Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
40 ответовЗдравствуйте что делать ,беспокоит боль в ладыжке ,а именно косточка с внешней стороны ,месяц назад подвернула ногу ,в больнице не была и заметила что потом стала беспокоить это место ,иногда после нагрузки делается припухлость рядом с этой косточкой и она ноет при ходьбе...
Здравствуйте. Тромбоз исключается. По описанию случая, фото и жалобам похоже на частичное повреждение связок и сухожилий комплекса наружной лодыжки с синовиальным подкожным выпотом. Не исключается синовит сустава. Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ. После подтверждения диагноза обычно назначают: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Перерастяжение связок
7 ответовЗдравствуйте! Полтора месяца назад я перерастянула связки на большом пальце правой руки. Я видела, как при ударе перегнулся мой палец в обратную сторону. В травмпункте сказали, что перелома нет и пройдет: порекомендовали мази, бандаж и покой. Я спросила, нужно ли делать МРТ....
Здравствуйте. По описанию случая, жалобам, с учётом рентгенографии, имеем дело с повреждением пястно-запястного сустава первого пальца, скорее всего, имеется посттравматический синовит, посттравматическое воспаление связок и сухожилий. Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ или МРТ (точнее). Надо ли что-то делать мне сейчас или ждать, пока пройдет? В таких случаях, если ГВ завершено, обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611 - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. - Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199 Если не поможет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Пройдет ли бесследно или этот палец теперь всегда будет уязвим? Будет понятно по результатам УЗИ или МРТ. Скорее всего, бесследно не пройдёт и при перегрузках будет болеть.
Есть ли вальгусная деформация?
8 ответовДобрый вечер! Сегодня надевала носки и обратила внимание, что на левой ноге косточка будто бы выделяется сильнее, чем на правой. Я сняла носки и стала прощупывать ноги. На правой будто бы всё в порядке, а на левой что-то нащупывается твёрдое. Я запереживала и начала...
Здравствуйте. Вальгусная деформация 1 пальцев стоп встречается чаще у женщин и передается из поколения в поколение по женской линии. Посмотрел фотографии. Могу сказать, что у Вас имеются признаки поперечного плоскостопия (передние отделы стоп расширены), что часто приводит к вальгусной деформации 1 пальцев стоп. Для полноты картины и уточнения диагноза Вам необходимо выполнить рентгенографию стоп на ПРОДОЛЬНОЕ и ПОПЕРЕчное плоскостопие с ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКОЙ. Рентгенологи знают, что это такое и зачем. Врач рентгенолог посмотрит снимок, даст заключение с замерами всех углов, градусов. Далее с этим заключением идете в ортопедический салон, где Вам подберут ортопедические стельки (в зависимости от того какой вид плоскостопия: продольное, поперечное или смешанная форма и какой степени). Можно использовать силиконовые межпальцевые проставки для Hallux valgus. Но это не лечение. Просто для комфорта. Йодные сеточки ... :) не прописаны в современных подходах лечения. Если подтверждается Hallux valgus и это будет мешать жизни, то оперативное лечение. Есть вопросы, спрашивайте, отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я пила йогурт с клубникой и земляникой- наполнители, там юыли их косточки и мякоть, и как-то не так проглотила, и как будто что-то застряло в горле в левой стороне, пила ранним утром на смене где-то в 5 утра, а сейчас до сих пор сохраняется щекочущее ощущение в горле, и как...
Здравствуйте Как правило, если инородное тело попадает в дыхательные пути - это сопровождается нарастающем кашлем и одышкой Если таких симптомов нет, то скорее всего вы успешного проглотили косточку Для большей информативности рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра
Тройничный нерв
28 ответовДобрый день! У мужа с 2021 года головные боли, правая часть головы/лица, глаз, лоб, ухо и боковая часть головы. В осенний и весенний период….Делали мрт, кт, всех на свете врачей прошли, ничего толком не было понятно…конструктивного лечения не было, то к лору отправляли то к...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Есть ли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа с этой же стороны? На сколько баллов от 1 до 10 боли голова? На тройничный нерв это совсем не похоже. Вероятнее мигрень или кластерная головная боль По МРТ кисты могли дать как головные боли, так и провоцировать мигрень или кластер.
