Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 г. Боль гуляющая, отдает в левую ногу. При расхаживании становится лучше. Колола уколы ксефокам, мидокалм и витамин б. Проходила физиопроцедуры магнит, лазер, увт, массаж . Острая боль ушла, но все равно осталась. Сильная боль по утром и к вечеру усиливается. Что...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что причина вашей боли по обследоваобследованиям прикрепленным здесь это не просто воспаление. По МРТ у вас подтвержденный абсолютный стеноз т.е сужение позвоночного канала на уровне L3-L4 и множественные грыжи дисков + с нестабильностью позвонков. Именно поэтому боль утром и к вечеру, а при расхаживании чуть легче , т.к это классическая нейрогенная хромота при стенозе, нервы зажаты. Анализы крови показывают скрытый дефицит железа (ферритин высоковат, но само железо низкое, трансферрин тоже низковат это обычная симптоматика воспалительной анемии или хронического заболевания), + недостаточность витамина Д нужна коррекция. Витамин В12 у вас даже повышен, его колоть не рекомендовано! ТТГ в норме. Противовоспалительные уколы такие как Ксефокам, убрали отек, но механическое сдавление корешков костями осталось. Консервативно в таких случаях врачи назначают попробовать прегабалин (нейропатическая боль) и ЛФК строго в сгибательном положении (!лежа на боку, велотренажер, плавание), но важно, что массаж и мануальная терапия при стенозе опасны. При абсолютном стенозе и нестабильности обязательно нужно очно обращаться к нейрохирургу. Дальше откладывать не рекомендовано, операция при такой симптоматике часто реомендована, если врач посчитает необходимой, конечно, чтобы не было слабости в ноге. Из дообследования срочно нужна очная консультация доказательного нейрохирурга-вертебролога с этими МРТ. Кровь можно поддержать железом (после консультации с врачом очно) + витамином Д в лечебной дозировке (2000-3000 МЕ в день хотя бы 3 месяца). Здоровья!
Здравствуйте, 31 мая 2023 года проводилась лапароскопическая варикоцелэктомия, осложнилась эпидидимитом, и водянкой. Эпидидимит пролечил. Боли и водянка сохранились. 2 августа была выполнена Операция бергмана, с местным обезболиванием семенного канатика. Прошло 7 месяцев ,...
Доброго времени суток. Начать с консультации невролога и конечно же физиотерапии. Не вижу причин по которым нельзя физио на мошонку из вашего описания
Миомы и физиотерапия
7 ответовДобрый вечер, у меня была гистороскопия по удалению синехий, удалили небольшие тонкие синехии. Хирург сказал,что нужно проити физиопроцедуры,направил на консультацию к физиотерапевту. Фищиотераревт назначила процедуры на 10 дней. У меня есть 2 миомы, небольшие. Скажите не...
Здравствуйте. Физиотерапевт не назначила бы процедуры, которые не разрешены по сопутствующему диагнозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: кристалическая артропатия,микрокристалический артирит, поражение суставов кистей, стоп, плечевых суставов, импиджмент синдром. Вопрос можно ли принимать грязевые ванны и какие физиопроцедуры рекомендованы.
Здравствуйте. Если у Вас сейчас стадия артрита вне обострения (нет явного болевого синдрома,суставы не красные,не горячие,нет отечности), то грязелечение показано, так же показана бальнеотерапия (терапия с использованием минеральной воды, как во внутрь,так и в виде ванн). Если же какой то сустав поражен и есть воспаление,то показано лечение с помощью компрессов с димексидом при его хорошей переносимости ранее.
Болит плечо
7 ответовУ моей дочери 22 года болит плечо. После 10дневного лечения, которое не помогло. Поставили хронотрон, не помогло, сказали ставить второй с диспроспаном. Подскажите, пожалуйста, что делать. Надо ли ставить или есть другие варианты лечения Врач сказал, что если и это не поможет...
