Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Без циклодола абсолютно . Сегодня поставили дополнительный кубик третий через полторы недели для спокойствия перед выпиской. Я не могу я знаю слово акатизия тревога у меня я спать не могу потерянность ходить а Все время и сидеть не могу на месте ни секунды сяду встану ,...
надо срочно посетить врача-психиатра, пусть выписывает бипериден (мендилекс), но по моему городу этот препарат иногда продают и без рецепта. также без рецепта могут продать амантадин, но он слабее. По эффективности циклодол и мендилекс схожи. но мендилекс продается в обычных аптеках, выписывается на обычном рецептурном бланке.
Ограничения в спорте
4 ответаДобрый день! Прошу Вас подсказать, есть ли у меня ограничения по физическим нагрузкам. Я хотела бы начать регулярно заниматься силовыми тренировками и плаванием с целью снижения веса и улучшения формы тела. Раньше спортом не занималась. Ниже привожу основную информацию о...
Здравствуйте Не переживайте. По экг ритм синусовый. Нарушений ритма нет. Ав блокада 1 ст клинически не значима. Экстрасистол нет. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг. Нагрузки физические умеренные не противопоказаны. Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте, 20 лет, диагноз ШАР. В последние месяцы время принимал лечение: Ламиктал 300 мг, Заласта 10 мг, реагила 1.5. Но три недели назад стала мучить сильная тревога и депрессия, без психотических симптомов. Назначили отменить реагилу и принимать следующие препараты:...
Здравствуйте, по моему мнению доза лития у вас минимальная , обычно назначаем по 300-3 р/д на старте, по этому и концентрация препарата сейчас низкая, при лечении препаратами лития стремимся в коридор 3500-8400 мкг/л( или 0,7-1,2 ммоль/л) по этому вам стоит обсудить с врачом повышение лития( кровь повторно через 2 недели от повышения) и с дозировкой солиана продолжить работу, потому что от лития эффект не сразу развивается. Дозировки регулировать строго с контролем вашего врача . Обязательно стабилизируется постепенно состояние, если тяжело, то лучше рассмотреть стационар. При появлении суицидальных мыслей обязательно сообщите своему врачу, поговорите с близкими, обратитесь за помощью. В России есть горячая линия по предотвращению самоубийств, номер которой - 8 800 2000 122.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярная депрессия
10 ответовЗдравствуйте! У меня БАР, изначальное течение - маниакально-депрессивное, диагноз поставили в стационаре. Лечение началось с наращивания дозировок ламотриджина и кветиапина. Кветиапин не подошёл для купирования депрессии, маниакальную фазу убрал хорошо, было много побочек на...
Здравствуйте, самым идеальным вариантом при бар считается литий , но надо правильно дозу подбирать с учетом достижения определенных показателей лития в концентрации крови; еще из вариантов вальпроевая, но с ней риски по набору веса и еще карипразин.
Уважаемые врачи, второй день тревожные симптомы после назначенного в пнд лечения. Изначачально: 25лет, дочь, шизофрения с органикой. Более-менее держалась на азалептине, но после изменений в крови в больнице подобрали зипрекса (плюс лирика от эпилепсии). Выписали с сильным...
Добрый день, назначали ли вам корректор побочных эффектов нейролептиков - тригексифенидил (циклодол) или акинетон (бипириден)? Описываемые симптомы могут быть проявлением экстрапирамидных побочных эффектов. Если симптомы выражены, есть неусидчивость, то вызовите скорую спец бригаду, они решат на месте нужна госпитализация или нет. Схему лечения нужно будет корректировать. Можно попробовать заменить на препарат схожий по химической структуре с азалептином - Кветиапин или Оланзапин.
Бар, фаза депресии
8 ответовЗдравствуйте! Несколько лет лечила тревожную депресию антидепрессантами золофт, но затем она перешла в апатично заторможенную( отсутвие энергии, желаний, замкнуть в себе, раздражительность) назначили венлафаксин. Но на нем стало ясно через более полугода приема, что диагноз...
