые размеры образования Тактика в подобных ситуациях - активно-наблюдательная с КТ-контролем через 6 месяцев
Деперсонализация, не хочу жить
20 ответовЗдравствуйте. Мне 25 лет. Лечу депрессивный эпизод с навязчивостями (песни в голове) и деперсонализацией. Диагноз реккурентная депрессия, но со мной ничего подобного раньше не было, были легкие эпизоды. А сейчас я лечусь 5 месяцев. Лечение, которое было: велафакс + атаракс,...
Здравствуйте. Тест этот мы не используем в качестве диагностического. По описанию у вас реакция на антидепрессанты такое бывает при их приеме. Именно безразличие своего рода. Кроме того у вас два нейролептика назначено, насколько это оправдано.. вопрос.. обсудите свое состояние с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые движения
1 ответДобрый день! У меня такая проблема, уже долгое время страдаю от навязчивых движений не помню точно когда это началось наверное в детстве. Сейчас мне 35, и эти постоянные ритуалы или что бы это ни было очень осложняют жизнь, и забирают уйму сил. Например я сажусь за компьютер...
Здравствуйте! Вы обращались к психиатру? Почему вы решили, что ваше состояние не лечится? Вам необходимо проконсультироваться с врачом для оценки вашего психического состояния, постановки диагноза и назначения терапии. Тревожные расстройства с элементами ОКР можно лечить медикаментозно или попробовать справиться с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии.
У ребенка 8лет нейрогенный мочевой пузырь, появился с 3-х лет как пошла в детский сад, эффект от лечения сначала был хороший (оксибутинин), в 5лет повторился, затем в 6лет,7лет, пропивала по 1/2таб (доза таблетки 5мг) 2раза в день ,помогало,но временно,последний раз помог на ...
Добрый день. Лечение энуреза у детей обычно комплексно проводят и важно ещё учитывать сам по себе ребёнок возбудимый или спокойный, потому что часто эпизоды повторения встречаются у тревожных детей. Поэтому мы отправляем на консультацию еще и к детскому психиатру , врач может подобрать в таких случаях другое лечение как препарат амитриптилин, но проводится это только очно. Также может помочь и семейная психотерапия. Это в тех случаях, когда исключена проблемы со стороны почек и мочевого пузыря -узи, общий анализ мочи и крови. Если с этим всё в порядке, то смотрит детский невролог и детский психиатр. Скажите пожалуйста светлые промежутки бывают, когда ребёнок более-менее живет спокойной жизнью? Когда начинает переживать, ситуация становится хуже ?
Повышение дозы препарата "Серената"
5 ответовЗдравствуйте! Есть тревожное расстройство с навязчивыми мыслями. Уже 2,5 месяца принимаю серенату: 1 таблетка (50 мг) один раз в день. Эффект чувствую, тревога и навязчивости стали менее выраженными. Но все равно полностью состояние не стабилизировалось, периодически...
Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировка серенаты составляет 100мг, поэтому для получения эффекта следует наращивать дозу (вся суточная доза применяется в один прием). Адаптол может использоваться в первые 3-4 недели приема антидепрессанта, для облегчения периода адаптации, в дальнейшем необходимости в его приеме нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома
11 ответовДобрый день. 19 июля был перелом (диагноз в скорой- 2-з лодыжечный перелом со смещением; 05.08.2025 диагноз изменён на 3-з лодыжечный со смещением (в платной клинике), врач сказал, что перелом срастается в пределах нормы. С 9 сентября разрешили ходить в ортезе (усиленный,...
Здравствуйте. Критичных смещений на фото последних рентгенограмм нет. Срослось не плохо. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Обычно разработка сустава после 3-х лодыжечных переломов занимает 3-4 недели. Кто хочет ускорить и перегружает сустав, в результате разрабатывает более длительный срок. Удачи.