Добрый день! Хочу проконсультироваться онлайн, нахожусь за границей. У меня случилась травма колена (Вывод с МРТ я напишу в самом конце после предистории) Я активно занимаюсь спортом (спорт зал/дома - делаю все правильно и делаю разминку до, и растяжку после спорта) Вывих...
Добрый день. Любое смещение надколенника хоть вывих хоть подвывих нужно вправить, необходима фиксация кс в разогнутом положении (прямая нога) в ортезе или гипсе на 4 недели без снятия и ходьба при поиощи костылей. Физио делается не раз в неделю а ежедневно начиная с увч или магнита. Местно при открытой ноге нпвс (диклофенак или аэртал или ибупрофен) если закрытая фиксация то внутрь аэртал по 1 таб 2 раза в день 10 дней или нимесулид в такой же дозировке, затем снятие фиксации и постепенная разработка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера моя дочь 2,5 года залезла сбоку (не с торца) на крышу кровати-домика, используя спинку стула в качестве опоры. На остов крыши кровати накинута матерчатая крыша на завязках. А остов крыши-это 3 балки-2 боковые на одном уровне и одна центральная повыше. Я...
Здравствуйте, если ни на что не жалуется то скорее всего ничего страшного не случилось. Лучше пойдите на очный осмотр невролога, если будут показания то отправит на дообследование
Кровь в 27 недель беременности
21 ответДобрый день! Сейчас 27 недель и 6 дней беременности. Почувствовала выделения, когда посмотрела - увидела кровь в достаточно большом объёме, насыщенно алого цвета, но не красную, по размеру, примерно, больше половины ежедневной прокладки дискрит. Приехали в роддом, сделали узи...
Добрый день! Вы можете прикрепить к вопросу результат узи? Ваши жалобы могут говорить о том, что низко расположена предлежащая часть плода и вызывает ощущение постоянного желания к мочеиспусканию. А болеть может лонное сочленение и отдавать в пах и ногу
Здравствуйте, уважаемый доктор! Кратно о ситуации: Мне 40 лет Нижеследующая информация касается правой ноги. 20.09.24 - была проведена плановая операция по транспозиции бугристости большеберцовой кости (надколенник от природы был смещён кнаружи + травма). На снимках вы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. На сколько можно судить исходя из этих снимков о степени сращения надколенника? Первичное сращение перелома достигнуто. 2. На мой дилетантский взгляд наблюдается очевидная миграция спиц. 2.1 Одна из спиц практически «вылезла» из проволочной петли (на снимке слева). Также заметно её вращение вокруг своей оси. 2.2 Другая спица (на снимке справа) явно вращается вокруг своей оси. Чем это чревато? Это чревато дальнейшей миграцией спиц, травмой мягких тканей, конструкция перестанет держать отломки. 3. Справедливы ли мои опасения? - да, отчасти. 4. Что порекомендуете делать в этой ситуации? Есть несколько вариантов и решение нужно принимать очно. 4.1. Обратите внимание, что снимки в боковой проекции 10.01. и 13.02. сделаны под разными углами к коленному суставу. 13. 02. угол прицела к надколеннику довольно острый и искажает истинное положение спиц. Посмотрит, как выглядит сама головка бедренной кости на этих снимках. Совсем другой ракурс. Пока достоверно можно сказать только о развороте верхней спицы и больше ни о чём. 4.2. Поэтому оперировавший травматолог, который знает, что и как он делал, прощупает верхний полюс надколенника, протестирует положение спиц в движении сустава, сопоставит с рентгенограммами и дальше будет принимать решение. С моей точки зрения решения может быть только два. 4.2.1. Подождать ещё 1-2 мес для укрепления мозоли без слишком активной разработки и удалить всю конструкцию. 4.2.2. Удалить верхнюю спицу и начинать разработку сейчас. Гнуть спицы сейчас - это нонсенс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 1 триместра
5 ответовДобрый день, по результатам узи и биохимии направили на нипт со словами « есть риск синдрома дауна», на основании : Сердечная деятельность плода: Определяется. ЧСС плода: 163 уд/мин. Копчико-теменной размер (KTP): 58.5 мм. Толщина воротникового пространства (TBП) 1.4...
Добрый день! У Вас очень низкие риски, никакой НИПТ не показан. Высоким считается риск 1:100 и менее
