Консультация гастроэнтеролога /

Прошу прокомментировать, расшифровать гистологию при фгдс — вопрос №1520725

447 просмотров

Прошу расшифровать и объяснить результат гистологии при фгдс желудка. В частности, что значит и насколько опасно выраженные пролифиративные и гиперпластические изменения. Каков прогноз при данном закючении

Возраст: 40

Хронические болезни: Ранее не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина.
По результату гистологии «Хронический атрофический гастрит».
Рекомендуется дообследование на Хеликобактер пилори: или анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13 уреазный тест на НР. При положительном результате рекомендуется эрадикация Хеликобактера - схема антибактериальной терапии.
Также следующий контроль ФГДС с проведением биопсии по OLGA через год.
Клиент
Ксения Константиновна, Хилобактери было, лечение антибиотиками прошла 3 месяца назад

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения Константиновна, что у меня атрофический гастрит мне понятно. Я прошу разъяснить непонятные мне медицинские термины в гистологии. Например выраженные пролифиративные изменения в и т. Д
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
После проведенной терапии НР рекомендуется проводить контроль - или анализ кала, или дыхательный тест - через 30 дней и более после окончания лечения.

Пролиферативные процессы - это регенерация тканей. В результате гистологии описано хроническое воспаление с признаками атрофии, но с активными процессами заживления слизистой.
Также описан пролиферативный гиперпластический процесс - увеличение количества клеток на фоне воспаления - слизистая сохраняет функцию за счет увеличения количества клеток на фоне воспаленных неработающих клеток.

В следующую ФГДС рекомендуется уточнение степени активности при помощи классификации и забора биопсии по OLGA.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по исследованию выявлен атрофический гастрит.
причем выявлен в антральном отделе и теле желудка.

нужно исключить аутоиимунный гастрит
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка

также нужно сдать оак
ферритин, сыв. железо, витамин в 12.

если от хеликобактера лечились, то стоит сделать контрольное исследование.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

гиперпластические и пролиферативные изменения-это результат хр. воспаления, когда идет разрастание ткани на фоне воспаления.
Вы сейчас что-то принимаете?

через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга

Клиент
Мария Александровна, по результату у меня есть метаплазия, гиперплазия гиперплазия или дисплазия?
Клиент
Мария Александровна, на сколько все серьёзно?
Гастроэнтеролог
метаплазии и дисплазии нет.
гиперплазия есть-гиперпластические изменения
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гиперплазия- это увеличение клеток тканей в объеме за счет лучшего снабжения их кровью.Пролиферация- увеличение количества клеток. Обычно наступает в качестве замещения после воспаления. Интересная особенность вашего случая в том, что атрофия идет не с того участка, который обычно наиболее подвержен ему и связан с воспалением от хеликобактера. И не поднимается вверх по желудку, а идет сверху вниз. Это может быть признаком аутоиммунного гастрита. Надо сдать антитела в крови к вит В12 и внутреннему фактору Кастла. Про ваше лечение хеликобактера я прочла. Сейчас надо сделать контроль, -повторить либо уреазный тест, либо антитела к хеликобактеру в кале..
Клиент
Инесса Борисовна, по результату у меня есть метаплазия, гиперплазия или дисплазия?
Гастроэнтеролог
Нет, этих явлений у вас нет.
Клиент
Инесса Борисовна, спасибо
Клиент
Инесса Борисовна, ранее полгода назад была поставлена матаплазия, она что могла пройти менее чем за полгода?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста
Гастроэнтеролог
Тут 2 вероятности: 1. просто метаплазии немного, и биопсия взята, а этот участок в препарат не попал 2.вы хорошо лечились, и метаплазия прошла. Ведь клетки желудка обновляются со скоростью раз в 5 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сроки развития осложнений
8 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови
20 февраля 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 июня 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Анализы мочи
19 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка.
25 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Полип толстой кишки
25 марта
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина