Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилопатия или спондилодисцит
5 ответовЗдравствуйте! Полтора года боль в пояснице хроническая, с утра и после статики невозможно разогнуться . Ощущение как кости трутся. Началось после переживаний и нагрузки на область поясницы. ЛЕЧЕНИЕ: За полтора года было 5 курсов стандартной схему лечения как при...
Добрый день, по описанным анализам крайне мала вероятность инфекции. Если нет показаний к хирургии, то стоит обратиться на осмотр к нейрохирургу, который занимается медкаментозным лечением боли (под УЗИ/рентген-контролем)
Болят плечи и кисть
4 ответаЗанимаюсь бодибилдингом, на данный момент я тренируюсь и довольно много по четыре дня в неделю силовыми. Но постоянно что-то болит. Сейчас после тренировки на плечи болят плечи - острее всего ощущается при вращении руки в плечевом суставе. По утрам очень болит кисть руки....
Насчёт остановить - не знаю, но снизить нагрузку в 2 раза точно следует.
Хронический иридоциклит
3 ответаДобрый день! Меня зовут Елена, мне 44г, вес 56. У меня иридоциклит. Основной диагноз серонегативная спондилоартропатия ассоциированный с HLA-27 антигеном, поражение опорно-двигательного аппарата сакроилеит. Заболевание с 2006, после рождения ребенка, простреливать нога.. При...
Добрый день! Для системного приёма гормонов, действительно, оснований нет. Единственное исключение, это локальное, однократное, введение гормонов при периферическом артрите (конечности, а не поясница). В вашем описании, не увидела описания именно переферии, вы описываете только позвоночник (только спина). Если это так, то сульф тоже не показан. Если поражение переферических суставов есть - тогда это обосновано, но только в этом случае. Единственным адекватным и современным решением в данной ситуации будет назначение ингибиторов ФНОальфа. В клинических рекомендациях четко прописано, что наличие у пациента рецедивирующего (повторяющегося) или резистентного к терапии у офтальмолога иридоциклита и увеита - показание к ингибиторам, без учёта активности процесса в позвоночнике и суставах. Для назначения вам нужно обратиться к главному внештатному ревматологу вашей области.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно з недели назад у отца (78 лет) начался отек стоп и голеней. Почему то первым делом подумали на ревмат. артрит, т.к. в 2021 году также опухли кисти рук и тогда поставили диагноз РА. Сходили к ревматологу, сдали анализы, сделали рентген стоп и кистей. Еще врач попросил...
Энзалутамид гораздо лучше в данной ситуации
Гипоплазия НК
12 ответовДобрый На втором скрининге поставили диагноз Гипоплазия плода, нипт не делала. Размер носовой кости на 10 неделе 3,5. На первом скрининге все было хорошо, все риски крайне низкие - 1 к 11.000. Стоит ли переживать? Или срочно бежать сдавать нипт? Записалась на скрининг в...
Анна, добрый день. Понимаю Ваши переживания. Прогностическую ценность носовая кость имеет на 1м скрининге - она должна просто визуализироваться. Оценка длины носовых костей на 2м скрининге уже скорее отражает индивидуальные особенности строения носа (небольшой нос или курносый). В качестве маркера хромосомных аномалий носовую кость уже оценили на 1 скрининге. Если риски были низкие, то все в порядке. Исключительно для своего спокойствия можно выполнить НИПТ на Т21, но в этом нет особой необходимости, конечно. Риски уже ранее оценивали как низкие
Схема приема метотрексата
6 ответовдобрый день! В Декабре подтвердился ревматоидный артрит серопозитивный! с декабря на плаквениле (Гидроксихлорохин), руки перестали болеть, но ноги так и болят и началась деформация, с боку ступни появление припухлости, как косточка выпирает красная и болит! пошла к...
Добрый день. 1. Прикрепите пожалуйста последнюю выписку ревматолога с полным диагнозом. 2. Так же для назначения препаратов нужны : - свежие анализы крови : оак+ СОЭ, срб, РФ, биохимия, оам, из иммунологии аццп который сдавали ранее - снимки или узи суставов. - флг/ рентген лёгких последнего года (хотя бы со слов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в пальцах
8 ответовДобрый день! Бабушка 84 года, жалобы на ноющую/тянущую боль в руках, болят сильно и постоянно именно 4 пальца на правой руке, на левой руке пока терпимая боль, припухлость в кистях, фото приложу. От холода (на улице) - ноют и немеют руки, не может даже взять в руки ключи,...
Добрый вечер. Скажите скованность утром в кистях рук у бабушки присутствует? Если да,то сколько она по времени занимает? В кулак руку собрать может? Кожа на пальцах,кистях в складку собирается? Ещё какие нибудь суставы припухают,болят? Псориазом не болеет? На холоде кончики пальцев цвет не меняют,не синеют? С глотанием нет проблем? Одышка беспокоит? Дипроспан кололи внутримышечно или внутрисуставно?
В начале июня заболел. Воспалились суставы колени, плечи , голеностопы, кисти , ступни, все повалилось хотя раньше многие из них никогда не болели. Воспаляются за день с нуля. Срб 88.7 сои 79 был. Противостпалительные не помогали. Обратился к ревматологу. Назначил он...
Да,если подтвердится сакроилеит на мрт и спондилоартрит -принимать каждый день. И ЛФК обязательно каждый день. ЛФК здесь посмотрите. https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/?ysclid=lya8q9teqk376674883 Либо с реабилитологом. лФк разработать МРТ сделать крестцово -подвздошных сочленений в режиме STIR с подавлением жира. Вот так и скажите доктору
Боль в коленях на фоне задержки
7 ответовЗдравствуйте! Возраст 48, вес 50 кг, до февраля цикл регулярный 25-30 дней. В феврале месячные шли 11 дней, остановила транексаном. На 10 день задержки после прогулки сильно заболели мышцы вокруг колен. В течение месяца ситуация ухудшилась, постоянная боль при ходьбе, болят...
Можно посмотреть на самочувствие: если на фоне данных препаратов состояние улучшится, то можно не добавлять Фемостон, если нет, то в следующем цикле добавить(их можно принимать вместе, хорошая комбинация и эффект). Но опять же это негормональные препараты и они обладают не столь выраженным действием, тем более у Вас есть такие жалобы, поэтому всё же лучше начать прием Фемостона, даже если лучше себя будете чувствовать. Только гормональные препараты дают защиту сердечно-сосудистой системы и костной. Те препараты, что написали доктора, больше идут на подавление приливов, там мало витаминов и микроэлементов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг. В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2. Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома. Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей». В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов. На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.