Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большое давление по утрам
11 ответовмаме 81 год (03.12.1942 г.р.), в мае 2021 перенесла первый инсульт (удачно), в октябре 2021 второй (частично парализовало - справа, потеряла речь). Еще стенокардия, постоянная фибрилляция предсердий (пульс скачет- чаще повышается выше 100 иногда падает до 50) По утрам...
Это бад. После перенесенного инсульта не желательно.
Про отмену эликвиса
8 ответовМне 75 лет. Рост 172, вес 82 кг. Диагностированы: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, полная блокада правой ножки пучка Гисса, гипертония 3ст, нефропатия смешанного генеза, ХБП с3б (СКФ 40 мл/мин, концентрация креатинина 147 мкмоль/л, анализы от ноября 2019),...
добрый день, если эликвиса нет, то в ВАшем случае можно использовать прадаксу по 110 мг 2р/д, кровоточивость не является показанием к отмене, тк риски тромбозов при фибрилляции предсердий выше. С целью укрепления сосудов рекомендую принимать аскорутин по1 таб 3 р/д
Рак молочной железы
14 ответовЗдравствуйте Женщина РМЖ 77 лет Иммуногистохимическое исследование HER 2/neu 3+ пролиферативная активность Ki - 67 20-25 процентов Estrogen receptor - 8 баллов Progesteron receptor - 6 баллов Инвазивная карцинома молочной железы Сопутствующая патология ХПН/ССН Протокол...
Здравствуйте! Помимо обследования органов грудной клетки необходимо пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, узи молочных желёз и мрт головного мозга. Далее уже решать вопрос о тактике лечения. Фракция выброса низкая, но в данной ситуации можно было попробовать рассмотреть химиотерапию таксанами с редукцией доз.В остальном, учитывая данные игх-основным методом лечения является таргетная терапия трастузумабом ( +\- двойная блокада пертузумабом)+гормонотерапия с обязательной сопроводительной кардиопротективной терапией и контролем эхо кг каждые 3-4 недели. Поэтому, если назначать лечение без химиотерапии, основное лечение-это таргетная терапия+гормонотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса, повышен срб
16 ответовМужчина 69 лет, с середины января беспокоит кашель с постепенным нарастанием интенсивности, в связи с чем сданы анализы в феврале (лейкоциты 9, без сдвига, соэ 41, срб 26, пса 5.7), кт лёгких - пневмофиброз, по ЭКГ - фибрилляция предсердий, прошли уролога с лечением...
Здравствуйте Снижение веса считается патологическим когда доходит до цифры 10% от исходной величины А колебания в 3-4 кг даже в течение дня не являются настораживающим Связать потерю веса достоверно с онкопатологией ЖКТ невозможно- бывают совершенно разные ситуации- когда даже при опухоли вес не снижается или, наоборот, идет стремительная потеря массы тела Даже только по возрасту есть все показания для выполнения ФГДС и колоноскопии Для колоноскопии есть слабая, но тем не менее, альтернатива- это анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
Здравствуйте, 2.04 из-за симптоматики: боли в области сердца сдавливающего характера, липкий пот, давление 140/60, пульс 70. Д-з: трепетание предсердий. По заключению ЭКГ (после начала лечения): ритм синусовый, ССС,60; норм. Положение оси сердца. По результатам УЗИ сердца:...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую пропить курсом аскорутин 1 таб 2 раза в день 1 мес. Эликвис 2,5 мг 2 раза в день длительно. Остальные препараты также принимаете. Необходимо стационарное лечение 2 раза в год с поддерживающей терапией.
Подбор лекарств после инфаркта
15 ответовЗдравствуйте! У мужа в 2016 году был обширный инфаркт. Поставили 2 стенда. В августе 2023 года один стенд засорился и ему поставили еще один-получается стенд в стенд. В данный момент пьет плавикс утром и ксалерто вечером, тк в больнице после 2го инфаркта по холтеру...
Здравствуйте, Ирина По данным узи сердца определяется атеросклероз аорты и клапанов сердца, снижение сократительной функции сердца из за нарушения кровоснабжения миокарда (область перенесенного инфаркта) . Поэтому , в данном случае вместо Сартана советую Юперио , начальная доза 50 мг 2 раза в день , это единственный препарат, который снижает давление и повышает сократительную функцию сердца.! Это важно ! Вместо беталок зок можно небилет 5 мг утром , целевые показатели давления 120-130/80 , пульс 55-60 в мин в покое Крепкого Здоровья Вам и Вашему мужу ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С бабушкой что-то странное
14 ответовЗдравствуйте. Бабушке 73 года. Онкология левой груди, была операция, ВИЧ-инфекция, и дифлебриляция предсердий, сама по себе давно уже себя не обслуживает. Притворяется, что ничего не видит. Только лежит и смотрит телевизор. Бывают приступы агрессии, часто все забывает. Любит...
Больше похоже на деменцию. С психологической точки зрения сознание человека с деменцией может напоминать сознание ребёнка в плане эмоционального и социального развития. Вы можете помочь бабушке выражая эмпатию и понимание . Это очень сложно . Будьте терпеливы и внимательны. Повторяйте информацию и объясняйте вещи несколько раз. При разговоре с бабушкой избегайте сложных предложений и абстрактных понятий, говорите ясно и конкретно. Не перегружайте информацией. Разбивайте разговоры на короткие и легко воспринимаемые части. Будьте готовы к изменениям в поведении. Люди с деменцией могут испытывать перепады настроения, раздражительность или агрессию, старайтесь сохранять спокойствие в любой ситуации. Поддерживайте разговор на знакомые темы. Используйте темы, интересные человеку, чтобы сохранить его интерес к общению. Используйте жесты и мимику. Люди с деменцией лучше понимают невербальные сигналы, поэтому старайтесь использовать их в общении. Будьте готовы к забывчивости. Человек с деменцией может постепенно терять способность понимать и говорить. Другие навыки тоже могут быть утрачены. Нужно своевременно начать лечение ,чтобы как можно дольше сохранить ясность ума Вашего близкого человека. Вызовите на дом невролога , если нет возможности отвезти бабушку в больницу .
Лежачий больной. 80 лет. Мама. Пролежни появились около 6 месяцев назад. Консультировались с хирургом. Лечили диоксимед до образования сухой черной корки, сейчас левомиколь или офломелид. Сейчас очень плохо выглядит пролежень на пятке и на ягодице. На пятке примерно 3...
Сил Вам, все должно получиться при подобных обработках🙏
Расшифруйте пожалуйста холтер
131 ответЗдравствуйте ув. Врачи . С конца августа 2023 года стали переодически беспокоить приступы тахикардии . По часам пульс 150-190 . Приступ длиться обычно от 1 минуты до 10 минут . Проходит либо сам, либо с помощью половинки анаприлина. Частота приступов 2-3 раза в неделю . Уже...
Да, выполняйте вагусные пробы и принимайте анаприлин 10 мг 1-3 раза при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
17 ответовЗдравствуйте! У меня экстросистолия и фибриляция предсердий ,принимаю бетолок зрк 12.5 и пропанорм для купирования приступов! Был сильный стресс психотерапевт прописал золофт и тиралиджен! Можно ли принимать вместе эти препараты?? Золофт+ тиралиджен+ пропонорм + беталок?? В...
Золофт и так самый безопасный для кардио пациентов препарат из всех антидепрессантов. Просто , к сожалению, антиаритмики достаточно сложная группа