Результаты поиска по запросу: следующая стадия

Question 1

Какая следующая прививка

19 ответов

Добрый день! Педиатр совсем меня сбила с толку на счет следующей прививки. Дата рождения сына 05.12.17 г. Сделанные прививки: 05.12.17 г. Гепатит В 09.12.17 г. БЦЖ 10.04.18 г. Полиомиелит (BGD) 10.04.18 г. Гепатит В 17.05.18 г. Превенар Какую следующую прививку нужно...

Посмотреть все ответы

Ольга Зорина · Answer

Вы как любящая мама решили разобраться в ситуации, все правильно. Пишите, если будут вопросы!

Question 2

Какая прививка следующая?

1 ответ

У щенка стоят прививки: 1) 17.02.2020 Nobivac Puppy DP 2) 18.03.2020. Nobivac DHPPi Nobivac Lepto Какую прививку нужно ставить следующей (напишите пожалуйста вид (название) препарата Nobivac. И когда нужно ставить бешенство.

Посмотреть все ответы

Валентина Чернышова · Answer

с 8 по 15 апреля DHPPI+Lepto если на этот момент есть уже полных 3 месяца то еще сразу Rabies ( Бешенство) Если у вас есть Нобивак, то его полный комплекс

Question 3

Какая стадия грыжи и как лечить?

8 ответов

Добрый день, сходила на фгс, жалобы были на дисфагию (ощущение кома в горле), фгс показала: Заключение: проксимальное смещение зубчатой линии и верхушек желудочных складок от сияющего хиатуса, кардиальная складка Hill IV, проксимальное смещение кардиального отдела желудка...

Посмотреть все ответы

Ксения Семенова · Answer

Здравствуйте, Елена. Характер, размер и расположение аксиальной грыжи достоверно определяются при помощи рентгенографии с барием (рентгеноконтрастное вещество): натощак принимается 300мл бария и проводится несколько снимков, дополнительно в положении Тределенбурга (горизонтальное положение тела, ножной конец кровати несколько приподнят). По проведенной рентгенографии и определяется тактика лечения - консервативно или хирургически. Консультирует по снимкам врач-хирург или эндоскопический хирург.

Question 4

Канцероматоз бр полости, рак яичников 4 стадия .

5 ответов

Женщине 63 года. Боли в области живота. Больше жалоб нет. Диагноз рак яичников, канцероматоз бр полости.4 стадия. Асцит. После обследования назначили только химию. Подскажите пожалуйста возможно ли другое лечение? Какая продолжит жизни примерно ? Пациентка не я, поэтому прошу...

Посмотреть все ответы

Виктория Алексеева · Answer

Здравствуйте! Химиотерапия это единственный вариант лечения в данном случае. Она оказывает эффект на все раковые клетки. Ситуация сложная и запущенная. Но эффект от лечения индивидуален в зависимости от ответа на лечение.

Question 5

Четвертая стадия НК легочной артерии

2 ответа

Здравствуйте. Я-Игорь, 40 лет, инвалид детства по сердцу. У меня была в 8 лет радикальная коррекция ВПС Тетрада Фалло. Сейчас находят недостаточность клапана легочной артерии 3 степени. Кардиолог в Бакулевке предложил операцию по его замене в следующем году. В апреле будут...

Посмотреть все ответы

Екатерина Владимирова · Answer

Здравствуйте, Игорь. Показания для операции на клапане легочной артерии 3-4 ст. Т. Е при наличии уже 3й стадии показания имеются. Для оценки вероятности перехода в 4ю стадию недостаточности необходимо посмотреть некоторую динамику за последние года по недостаточности на клапане. Сможете ли прикрепить эхо кг, хотябы пару за последние 3-4 года?

Question 6

Обезбаливающие при канцероматозе, 4 стадия

8 ответов

Здравствуйте, у мамы кацероматоз, 4 стадия без первично выявленного очага. Обнаружили месяц назад при экстренной операции на непроходимость кишечника. Выписали из хирургии с рекомендацией пойти в онкоцентр. На словах сказали, что это все равно уже бесполезно. Мама дома уже...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Question 7

С61 Рак предстательной железы сT3bN0M0 3 стадия.

