Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав левого колена
10 ответовЗдравствуйте! Неожиданно "заклинило" колено. После движений "расклинило", но через 3 дня это повторилось, и колено начало болеть. Сделала МРТ: ставят разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени, бурсит, медиорателлярная складка. Травматолог в поликлинике назначил...
Здравствуйте! Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени это серьезное повреждение, при котором мениск разорван насквозь, и фрагменты могут быть смещены. Такой разрыв может вызывать боль, отек, ограничение движений и механические симптомы, такие как "заклинивание" колена, что соответствует вашим ощущениям. Бурсит воспаление синовиальной сумки, которое усиливает боль и отек. Медиопателлярная складка утолщение синовиальной оболочки, которое может вызывать дискомфорт при движении колена. Эти состояния объясняют ваши симптомы, включая "заклинивание" и боль. Физиотерапия действительно часто применяется при проблемах с коленом для борьбы с воспалением и облегчения симптомов. Однако при разрыве мениска 3а степени она не всегда является оптимальным или достаточным методом, особенно если присутствуют механические симптомы, такие как "заклинивание". В таких случаях нередко требуется хирургическое вмешательство, например, артроскопия, чтобы восстановить или удалить поврежденную часть мениска. Вам нужно срочно обсудить это с врачом, чтобы скорректировать лечение и избежать ухудшения состояния. Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь их задавать! Желаю вам скорейшего выздоровления!
Результаты МРТ колена.
6 ответовДобрый день. Муж. 40 лет. Левое колено после операции. Удаление миниска. В истории вопросов есть информация. Восстановление. Левое колено в ортезе при нагрузке-ходьба, если надо постоять. Ортопедические стельки. Пиаскледин пьет. Нагрузка видимо идёт на правое колено...
Здравствуйте. В правом суставе страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Блокады с Дипроспаном противопоказаны после операции левого сустава. Они резко снижают регенерацию всего организма, чего сейчас допустить невозможно. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Это можно и достойная альтернатива Дипроспану с гиалуронкой, но не дёшево. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Бинтуйте правый сустава или надевайте второй бандаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Это для 2-х суставов полезно будет. Рекомендации даны с учетом артроскопии левого сустава.
Субхондральный остеосклероз колена
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 42 года после 2 ранений. После первого ранения у него сильно начало болеть колено, жить возможно только с обезболивающими, колено не опухало, только болит, особенно во время ходьбы, сделали снимок кт, описание прилагаю. Подскажите...
Здравствуйте. МРТ противопоказано. Делайте УЗИ. КТ видит только кости. Из того, что выявлено на КТ боли может давать только внутрисуставной перелом латерального мыщелка, если он находится между бедренной и берцовой костью, но это вряд ли. Если бы так было, то ходить, вообще, было бы нельзя. Скорее всего, повреждён мениск или внутрисуставные связки. Иногда приходится делать диагностическую артроскопию, потому что УЗИ - метод "так себе". При артроскопии повреждения не только диагностируют, но и сразу устранят. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия и-за осколков то же противопоказана. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена. Что делать дальше?
5 ответовЗдравствуйте! у супруги где то уже пол года болит колено. Началось после отпуска, где мы активно лазили по горам. Для нее это была первая такая нагрузка. Болит вокруг, сзади и спереди. Не может даже немного ногу согнуть. Когда долго ходит так же есть ощущение,что как будто...
Здравствуйте. Фото заключения УЗИ не прикрепилось, но оно и не очень нужно. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Бандаж носить, если в нём ходить легче. Больше пока ничего нельзя сказать. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Переболела ковидом. Вчера появилась невыносимая боль сзади колена на правой ноге. Прямо сзади колена. Боль не меняется от положения тела. Боль тянущая, как судорога. Иногда возникает ощущение мурашек, как-будто холод. Прошла сегодня...
Здравствуйте, Олеся. Вы описываете симптомы дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника с развитием корешкового синдрома, нейропатией седалищного нерва. Сейчас можно начать :-Аркоксиа 90мг *1р.д 2недели -Нексиум 20мг 2р.д за 20мин до еды 2нед для защиты желудка. -Мидокалм 150мг 2р.д 10дн. -нейроуридин 1к 2р.д 3нед. -нейромидин 20мг 2р.д 3нед. -местно Индовазин гель 2р.д 1мес. -консультация невролога очно Будьте здоровы!
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Переболела ковидом. Вчера появилась невыносимая боль сзади колена на правой ноге. Прямо сзади колена. Боль не меняется от положения тела. Боль тянущая, как судорога. Иногда возникает ощущение мурашек, как-будто холод. Прошла сегодня...