МРТ нужно "доописать". Не указан архиважный параметр - ширина субакромиального пространства. Как раз в этом пространстве проходит сухожилие надостной мышцы и как раз там оно повреждено. Если субакромиальное пространство сужено критически (менее 5 мм), тогда только артроскопическая операция и никакой Дипроспан уже не поможет, потому что сухожилие в этом пространстве ущемляется (импиджмент). Если 5-7 мм (норма от 7 мм), нужно делать блокаду с Дипроспаном ( с нее нужно было начинать). Уже потом гиалуроновая кислота и Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Повторный курс таблеток Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Была сделана операция шов мениска
12 ответовАртроскопия шов мениска месяц назад, сделали 3 укола хронотрона, физио делаю лазер с магнитом, электростимуляция, электрофарез калий и йод. Жидкости было последний раз менее 5 мл. Надо еще колоть хронотрон? Нога болит при вставании сзади, чуть припухлость. Сегодня начала пить...
Здравствуйте. На основании данных жалоб - стандартный курс инъекций Хронотрона обычно составляет от 3 до 6 уколов (по 1 инъекции в неделю)Вы уже сделали минимальный базовый курс из 3 уколов. Целесообразность его продления зависит оттекущей клинической картины, которую врач оценит на очном осмотре.Жидкость менее 5 мл,такое количество синовиальной жидкости считается физиологической нормой для сустава.Боль сзади при вставании и припухлость может быть вызвана реакцией капсулы сустава, сухожилий подкорленной мышцы или полуперепончатой мышцы на смену двигательного режима (если вы начали активнее наступать на ногу. Или гипертонусом/спазмом мышц задней поверхности бедра и голени из за длительного щщажения ноги или ношения ортеза.По медицинским стандартам, в таких случаях, врач очно должен пропальпировать подколенную область, проверить стабильность сустава и объем движений, чтобы точно определить источник боли и решить, нужно ли докалывать Хронотрон.Если припухлость сзади будет нарастать, выполнить УЗИ,она позволит быстро исключить или подтвердить наличие кисты Бейкера или застоя жидкости в задних заворотах сустава.Обычно боль при вставании часто указывает на то, что мышцы еще неготовы к текущей нагрузке.Убедитесь, что вы выполняете упражнения плавно, без форсирования боли. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. Заключению: эхопризнаки левостороннего гонартроза2-2ст. синовит больше слева. менисцит внутр.мениска с обеих сторон. Выкачали 17мм жидкости. вопрос вот в чем: предложили лечение хронотрон, плексатрон, флексотрон. Лекарства очень не дешевые. Эффективный метод...
Все лекарства имеют показания и противопоказания. Панацеи, которая всё восстанавливает, нет. Или кто-то бы операции делал или суставы менял, если мог бы восстановить? Всё это реклама и маркетинг. Помогают в определённых ситуациях. Но далеко не "кремлёвская таблетка". Нужно МРТ, чтобы сказать поможет или нет. Мне более по данному вопросу без МРТ и анализов добавить нечего. Не болейте.
Лечу радикулит.Назначили лечение импульсом и лазером. На днях обнаружена на УЗИ малого таза киста яичника 4,7см(предварительно фолликулярная). Можно ли мне проходить такое лечение с кистой? Спасибо.
Мария, добрый вечер! Наличие воспалительных заболеваний малого таза , кист, доброкачественных образований являются противопоказаниями к импульсной терапии и тепловым процедурам. Лазеротерапия допустима. Но ЛФК принесет гораздо лучший и долгосрочный эффект , нежели физиопроцедуры.
В 2018 году была операция по удалению щитовидной железы карценома папилярная.в 2019 году поставили диагноз спондилоартрит можно ли лазер на суставы ,магнит и жемчужные ванны,бассейн с минеральной водой
Здравствуйте. При злокачественных образованиях любых органов. Всё физиопроцедуры как правило противопоказаны, а так же рекомендуется находится в жарких помещениях и на открытом солнце особенно в жаркий период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиопроцедуры при раке крови
5 ответовУ меня травма лучезапястного сустава.Назначено консервативное лечение и физиопроцедуры.Но у меня хронический лимфолейкоз стадия А.Последний ОАК лейкоциты 39,2,гемоглобин122,тр.232.лимфоциты88,7.Мне 61г.Можно ли мне дополнить лечение травмы ультрозвуком?
Здравствуйте, нет, не стоит рисковать.