15 ответов

Здравствуйте. Папе 80 лет. Поставили диагноз после обследования: С61 Рак предстательной железы сT3bN0M0 3 стадия. Прошли узи, анализы крови, биопсию, мрт, остеосцинтиграфию. Биопсия: Умеренно дифференцированная (G2) мелкоацинарная светлоклеточная карцинома предстательной...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимась раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в семенные пузырьки Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев - он УЖЕ идет - введен Гозерелин 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения лучевой терапии Операция значимо уступает по эффекту гормонолучевой терапии! Все лечение 3 стадии рака вполне доступно по ОМС и не требует дорогостоящих препаратов

Question 8

Рак яичников low-grade 3 стадия (мутация pik3ca)

15 ответов

Добрый день. У супруги диагностирован рак яичников 3 стадия low-grade Мутации brca1/2 не выявлено ,но нашли pic3ca соматический. На что это указывает ,как может поменять прогноз и тактику лечения при раке яичников.

Посмотреть все ответы

Иван Макаров · Answer

Здравствуйте! Наличие мутации в гене PIK3CA является одновременно и нежелательный момент, так и положительный. Данный ген при поломке ответственен за активное деление клеток опухоли, что да, ухудшает прогноз, то есть время стабилизаций будет меньше. Но существует таргетный препарат нацеленный именно на эту мутацию с целью стабилизации опухолевого процесса, называется алпелисиб.

Question 9

Хроническая болезнь почек стадия 3б, аритмия

29 ответов

Женщина, 86 лет. ХБП стадия 3б, в последнее время появилась аритмия (не чувствует). Почки также не беспокоят. Принимает ксарелто постоянно (ТЭЛА). Нефролог прописала только малобелковую и бессолевую диету и аллопуринол 50 мг. Хотелось бы понять, можно ли как то затормозить...

Посмотреть все ответы

Сергей Пузин · Answer

Здравствуйте. По представленным данным у пациентки ХБП С3б, вероятнее всего на фоне гипертонического нефроангиосклероза. При этом функция почек стабильна около года (креатинин 97-109 мкмоль/л), выраженной протеинурии нет (белок в суточной моче 36 мг - норма). Т.е. признаков быстрого прогрессирования ХБП сейчас нет. Замедление прогрессирования: 1. Контроль АД: - Цель обычно около 130–140/70–80 мм рт. ст. (индивидуально, с учётом переносимости). - Важно избегать как высокого давления, так и гипотонии. - Сейчас принимает только бисопролол (Конкор), но при ХБП и АГ часто оценивают необходимость препаратов, влияющих на внутриклубочковое давление (ингибиторы АПФ/БРА), если нет противопоказаний. 2. Коррекция факторов риска - Соль ограничивать правильно. - Малобелковая диета да, но не чрезмерная: в 86 лет главная опасность потеря мышечной массы и белково-энергетическая недостаточность. Обычно достаточно около 0,8-1,0 г белка/кг идеальной массы тела. - Следить за физической активностью, достаточной калорийностью питания. 3. Аллопуринол назначение 50 мг выглядит осторожным, учитывая возраст и СКФ. Но важно понимать: убедительных доказательств, что снижение мочевой кислоты у всех пациентов с ХБП замедляет её прогрессирование, нет. Основная цель - лечение подагры или выраженной гиперурикемии с показаниями. 4. Препараты нефропротекции: ингибиторы SGLT2 (дапаглифлозин/эмпаглифлозин) доказали пользу при ХБП, но наиболее убедительные данные - при альбуминурии, диабете, сердечной недостаточности. "Восстановить" почки лекарствами нельзя, задача - сохранить текущий уровень функции. По поводу соталола опасение оправдано, т.к. он выводится почками и при снижении СКФ повышается риск накопления и удлинения QT с опасными аритмиями.При СКФ около 39 мл/мин он требует осторожности, коррекции дозы и контроля ЭКГ (QT), калия, магния. Уже есть частая желудочковая экстрасистолия (по Холтеру более 17 тысяч ЖЭ), поэтому контроль на фоне соталола особенно важен.

Question 10

Деформирующий коксартроз слева, Ro- стадия I-II

8 ответов

Мужчина 28 лет, жалобы на боль в левой ноге, в паховой области. Сначала было ощущение онемения при длительных поездках за рулем. Теперь боль ноющая в покое и в движении. Сходил на рентген. Заключение: деформирующий коксартроз слева, Ro-стадия I-II. Заключение и снимок...

Посмотреть все ответы

Ольга Лоза · Answer

Можно начать консервативное лечение, которое актуально, как для Коксартроза, так и для купирование корешкового синдрома: 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3.Мидокалм 150мг 2р.д 2недели (миорелаксант) 4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели (вит гр б) 5. Аппликатор Кузнецова, по 15мин на пояснично-крестцовый отдел, 2-3р.д 6.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 7 На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов мрт, консультация невролога Будьте здоровы!