Здравствуйте! В вашем случае антидепрессант необязателен. Нужен нормотимик и нейролептик. Я бы рекомендовала начать прием кветиапина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярное расстройство 1
11 ответовУ дочери в октябре была мания, после этого поставили диагноз БАР 1. Сначала наблюдались у одного психиатра, были назначены лекарства : арипризол 15 мг, ламиктал 100 мг, квитеапин 25мг (наращивали до 100 мг) С начала декабря перешли к другому доктору на этот момент у неё...
Здравствуйте! При БАР как правило используем нормотимики, если на Ламотриджин сыпь (частая реакция), то использовать окскарбамазепин либо седалит. Реагил отличный препарат, активно используется при БАР, текущая дозировка стартовая, но надо время, чтоб оценивать в динамике и вероятно, что врач поднимет до 3мг.
Корректировка лечения шизофрении
5 ответовМоя мама, 57 лет. До госпитализации болела шизофренией около 15 лет. Слышала голоса, общалась с умершими, ей казалось, что за ней следили, травили, хотели убить, везде порча, никого в дом не пускала, никому не верила, считала, что ее семью хотят убить, вызывала полицию и...
Здравствуйте! Доза галоперидола допустимая. Тригексифенидил- корректор побочного действия нейролептиков( скованность, заторможенность), он не основной препарат для лечения. Течение заболевания длительное, достаточно тяжелое, поэтому эффективность ксеплиона и треников будет недостаточной, они больше для пациентов с небольшим стажем болезни, молодым. Ин’екции вам нужны, так как таблетки, как правило, пациенты перестают пить. Из современных ин’екционных антипсихотиков есть рисполепт-конста, он несколько мощнее ксеплиона в плане психопродуктивной симптоматики, но опять же слабее галоперидола.
Назначение препаратов
5 ответовДоброе утро. Обратились с дочкой к психиатру по поводу депрессии в августе 2024 года. Назначил терапию и занятия с психологом. Но за 9 месяцев только ухудшилось состояние. Появились панические атаки и сильная тревожность, мозг очень тяжело обрабатывает информацию. Нужно 10...
Здравствуйте, Татьяна. Так депрессия точно не лечится. Основной препарат при депрессии - антидепрессант. Нейролептик может быть присоединен только в качестве усиления действия антидепрессанта. Два нормотимика в схеме тоже настораживает, два сразу никогда не назначается. Нейронтин тоже не понятно для чего? Такое ощущение, что лечат не депрессию, а биполярное расстройство. И даже тогда не понятно для чего нейронтин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
5 ответовУ меня БАР, принимаю нейролептики - реагила 1.5мг (минимальная дозировка) и сероквель 200мг. Лечиться начал 4 года назад, меняли лекарства и дозировки множество раз - первые 3 года были в основном антидепрессанты, год назад перешел на нейролептики. До начала лечения вес был...
Здравствуйте Повышение пролактина в вашем случае вероятнее всего связано с лечением (прием нейролептиков) и применение достинекса не приведет к снижению веса. Ваш индекс массы тела составляет 32 кг/м2, что соответствует ожирению 1 ст Возможно добавить к лечению препараты для медикаментозного снижения веса (в дополнение к диете и физической активности) С целью экономии времени вы можете обследоваться, затем обратиться к врачу для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии . Необходимо пройти стандартное обследование: - ОАК +СОЭ - биохимический анализ крови (глюкоза натощак, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина) Приведённые ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения, при её выявлении потребуется лечение - ТТГ - кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно - пролактин на 2-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки, по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут. - ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30) Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы). Возможно что-то из приведенного выше списка вы прошли (повторять не надо). По эффективности препараты можно разделить, на первом месте (инъекционные препараты) - Тирзепатид (Тирзетта и др), Лираглутид, Семаглутид (Семавик, Велгия), затем таблетированные формы Сибутрамин (Голдлайн), Орлистат (Листата). Если интересует определенные препараты могу рассказать подробнее.