Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия противопоказана по онкологии.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт пробуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Обычно сужение до 5 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! Беременность 32 недели. В 27 недель диагностировали туннельный синдром запястья по УЗИ. Прошла курс компрессов с медицинской желчью, ВЛОК, лазеротерапию на запястья и местные обезболивающие ( Гели диклофенак и Кетопрофен). Ношу ортезы. Улучшения нет. Жить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда открываю рот целюсть сдвигается в право. Говорю тоже сдвигается в право при этом ударяюсь зубами. Сплю когда челюсть закрывается сама по себе при этом прикусываю язык щеки или губы. Большой широкий язык. Крошуться все зубы.
Здравствуйте! Вам надо обратиться на очный прием к стоматологу. Или спазм мышц идёт, или заболевание височнонижнечелюстного сустава. Зубы крошатся, когда ночью сжимаете челюсти-бруксизм.
Здравствуйте, мне 46 лет,6 лет назад уже так было, была беременна на 8 месяце, врачи так и не поняли, что со мной, спустя 1.5 года симптомы исчезли сами собою. А, теперь опять появились. Описываю, после ночного сна, вставая, я присела на кровати, и всё поплыло, как будто...
Нет, шейный отдел никогда не даёт головокружения, это миф. Об этом вам скажет любой отоневролог. Грыжи и протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний
Добрый день!
Примерно 10 лет назад появилась шишка на запястье правой руки.
Странно, но даже не заметил откуда она взялась.
Запястье иногда побаливоло, появилось ограничение движения, опираться на руку стало больно.
Походил тогда по врачам. Несколько специалистов поставили...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Чтобы не растекаться мыслью по древу, скажу прямо - оперировать не нужно.
Большой вопрос, получится ли сделать лучше, а хуже - вполне реально.
Травма старая. Наступили дегенеративные изменения.
Организм задействовал компенсаторные механизмы.
Уже как-то приспособился жить с измененными связками, мениском
Операция сложная с неясным прогнозом.
Я обычно направляю в Федеральные центры травматологии, если есть возможность улучшить ситуацию. Но Вам я делать операцию не рекомендую и себе бы не делал в такой ситуации.
Больше сказать нечего. Не перегружайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Мне 41 год, третья беременность, срок 34/4. В виду перенесённого большого стресса накануне, вчера с 6.30 утра начали отходить воды, я была даже ещё на работе, к вечеру на скорой меня отвезли в перинатальный центр.
Осмотр подтвердил...
Добрый вечер! В Вашем случае наиболее целесообразным было бы сделать кесарево сечение, так как в связи с возрастом тазовые кости не такие подвижные, как при двух первых родах. Плюсом у Вас маловодие и тазовое предлежание плода, что говорит о том, что малыш навряд ли поменяет свое положение на головное. При тазовом предлежании роды возможны с пособием по Цовьянову, но учитывая совокупность всех факторов, в данном случае лучше действительно КС. Вы вправе отказаться от него, но Вам будет необходимо подписать документы, что Вы сами несете ответственность за свою жизнь и жизнь малыша.
Здравствуйте, моему ребёнку 3 месяца, стала замечать, что голова немного наклонена в право и поворачивает он её в право практически всегда, хотя во время сна от крутит головой во все стороны. Асимметрии лица нет, только череп неровный.
Добрый день. У меня где-то 3 эмбриональных недели беременности. Иногда тянет низ живота, в лево в право отдаёт. И вчера начала болеть поясница, больше с право стороны ноет. Что это может быть и является ли нормой ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ну тогда и удивляться болям не следует, и переживать.
Смотрите - прежде всего - боли могут быть и в норме при беременности - так как идет гормональная перестройка - и органы - матка, маточные связки (они идут и к крестцу, и к тазу, и к лону) - размягчаются и тянутся.
Далее - если киста не успела рассосаться - она тоже может болеть.
Если есть запоры - разраженный раздутый кишечник - раздражает в том числе матку и в целом дает состояние тяжести и боли в животе.
Поэтому
1. Диета - исключить газообразующие продукты. Больше молочно-кислой продукции, сухофруктов.
2. Если есть вздутие - можно Эспумизан, если запоры - можно Дюфалак или Микролакс или глицериновые свечи
Если боли беспокоят сильно - то свечи папаверин ректально - они снимут спазм.
Если это не сильные боли, а дискомфорт - наблюдение.
Поэтому не переживайте. Наблюдайте за своим состоянием, берегите себя! Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов, этого достаточно, чтобы Вы и малыш чувствовали себя комфортно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблеме год почти. Сделали блокаду, боли усилились. Ортез носила месяц, пила нестероидные противовоспалительные, стало болеть меньше, но боль осталась. Сделала МРТ, Дегенеративно-дистрофические изменения суставов запястья по остеоартроза, 1cm (Kellgren&Lawrence).
•...
Здравствуйте.
Диагноз асептического некроза полулунной кости рекомендуют уточнить на КТ, потом решать по поводу операции.
По КТ и МРТ должны выставить степень некроза. От этого зависит тактика (консервативная или оперативная).
Болезнь Кинбека - аваскулярный некроз полулунной кости. Причина болезни тромбоз или повреждение сосуда, питающего кость. Лечится не просто. Не редко наблюдают последствия в виде нарушений функции кисти.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Ношение жёсткого ортеза на кисть.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин длительно.
5. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са, магнитотерапия и др.
7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.
8. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения кости.
Например, туннелизация.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Скорейшего восстановления.