Question 11

Какая следующая прививка

19 ответов

Добрый день! Педиатр совсем меня сбила с толку на счет следующей прививки. Дата рождения сына 05.12.17 г. Сделанные прививки: 05.12.17 г. Гепатит В 09.12.17 г. БЦЖ 10.04.18 г. Полиомиелит (BGD) 10.04.18 г. Гепатит В 17.05.18 г. Превенар Какую следующую прививку нужно...

Посмотреть все ответы

Ольга Зорина · Answer

Вы как любящая мама решили разобраться в ситуации, все правильно. Пишите, если будут вопросы!

Question 12

Какая прививка следующая?

1 ответ

У щенка стоят прививки: 1) 17.02.2020 Nobivac Puppy DP 2) 18.03.2020. Nobivac DHPPi Nobivac Lepto Какую прививку нужно ставить следующей (напишите пожалуйста вид (название) препарата Nobivac. И когда нужно ставить бешенство.

Посмотреть все ответы

Валентина Чернышова · Answer

с 8 по 15 апреля DHPPI+Lepto если на этот момент есть уже полных 3 месяца то еще сразу Rabies ( Бешенство) Если у вас есть Нобивак, то его полный комплекс

Question 13

Какая стадия грыжи и как лечить?

8 ответов

Добрый день, сходила на фгс, жалобы были на дисфагию (ощущение кома в горле), фгс показала: Заключение: проксимальное смещение зубчатой линии и верхушек желудочных складок от сияющего хиатуса, кардиальная складка Hill IV, проксимальное смещение кардиального отдела желудка...

Посмотреть все ответы

Ксения Семенова · Answer

Здравствуйте, Елена. Характер, размер и расположение аксиальной грыжи достоверно определяются при помощи рентгенографии с барием (рентгеноконтрастное вещество): натощак принимается 300мл бария и проводится несколько снимков, дополнительно в положении Тределенбурга (горизонтальное положение тела, ножной конец кровати несколько приподнят). По проведенной рентгенографии и определяется тактика лечения - консервативно или хирургически. Консультирует по снимкам врач-хирург или эндоскопический хирург.

Question 14

Канцероматоз бр полости, рак яичников 4 стадия .

5 ответов

Женщине 63 года. Боли в области живота. Больше жалоб нет. Диагноз рак яичников, канцероматоз бр полости.4 стадия. Асцит. После обследования назначили только химию. Подскажите пожалуйста возможно ли другое лечение? Какая продолжит жизни примерно ? Пациентка не я, поэтому прошу...

Посмотреть все ответы

Виктория Алексеева · Answer

Здравствуйте! Химиотерапия это единственный вариант лечения в данном случае. Она оказывает эффект на все раковые клетки. Ситуация сложная и запущенная. Но эффект от лечения индивидуален в зависимости от ответа на лечение.

Question 15

Четвертая стадия НК легочной артерии

2 ответа

Здравствуйте. Я-Игорь, 40 лет, инвалид детства по сердцу. У меня была в 8 лет радикальная коррекция ВПС Тетрада Фалло. Сейчас находят недостаточность клапана легочной артерии 3 степени. Кардиолог в Бакулевке предложил операцию по его замене в следующем году. В апреле будут...

Посмотреть все ответы

Екатерина Владимирова · Answer

Здравствуйте, Игорь. Показания для операции на клапане легочной артерии 3-4 ст. Т. Е при наличии уже 3й стадии показания имеются. Для оценки вероятности перехода в 4ю стадию недостаточности необходимо посмотреть некоторую динамику за последние года по недостаточности на клапане. Сможете ли прикрепить эхо кг, хотябы пару за последние 3-4 года?

Question 16

Обезбаливающие при канцероматозе, 4 стадия

8 ответов

Здравствуйте, у мамы кацероматоз, 4 стадия без первично выявленного очага. Обнаружили месяц назад при экстренной операции на непроходимость кишечника. Выписали из хирургии с рекомендацией пойти в онкоцентр. На словах сказали, что это все равно уже бесполезно. Мама дома уже...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Question 17

С61 Рак предстательной железы сT3bN0M0 3 стадия.

