Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии
9 ответовДоброго времени суток. Такое дело. Началось все в ноябре 2024 г. Приступ острого панкреатита, капельницы, больница, выход жидкости. Обошлось. Диета 5 , лекарства и тд. В марте 2024 эндоузи по исключёнию камня в протоке поджелудочной, МРТ заподозрили, не нашли, потихоньку...
Здравствуйте, Ольга складывается впечатление о функциональной диспепсии с синдромом эпигастральной боли - это нарушение связанное с изменением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий и прочее. Особенность этого нарушения в том, что при проведении обследований, явной причины болей и прочих расстройств мы не видим, кажется, что всё везде хорошо, а симптомы есть. Так происходит, потому что при обследованиях мы не можем зарегистрировать нарушенную моторику и перистальтику органов. Терапия обычно подразумевает курс ИПП в сочетании с прокинетиком и спазмолитиком, то есть Эменера в течение 4 недель + Тримедат Форте в течение 6 недель + диспевикт (прокинетик) по 1таб 3 раза в день до еды 4 недели Если ситуация не меняется может быть рассмотрен дополнительной прием антидепрессантов, суть не в борьбе с депрессивным синдромом, а в том, что препараты этой группы влияют напрямую на моторику органов ЖКТ, нормализуя ее работу, уменьшают висцеральную гиперчувствительность , и соответственно эффект в виде уменьшения и устранения боли
Спорт после инфаркта миокарда
13 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2023 года перенес инфаркт. Поставили стент. Восстановился хорошо. По повторной коронографии в сентябре 2024 только стеноз в ИМВ 30%. По последнему УЗИ все в норме. Даже зон гипокинеза нет. По Холтеру: Ритм синусовый 46-120 (средняя 64) Выявленно 401...
В единичных ситуациях такое диастолическое давление не страшно особенно когда вы в расслабленном состоянии ,не переживайте ?
Дискомфорт справа под ребрами
50 ответовДобрый день! Беспокоит дискомфорт справа под ребрами и в верхней и средней правой части живота, на уровне пупка, на 7-8 пальцев правее и авше. Второй месяц принимаю Урсосан, Бициклол, Тиоктацид, Сорбифер ( низкий ферритин). На постоянной основе принимаю L-тироксин, 75 мг,...
Здравствуйте. Стеатогепатоз - это изменение структуры печени, увеличение размеррв печени на фоне скопления жира в клетках печени. Симптомов эти изменения обычно не вызывают. Самый важный момент в лечении - это снижение веса на 10 процентов от текущего веса в течение 6 месяцев, поддержание данного веса. Глюкофаж, сорбифер - могут приводить к дискомфорту в животе. Коррекцию лечения лучше обсудить с лечащим врачом. Для уточнения причин диареи можно сдать кал на фекальный кальпротектин, оценить показания к колоноскопии. При соблюдении рекомендаций по лечению, коррекции образа жизни - соблюдении диеты, контроль веса - прогноз хороший. Обращайтесь, рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет. У меня удалены яичники и матка с шейкой. Принимаю дивигель. Что то совсем плохо с головой. Пыталась принимать сермион, но всё равно спазмы в голове, в глазах резь, боли, ангиопатия сетчатки глаз по гипертоническому типу. Боли по нервам лица и...
Здравствуйте, попейте флебодия по 1 таблетке 2 раза в день, кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц и фенибут по 250 мг 3 раза в день 2 месяца
Стойкое высокое давление
5 ответовПрошу помощи.Мужчина 37 лет. Давление 200/140 (+-) пульс 85 .Давление это не чувствую,голова не болит,не кружится.Таблетки не помогают.Только хуже от них.Список прописанных:Небиволол,Леркамен,Эдарби...
Здравствуйте! Вы перепробовали все группы антигипертензивных препаратов. АД очень высокое. Терапия жизненно необходима. Леркамена недостаточно. Нужна комбинация, как минимум из трех препаратов. Ухудшение состояния при приёме гипотензивных препаратов связано со снижением АД. В начале терапии такое может быть, по мере снижения АД это проходит. Некоторые препараты могут вызывать повышение мочевой кислоты, на это не обращайте внимания. Терапия, которую Вам рекомендовал врач вполне адекватна Вашему состоянию. Повышение триглицеридов это отражение Вашего злоупотребления алкоголем (пивом), отсюда и увеличение печени (жировой гепатит, возможно портальная гипертензия). Рекомендовала бы Вам отказ от курения и алкоголя.