После ковида очень часто обостряются суставные боли, возникают реактивные артриты с избыточной продукцией синовиальной жидкости. Причина болей в спине и подколенной ямке одна и та же, но процессы разные. В подколенной ямке, скорее всего, формируется киста Бейкера - избыточное количество синовиальной жидкости растягивает оболочку сустава. Ее пока еще нет, но будет. В поясничном отделе позвоночника наступил отек мягких тканей, который сдавил корешок L5, обуславливая боль. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокин0,5%-15,0 паравертебрально в проекции корешка L5 справа. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Этой блокады хватит, чтобы помочь и коленному суставу. Если сделать блокаду возможности нет, уколите Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0 в\м - то же будет эффект, хотя и столь выраженный. После Дипроспана в\м облегчение на следующий день. Так же показано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Больше ничего не нужно. Если сегодня уколите Дипроспан, завтрашнюю ночь будете спать спокойно. Ну, а пока на Найзе нужно продержаться. Даже если симптомы пройдут, таблетки 10 дней пропить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаСпортивная травма колена. 10.05.25 произошла травма. 18.05.25 сделали МРТ Хотелось бы получить описание, заключение и рекомендации. Надо ли делать операцию Ссылка работает 2 суток https://cloud.t2-egypt.com/sharing/Sx89dxxxa
В подобной ситуации в своей практике обычно придерживаюсь следующей тактики: соблюдение вышеописанных рекомендаций, иммобилизация коленного сустава шарнирным артезом 4 недели, а далее на очном осмотре оцениваю степень стабильности крестообразных связок. Примерно в половине случаев оперировать после применения такой тактики не приходится. В половине случаев - артрсокопия и пластика передней крестообразной связки. В итоге, даже с учетом месячного срока иммобилизации после операции общий срок реабилитации становится меньше, чем если оперировать сразу. Это связано с особенностями течения посттравматического периода (меньше отек, меньше выпота жидкости в сустав, более эластична капсула сустава и т.д.). Стабильность передней крестообразной связки оценивается при очном осмотре. Есть два основных теста - тест "переднего выдвижного ящика" и тест Лахмана. Но в данном случае, исходя из томографической картины вероятность необходимости хирургического лечения порядка 30% при соблюдении описанной тактики.
Повреждение колена
10 ответовУпал повредил колено.Очень распухло и встать было больно.Обратился в скорую где мне сделали ренген и откащали с колена крови 100 мл.По ренгену переломов нет.Сделали кт где показало повреждение мениска
Марина, после пункции сустава Вам должны были наложить тугую повязку и гипсовую лонгету, либо вместо гипсовой лангеты -ортез жесткого типа (тутор). Это нужно , чтобы создать покой суставу и чтобы кровь не скапливалась вновь. Также назначить консервативную терапию, примерно так: -Нимесил по 1п*2р в день 5-7дней после еды под защитой омепразола -мидокалм 150мг по 1т*2р в день -нпвс гель местно втирать 2р в день(Диклофенак, Кетопрофен, Индовазин).Можно компресс с раствором Димексид 1 раз в день на 30 - 40 минут, если на него нет аллергии. После восстановления колена после травмы уже потом в плановом порядке оперировать мениск. Если не оперировать, то при физ нагрузках на сустав, неосторожных движениях, может быть просто при ходьбе , будете возвращаться к боевому синдрому, также будет прогрессировать артроз коленного сустава.
Бурсит колена
6 ответовЕсть заключение УЗИ,признаки умеренного супрапателлярного бурсита, растяжение медиальной группы связок правого колена, чем лечить, возможности посетить врача в клинике пока нет, хотелось бы узнать мнение опытных хирургов здесь
Ксения, добрый вечер! По узи критичного ничего нет. Лечение показано консервативное. Рекомендую: -покой коленному суставу Можно носить ортез коленного сустава мягкой фиксации или эластичный бинт -Найз по 1т*2р в день 5-7 дней после еды. Если есть проблемы с желудком, то под защитой Омепразола 20мг по 1к*2р в день. -Диклофенак гель 5% втирать 3 р в сутки -Вечером на 30 мин можно выполнять компресс с раствором Димексид . Лекарство необходимо развести 1:6 с водой (лекарство 1 ст ложка:вода 6 ст ложек, смочить бинт, марлю и приложить к больному месту). При хорошей переносимости можно выполнять 2р в день. -хороша в данном случае физиотерапия(лазер, ультразвук с гидрокортизоном по 7 процедур). При сохранении дискомфорта и симптомов в коленном суставе рекомендую выполнить МРТ, т к это наиболее достоверный метод диагностики. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микрофактурирование колена
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, через какое время можно употреблять алкоголь после микрофактурирования колена. Сил больше нет, всё забрали из жизни😂 Антибиотики не пью, после операции прошло 5.5 недель
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. В вашей ситуации уже можно принимать алкоголь в малых дозах. В больших дозах алкоголь может вызвать негативное влияние на регенераторные способности организма.