15 ответов

Здравствуйте. Папе 80 лет. Поставили диагноз после обследования: С61 Рак предстательной железы сT3bN0M0 3 стадия. Прошли узи, анализы крови, биопсию, мрт, остеосцинтиграфию. Биопсия: Умеренно дифференцированная (G2) мелкоацинарная светлоклеточная карцинома предстательной...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимась раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в семенные пузырьки Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев - он УЖЕ идет - введен Гозерелин 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения лучевой терапии Операция значимо уступает по эффекту гормонолучевой терапии! Все лечение 3 стадии рака вполне доступно по ОМС и не требует дорогостоящих препаратов

Question 18

Рак яичников low-grade 3 стадия (мутация pik3ca)

15 ответов

Добрый день. У супруги диагностирован рак яичников 3 стадия low-grade Мутации brca1/2 не выявлено ,но нашли pic3ca соматический. На что это указывает ,как может поменять прогноз и тактику лечения при раке яичников.

Посмотреть все ответы

Иван Макаров · Answer

Здравствуйте! Наличие мутации в гене PIK3CA является одновременно и нежелательный момент, так и положительный. Данный ген при поломке ответственен за активное деление клеток опухоли, что да, ухудшает прогноз, то есть время стабилизаций будет меньше. Но существует таргетный препарат нацеленный именно на эту мутацию с целью стабилизации опухолевого процесса, называется алпелисиб.

Question 19

Хроническая болезнь почек стадия 3б, аритмия

29 ответов

Женщина, 86 лет. ХБП стадия 3б, в последнее время появилась аритмия (не чувствует). Почки также не беспокоят. Принимает ксарелто постоянно (ТЭЛА). Нефролог прописала только малобелковую и бессолевую диету и аллопуринол 50 мг. Хотелось бы понять, можно ли как то затормозить...

Посмотреть все ответы

Сергей Пузин · Answer

Здравствуйте. По представленным данным у пациентки ХБП С3б, вероятнее всего на фоне гипертонического нефроангиосклероза. При этом функция почек стабильна около года (креатинин 97-109 мкмоль/л), выраженной протеинурии нет (белок в суточной моче 36 мг - норма). Т.е. признаков быстрого прогрессирования ХБП сейчас нет. Замедление прогрессирования: 1. Контроль АД: - Цель обычно около 130–140/70–80 мм рт. ст. (индивидуально, с учётом переносимости). - Важно избегать как высокого давления, так и гипотонии. - Сейчас принимает только бисопролол (Конкор), но при ХБП и АГ часто оценивают необходимость препаратов, влияющих на внутриклубочковое давление (ингибиторы АПФ/БРА), если нет противопоказаний. 2. Коррекция факторов риска - Соль ограничивать правильно. - Малобелковая диета да, но не чрезмерная: в 86 лет главная опасность потеря мышечной массы и белково-энергетическая недостаточность. Обычно достаточно около 0,8-1,0 г белка/кг идеальной массы тела. - Следить за физической активностью, достаточной калорийностью питания. 3. Аллопуринол назначение 50 мг выглядит осторожным, учитывая возраст и СКФ. Но важно понимать: убедительных доказательств, что снижение мочевой кислоты у всех пациентов с ХБП замедляет её прогрессирование, нет. Основная цель - лечение подагры или выраженной гиперурикемии с показаниями. 4. Препараты нефропротекции: ингибиторы SGLT2 (дапаглифлозин/эмпаглифлозин) доказали пользу при ХБП, но наиболее убедительные данные - при альбуминурии, диабете, сердечной недостаточности. "Восстановить" почки лекарствами нельзя, задача - сохранить текущий уровень функции. По поводу соталола опасение оправдано, т.к. он выводится почками и при снижении СКФ повышается риск накопления и удлинения QT с опасными аритмиями.При СКФ около 39 мл/мин он требует осторожности, коррекции дозы и контроля ЭКГ (QT), калия, магния. Уже есть частая желудочковая экстрасистолия (по Холтеру более 17 тысяч ЖЭ), поэтому контроль на фоне соталола особенно важен.

Question 20

Деформирующий коксартроз слева, Ro- стадия I-II

8 ответов

Мужчина 28 лет, жалобы на боль в левой ноге, в паховой области. Сначала было ощущение онемения при длительных поездках за рулем. Теперь боль ноющая в покое и в движении. Сходил на рентген. Заключение: деформирующий коксартроз слева, Ro-стадия I-II. Заключение и снимок...

Посмотреть все ответы

Ольга Лоза · Answer

Можно начать консервативное лечение, которое актуально, как для Коксартроза, так и для купирование корешкового синдрома: 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3.Мидокалм 150мг 2р.д 2недели (миорелаксант) 4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели (вит гр б) 5. Аппликатор Кузнецова, по 15мин на пояснично-крестцовый отдел, 2-3р.д 6.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 7 На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов мрт, консультация невролога Будьте здоровы!

Результаты поиска по запросу: следующая стадия

Вопросы по специальностям