Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам фгдс
6 ответовПрикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано: 1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии). 2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют: -С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори. -приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки). -Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи. Для уточнения имеется ли гастрит требуется биопсия. По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
Прошу расшифровать и объяснить результат гистологии при фгдс желудка. В частности, что значит и насколько опасно выраженные пролифиративные и гиперпластические изменения. Каков прогноз при данном закючении
метаплазии и дисплазии нет. гиперплазия есть-гиперпластические изменения
Вредно ли принимать витамины группы В, в частности витамины В1, В6, В12(без назначения врача)? Принимаю раз в полгода внутримышечно, имею проблемы с позвоночником(грыжи, протрузии)
Здравствуйте! Все перечисленные вами витамины водорастворимы и хорошо выводятся почками, поэтому передозировки их редки. Если у вас нет почечной патологии, то принимать стандартные дозировки короткими курсами по назначению врача, 1 раз в 6 месяцев не наносит никакого вреда вашему здоровью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал первую прививку "Спутником V". Необходимо сдать плановые периодические анализы крови. Может вакцинация повлиять на результаты? В частности ПСА (после простатэктомии), биохимии, витамин Д и пр.?
Здравствуйте Николай, нет не влияет !
На дружеской встрече где были мне не все знакомые люди пили из одного стакана. Можно ли таким образом заразится какой- то болезнью. В частности интересует сифилис.
Здравствуйте Для того, чтобы заразиться сифилисом, должен быть обильный обмен биологической жидкостью, просто при контакте с одной посудой, риски заражения равны практически нулю. Единственное чем можно таким образом заразиться, это вирусным заболеваниями, если человек на тот момент болел
Дивертикулез
17 ответовЗдравствуйте! На колоноскопии обнаружили множественные неосложненные дивертикулы в сигмовидной кишке. Нужно ли медикаментозное лечение, в частности, антибиотики?. Или достаточно соблюдать диету? Как часто нужно делать колоноскопию?
Так же подключите метеоспазмил к лечению 1 карс три раза в день (2 недели) уберет боли, уменьшит вздутия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,уважаемый доктор ! Помогите пожалуйста разобраться с приёмом статинов. Дело в том ,что в 2015 году мне по результатам медицинских исследований на холестерин лечащий доктор назначил препарат Аторвастатин в дозе 20 мг ( содержание холестерина было 6,81...
Отменять препарат не нужно, можно снизить дозу вдвое.
Приём статинов
1 ответУважаемый доктор, прошу Вашего мнения. Сегодня, 30.01.2023 был на приёме терапевта по итогам сдачи крови на холестерин. Показатели: холестерин -2,51; ЛПНП -1,2; ЛПВП - 1,06; глюкоза - 4,79 Показатели 19.10.2022: Холестерин - 7,6; ЛПНП - 5,3; ЛПВП - 1,6; глюкоза - 5,8 Начиная...
Здравствуйте. Отмените пока эзетимиб. Оставьте аторвастатин в дозе 40 мг. Ориентируемся в лечении на ЛПНП - должны быть менее 1.4. Нижняя точка снижения ЛПНП - 0.8. Поэтому я бы просто убрала эзетемиб. При необходимости можно делить аторвастатин по 1/2 таблетки от. 40 мг.
Нужно ли уменьшать дозу статина?
11 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2024 года у меня случился обширный инфаркт,поставлены 2 стента в ПМЖВ, в декабре стентирование ПКА,2 стента планово. Общий холестерин был 8,67 ,ЛПНП- 5,44 Была назначена терапия аторвастатином 80 мг+ изетемиб 10 мг.Через 8 месяцев показатели снизились...
Да, у вас очень хороший контроль ЛПНП(что продлевает жизнь) , препараты переносите хорошо, если уберете эзетимиб, то с очень большой долей вероятности ЛПНП станет больше 1.4 ммоль/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розукард и ксарелто
2 ответаЖенщина, 82 года, после ишемического инфаркта и инсульта принимала ксарелто 15 мг, аторвастатин 10 мг, лизиноприл (вечером), верошпирон и конкор (утром). После 10 месяцев приема началась сперва крапивница, прекратилась после отказа от аторвастатина, но потом началось...
Здравствуйте. С розукарда может быть снижение тромбоцитов. С ксарелто кровотечения. Розукард преимущественно выводится через почки. Не исключено, что почечная функция ослабла и побочные действия могут усилиться. Сдайте оак с тромбоцитами, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий крови, еще желательно аст, алт. С результатами обратиться к кардиологу/терапевту для ознакомления с анализами, решения вопроса по тактике действий. При сильном кровохаркании показана консультация торакального хирурга