Здравствуйте! У мужа(54г), последнее время анализ на холестерин был повышен,решил пройти УЗИ сосудов БЦА, обнаружили 3 бляшки,пошли на прием к кардиологу что бы назначил лечение,ХС был 6,13,давление тоже иногда повышается (145-150 /85-90),на постоянной основе принимает...
Здравствуйте, посмотрела Ваши обследования, по результату ЭХО отражается картина гипертонической болезни длительно существующей, сформировалось ремоделирование, препарат который супруг принимает с гипотензивный целью достойный с хорошим органопротективным эффектом. По поводу обследования БЦА атеросклероз развит с множественными стенозами доходящими до 40 процентов, плюс другие факторы риска : гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела, вероятно инсулинорезистентность, для профилактики сердечно- сосудистых событий Вашему супругу статины показаны, это согласно действующим рекомендациям, если не назначать риск осложнений высок. Метаться между разными препаратами с разными механизмами действия на короткий срок приема не совсем верная тактика. Контроль эффективности и безопасности проводят через три месяца приема препарата, далее достигнув нужного уровня один раз в год контролируют развёрнутую оимидограмму и биохимический анализ крови , так как у Вашего супруга лишний вес торможено раз в год сдавать гликированный гемоглобин и уровень мочевой кислоты обязательно. В подобных случаях начинают с одного препарата например розувостатин ( оригинальный препарат крестор) 20 мг принимаете вечером, через три месяца можно оценить показатели и далее принимать решение о дозах и комбинациях ( если они будут необходимы). Тя понимаю что принимать решение отпостоянгом приёме препарата с « сложной» репутацией не просто, вместе с тем уже имеете развившийся атеросклероз, заболевания которые он вызывает и далее идут только осложнения атеросклероза ( инфаркт, инсульт) по этому сейчас уже говорить об эпизодическом приёме препаратов не правильно, атеросклероз вопрос постоянный и контролировать и замедлять его развитие нужно ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
28 ответовДобрый день, уважаемые доктора. В 2023 году был инфаркт, поставили стент, восстановился очень хорошо. В 2024 году по КАГ все артерии чистые, за исключением ИМВ (стеноз 30%). Из препаратов принимаю: Брилинта, Инспра, Бисопролол прана, Трайкор, Омепразол, Аторвостатин 40. По...
Понял.Рекомендации мои прежние
Высокий холестерин
17 ответовЗдравствуйте. Началось все с того, что при обследовании у уролога в 2018 году у меня обнаружили гепатит C. Я был очень неприятно удивлен, после чего прошел курс лечения индийскими дженерикамии и вылечился. Также в то время обнаружились проблемы с желчным пузырем. После...
Здравствуйте! По данным общего анализа крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты). Повышение эритроцитов и гематокрита может наблюдаться при нарушении питьевого режима или курении, если второй фактор отсутствует, то необходимо увеличить питьевой режим В биохимии немного повышен АЛТ и билирубин. Вы сейчас принимаете какие-то препараты для печени? Противовирусную терапию Вам не назначали? Повышен общий холестерин. Для более детальной оценки уровня холестерина и определения причин его повышения, рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина. Для контроля уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне, также можно начать следовать гипохолестериновой диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке дважды в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить уровень холестерина. По данным УЗДГ есть начальные проявления атеросклероза, что является показанием к приему статинов. Этот вопрос стоит рассмотреть предварительно проконсультировавшись с гепатологом.
Спираль мирена, анализы
1 ответДобрый день. Подскажите, пожалуйста, по установке Мирены. Ситуация: в январе было маточное кровотечение, провели рдв. Железистая гиперплазия эндометрия. 2 мимотозных узла 20 мм. Через 2 недели по результату узи эндометрий опять сильно нарос. Принято решение около 6 месяцев...
Елена, здравствуйте! При бактериальном вагинозе лечение мужа не требуется. Контакты на фоне лечения отменить. Далее использовать презерватив и эпиген интим спрей после контакта для профилактики дисбиоза. Пайпель-аспират в подобной ситуации сделать стоит, поскольку прошло полгода после гистероскопии. Проводится процедура на 5-7 день цикла. Гестагены на печеночные показатели влиять могут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать препарат для снижения давления
14 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться Мужчина, 55 лет, рост 173, вес 117 Диагноз сахарный диабет 2 типа поставлен 3 года назад Принимаю Диабетон 30мг утром и Сиофор 1500 вечером Периодически сдаю анализы для контроля СД, СД под контролем, гликированный гемоглобин в...
Здравствуйте, скажите , какую дозировку телзапа вы принимаете и когда утро / вечер ? Как давно обследовались : экг , узи сердца , б/х : аст , алт , креатинин , мочевина , мочевая кислота , узи почек , узи сосудов шеи ?
