Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР,ПРЛ ,депрессия
8 ответовПол года назад диагностировали бар ,прл.Обратилась со следующими жалобами : сильные эмоциональные качели ,каждые 3-4 недели ,от чувства эйфории и полного благополучия,гениальные идеи , до депрессивных эпизодов,плаксивость , раздражительность,чувство стыда ,самобичевание...
Здравствуйте, гипомания гипомании рознь, многим пациентам действительно нравится это состояние и тяжело привыкнуть к обычному, ровному состоянию, но надо искать золотую середину и понимать, что гипомания -это не ремиссия и это плохо для состояния вашего психического в перспективе течения болезни, и в любой момент гипомания может перейти в полноценную манию или хорошую такую депрессию. Так что надо стремиться к ровному состоянию. Касательно терапии :депрессия при бар не лечится антидепрессантами, так как они делают течение болезни непредсказуемым, с резкими , частыми сменами фаз, упор на нормотимики. Из вариантов обычно рассматриваем : только ламотриджен, но с увеличение доз; Литий; Кветиапин; добавление арипипразола; обсудите эти варианты с вашим врачом . Плюс при прл обязательно психотерапия нужна, в идеале методика дбт.
Лечение депрессии при БАР
31 ответДобрый день! У меня умеренная депрессия, смешанный эпизод при БАР. Психиатр назначил следующую схему лечения: Анафранил - 3 раза в день 1/2 таблетки 25мг, арипризол 10мг вечером и ламотриджин 50мг утром и 100 мг вечером. Первые два дня через час после приема Анафранила...
Здравствуйте! Антидепрессанты при БАР прикрываются нормотимиком или нейролептиком, поэтому все правильно. Единственное в начале приема ципралекса конечно надо было транквилизатор еще назначить (атаракс допустим), хотя бы на 2 недели.
Здравствуйте,анализы сдали,показало:билирубин 2,лейкоциты 3.50,аст 52,стандартное отклонение распределения эритроцитов 36.10,нейтрофилы 1.53,зозинофилы 0.60,сдали анализы 27 числа,до этого неделю температура высокая 38-38.5,не большой кашель,снимок в норме(бронхит пневмония...
Не факт, что снизит Но показаний не вижу к его приему, он обычно при нарушении функции печени (гепатит, камни в желчном пузыре, дискинезии ) назначается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флуоксетин и Кветиапин при БАР
7 ответовДиагностировано БАР. Наблюдаюсь у врача, принимаю Кветиапин пролонг 200 мг на ночь. Поскольку мой врач в отпуске, я сходила к другому доктору. Она прописала мне в дополнение схемы флуоксетин 20 мг с утра, поскольку у меня выраженная депрессивная фаза, но тревога тоже...
Здравствуйте, согласно данным инструкции по взаимодействию этих препаратов сочетать их можно, но с осторожностью, так как это может увеличить риск не регулярного сердечного ритма, особенно если изначально есть синдромом удлиненного интервала QT. Да и в целом при бар антидепрессанты используются с осторожностью, когда другие методы не эффективны. Почему литий опасаетесь?
Эсциталопрам + Депакин при БАР
5 ответовДобрый день. Мне был поставлен диагноз БАР 2 типа и подтвержден несколько раз впоследствии. Для терапии принимаю депакин по 1000 мг уже около года. На фоне приема депакина полностью пропали гипоманиакальные фазы, но депрессивные периодически появляются, хотя и без тяжелого...
Здравствуйте, валтпроевая отличный препарат, а вот эсциталопрам не показан по клинически рекомендациям, ну и в целом мы избегаем назначение ад , так как они дают течение фаз не предсказуемым, да, возможно гипомания была и еще будет; по моему мнению было бы целесообразнее либо вальпроевую увеличить, либо карипразин, луразидон или Кветиапин ввести, а не ад ;
Бар латуда
9 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора, помогите разобраться. Диагноз бар ультра быстрые циклы.28 лет девушка. Схема сейчас такая Пью сейчас 1000 мг депакин на ночь 40 мг латуда утро мендилекс утро вечер Грандаксин 1/2 утро день вечер Переходила на латуду с сероквеля из-за того,...
