Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После минеральной воды Ессентуки-4 поднялось давление. Принимаю препараты от давления месяц ( было 160-170/ 90-100 ) и вот уже неделю с утра у меня давление 95-100/ 65, а вечером 130-135/ 70-75. С утра очень кружится голова. Принимаю утро: бисопролол 5мг, вечер:...
Здравствуйте! Уменьшите дозу престанса 5/5 , все остальные препараты продолжить
Назначение после асцита при ИБС
9 ответовЗдравствуйте. Бабушка 76лет, основной диагноз ИБС+атеросклеротический кардиосклероз+миокардиопатия+мерцаиельная аритмия+эрозивный гастрит. Лежала с асцитом всех внутренних органов и сердца, боли в животе. При фуросемиде внутривенно начала пропадать речь. Перевели на таблетки...
Здравствуйте, Людмила. Учитывая наличие выраженной сердечной недостаточности, лучше вместо эналаприла принимать юперио, начните с 50 мг утром и вечером, затем, если АД не будет чрезмерно снижаться, то по 100 мг утром и вечером. Юперио улучшает сократимость сердца и уменьшает признаки сердечной недостаточности (одышка и отеки). Его нужно принимать постоянно. Вместо спиронолактона лучше эплеренон (эспиро) 50 мг утром, он улучшает сократимость сердца. Какой уровень гемоглобина? Вместо кардиомагнила нужно принимать антикоагулянт - эликвис по 5 мг утром и вечером, учитывая наличие мерцательной аритмии.
Как нормализовать давление?
3 ответаДобрый день. Женщина, 72 года, мучает повышенное давление, сопутствующие заболевания - сахарный диабет 2 типа, ХСН-хроническая сердечная недотаточнось, ИБС-ишемческая болезнь сердца риск-3, 2 - инфакта в 2015 и 2020 году, один-микро, Гипертония риск-3, Церобросклероз сосудов...
Здравствуйте, при подозрении на нефропатию важно выполнить: микроальбуминкрию мочи, об анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, алт, аст, билирубин. Лечение: отменить телмисартан, гипотиазид - сартан этот не применяются в лечении хсн, ибс. Гипотиазид недостаточно эффективный препарат. НАЧАТЬ: т.валсартан 80 мг 2 раза в день Т.торасемид 10 мг утром. Замените т.конкор на т.карведилол 12.5 мг 2 раза в день -более сильное гипотензивное Т.верошпирон 25 мг утром Т.амлодипин 2.5 мг вечером Какой уровень холестерина? Т.аторвастатин 20 мг вечер. Цели ЛПНП -менее 1.4, триглицериды- менее 1.7, об.холестерин - менее 4 ммоль/л. Если ваш холестерин выше-надо увеличивать дозы статинов. Т.аспирин кардио 100 мг 1 раз в день или любой другой аспирин обязательно. Т.моксондин 0.2 мг 1 раз утром при давлении более 130/80-это препарат резерва, поэтому лучше подобрать терапию базовыми глааными препаратами -валсартан, карведилол и т.д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят скачки давления, 156 на 85, 145 на 80135 на 80, свое давление 110 на 70, лекарства не помогают, сделали холтер, врач пишет, что под вопросом ибс и гипертрофия левого желудочка, результаты холтера прикладываю, действительно ли может быть ибс ?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полный протокол Холтер ЭКГ . Холтер не является методом на основе кострового можно выставить диагноз ибс - можно заподозрить но обязательно нужно дообследование для уточнения. А гипертрофия это диагноз по узи сердца. Какие жалобы беспокоят?
Повышенное давление,шум в ушах
149 ответовНесколько дней назад появился шум в ушах, померил давление ,мерил несколько раз в день ,ролучились следующие показатели,: 153/90/68,150/83/66,149/89/70 ,145/84/72 это самые высокие показатели ,иногда 139/83/71,132/84/67.при этом чувствую себя нормально,только шум в ушах...
При ИБС конкор следует принимать постоянно, чтобы ЧСС была в диапазоне 55-65 уд/мин.
Здравствуйте! Мою маму, с приступом забрали в больницу. Предлагали операцию по удалению желчного пузыря. Позже отказались делать операцию, ссылаясь на возраст, 76 лет и ИБС. В больнице у неё поднялась температура, стали лечить, колоть антибиотики. Моча стала красной....
Здравствуйте. ИБС понятие растяжимое это комплекс заболеваний конкретнее нужно оперировать фактами. Возраст я думаю не такое и противопоказание для оперативного лечения. будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа приступы очень давно, ощущения жжения в груди справа, отдавать может до шеи. Три года назад делали холтер, эхо сердца, ЭКГ. Тогда исключили что это сердца, но толком причину не выявили (у невролога тоже вывернули наизнанку, ничего особо не обнаружили)....
Холтер показывает колебания, которые возникают в течение суток. ЭКГ показывает изменения в моменте. В этом вопросе врач был не очень прав, просто холтер мог не поймать такой пульс и такие изменения, вот и всё. Но точно скажу, что холтер, что ЭКГ не точны в плане ибс. На них не нужно зацикливаться и искать потаённый смысл. Главное то, что на них ничего криминального нет. Но для исключения ибс желательно сделать более чувствительный тест, в частности, стресс эхокг.
Пациент - мужчина 69 лет. Коксартроз ТЗБ 3-й степени. В 2018 году был прооперирован по поводу аневризмы брюшной аорты. Осложнение - инфаркт миокарда. Затем проведено шунтирование. В настоящий момент - ИБС. Возможна ли операция по замене тазобедренного сустава?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку из больницы после шунтирования или экг, узи сердца, монитор?
Не можем нормализовать давление!
11 ответовДоброго времени суток! Моя мама, 82 года. Диагноз: основной: ИБС. Острый инфаркт миокарда по передней стенке левого желудочка с подъемом сегмента ST от 30.04.23г. Атеросклероз коронарных артерий. Состояние после ЧКВ: Балонная вазодилатация с установкой 1 стента в...
Здравствуйте. Периндоприл в такой скромной дозировке снижать давление не будет. Я бы заменил его комбинированным препаратом Престанс 5+5 по 1 таб. в день, а все остальное оставить как есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка терапии ИБС
22 ответаЗдравствуйте. У мамы артериальная гипертония 3 стадии, риск 4, постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолическая форма. Относительная митральная и трикуспидальная недостаточность 2 степени. Лёгочная гипертензия 1 степени . Хроническая ишемия головного мозга 2...
Здравствуйте! Хочется отметить, что если есть ИБС, гипертония и сахарный диабет, то обычно это прямое показание для назначения статинов. Если идет снижение функции почек и повышение уровня калия, то обычно все же не рекомендуется использовать верошпирон. Не могли бы еще дополнительно сказать, какой в последний раз был креатинин? Потому что если идет тенденция к снижению функции почек, тот же индапамид обычно меняют на торасемид, который является более безопасным при сниженной функции почек. Скажите ещё пожалуйста, как давно делали узи сердца?