Здравствуйте. Похоже, что и на 40 мг луразидона присутствует акатизия с усилением тревоги. Учитывая, что и аффект он не держит, может вовсе рассмотреть вариант отмены? Можно было бы, конечно, заменить на оланзапин, но тут риск набора веса. Все же я бы в подобном случае предложил полностью отменить и латуду и мендилекс и грандаксин, а депакин разделить на 2 приема (утром и вечером) и увеличить его дозу, скажем, до 1500 мг/сут (предварительно, конечно, лучше оценить концентрацию препарата в крови, целевой диапазон до 125 мкг/мл), если переносимость хорошая и нет проблем с печенью, поликистоза яичников.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипомания и БАР 2
12 ответовИзначально был поставлен диагноз - депрессивно-тревожное расстройство. Сейчас уже спустя время, я понимаю, что это было в следствии перенесённого травматического события, которое переросло в ГТР и депрессию. Пропил курс Ципралекса 10 мг в течение 9 месяцев. Больше дозировку...
Препаратов для сна довольно большое количество, может тераилджен, хлорпротиксен, хлорпромазин. Те же антидепрессанты (миртазапин, вальдоксан), то есть все зависит от правильно установленного диагноза
Вирус Эпштейн Бар и цитомегаловирус
15 ответовРебенку 3 года Лежали в больнице с гриппом А и двусторонней пневмонией , на фоне болезни появились вирусы Эпштейн Бар и цитомеголовирус. Температура в больнице держалась долго 40,6 На 8 день выписали с удовлетворительным состоянием. У ребенка сильно воспалены лимфоузлы...
Здравствуйте! Можно ингалироваться физ. раствором 2 раза в день. Отхаркивающие препараты к сожалению в этом возрасте еще нельзя из-за незрелости кашлевого рефлекса.
С рождением ребенка (5,5 лет назад) появилась сильная тревога по поводу него, "трясусь" буквально за все. Пробовала работать с психологами, магний, валериана, пустырник - все это ни о чем. Года 2 назад стала замечать, что сложно заставить себя почистить зубы и прочие...
Здравствуйте! У золофта накопительный эффект. Он не может давать сразу эффект. Полный эффект наступает только через 4 недели от выхода на минимальную рабочую дозировку 100мг в сутки. На 75мг ее не будет. Также подъем дозировки крайне медленный. Обычно повышают по 25мг каждые 3 дня, а не 2 недели. Так только оттягивается время наступления эффекта. Феназепам и клоназепам не рекомендуется назначать так длительно. Максимум до месяца, т к они могут вызывать зависимость. В целом при подозрении на БАР обязательна консультация психотерапевта или психиатра. Невролог не имеет права ее лечить, а антидепрессанты при БАР назначаются коротким курсом, т к затем можно уйти из депрессии в манию. В таких случаях лучше перевести вопрос психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР. Корректировка препарата.
5 ответовДиагностирован БАР в прошлом году в июне. Назначен препарат - Седалит (карбонат лития), принимаю его с августа того года, изначально доза была по 1 таблетке утром и вечером, в этом году упал литий в крови, предполагаем, что с увеличением веса ( +15 кг), упал похоже с февраля...
Здравствуйте! При плохой переносимости препаратов Лития возможно снижение их дозировки также под контролем концентрации лития в сыворотке крови, а также замена его на другой стабилизатор настроения - Трилептал, Ламотриджин. Безмедикаментозное ведение БАР считается нежелательным, так как в таком случае высока вероятность перехода в фазу депрессии или гипомании с последующей депрессией - краски в мир на долгосрочной основе это не вернет.