Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль, боль в шеи
12 ответовЗдравствуйте с месяца два назад началась ужасная головная боль, обратился к неврологу, сделал МРТ и МРА сосудов головы. Врач сказал все идеально, прописала мне Церетон пить два месяца, сказала это от напряжения головная боль. Прошёл месяц и стало еще хуже. Голова болит каждый...
Эксенза является эффективным и удобным в использовании препаратом, действительно можно рассмотреть. По поводу шеи, она может болеть как на фоне мигрени, так и самостоятельно за счет миофасциального болевого синдрома. Поэтому тут могут быть эффективны триптаны, нужно понаблюдать. Если неэффективно, тогда рассмотреть нпвс и миорелаксант. Нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд на 5 дней) и миорелаксант(тизанидин или толперизон и тд на 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Головокружения
13 ответовЗдравствуйте.на протяжении 2 лет кружится сильн голова до панических атак дошло.была у врача поставила всд и сказала тк я мама 2 детей стрессы переживания,гормональный фон не восстановился ,про пить грандаксин арлнверт .препвраты результата не дали .сделала МРТ головы все в...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная грыжа не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Давление 90 на 50 после инсульта, диарея
25 ответовПриветствую! Женщина, 82 года, парализована левая сторона, лежачая. 10 дней назад выписана из больницы с назначениями. Первые дни давление было в норме, сейчас два дня держится на уровне 90 на 45-60. Плюс после длительного запора началась диарея - 5 дней. Вопрос: 1. Как...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность
5 ответовБабушке 87 лет, было 2 инфаркта( в 2019 с отеком легких, и в 2020 но уже сделали стентирование)диабет 2 типа(туджео и гликлазид) почечная недостаточность в силу возраста( скорость клубочковый фильтрации 40) последний год пьёт таблетки Эликвис 2,5мг 2р в день; Лозартан 100мг...
Здравствуйте, Антонина. Учитывая наличие сердечной недостаточности и снижение сократимости сердце, желательно заменить лозартан на юперио. Но поскольку СКФ снижена, то принимать его нужно в дозе 50мг*2 раза в день, не более. Юперио снижает АД сильнее, чем лозартан, поэтому, если заметите, что АД стало чрезмерно снижено, то отмените леркамен и уменьшите дозу диувера до 5 мг (если нет отеков). У эспиро меньше побочных эффектов, чем у верошпирона, поэтому лучше заменить. Аторвастатин лучше заменить на розувастатин 5 мг, он нейтрален в плане сахарного диабета.
Боли внизу живота
7 ответовДобрый день! Недели три назад стали беспокоить боли внизу живота (в районе пупка чаще, бывает и по обе стороны). Боли, как правило, тупые, как давящие, но не ярко выражены. Как правило постоянно, иногда исчезают. Ночью спокойно, лишь один раз в районе пупка недолго болело. Не...
Здравствуйте. От чего боль зависит? Есть ли вздутие?
Добрый день! У моей мамы 1939 года рождения в октябре 2024 года был инсульт. МРТ головного мозга от 11.10.2024г: На DWI 1000b головного мозга определяется зона нерезкого ограничения диффузии в левой теменно-височной области с распространением на смежные отделы общими...
Здравствуйте! Как часто возникают данные приступы? Во время приступов контактна, может с вами разговаривать? Нет ли тревожности у мамы? Сможете ли вместе с мамой пройти тест на уровень тревожности? https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m98jdh9mag406884314 Результаты в чат. Конечно, важно выявить, что именно приводит к боли, где именно боль локализуется? И уже на этом основании подбирать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные головокружение
7 ответовМоей бабушке 69 лет, гипертоник, сахарный диабет 2-го типа , полная 119 кг при росте 165 см, 7 ноября повернулась и у нее резко закружилась голова, все плывет в глазах с того момента, каждый день в голове шумит и кружится, когда наклоняется голова еще сильнее кружится, если...
Здравствуйте, по описанию нельзя исключить ДППГ - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. У нас есть полукружные каналы, в которых находятся рецепторы, активизирующиеся при вращательных движениях. При дппг в эти каналы попадают кристаллы кальция и стимулируют эти рецепторы, поэтому и возникает такое чувство, будто «на карусели». Лечение состоит в том, чтобы вернуть данные кристаллы на место. Вы сейчас можете либо вызвать невролога на дом (желательно уточнить, умеет ли данный невролог делать позиционные маневры при ДППГ, так как не все этими навыками обладают) или принять препарат, который немного скомпенсирует ваше состояние (н-р, драмина 50мг) и обратиться к врачу самостоятельно.
Ребенок с недостатком внимания
7 ответовДобрый день. Обратились год назад с ребенком 6 лет к детскому неврологу с жалобами на рассеянность, недостаток внимания, импульсивность. СДВГ не поставили, прописали занятия с нейропсихологом и прием магния. Спустя год обратились к другому неврологу с этой же проблемой....
Мария, здравствуйте! Эти препараты не имеют доказанной эффективности и к применению не рекомендуются ни у взрослых, ни у детей, так как эффекта от них нет. Лучше всего продолжить занятия с нейропсихологом, эффект проявляется не сразу, нужна систематичность. А также обратить внимание на режим дня ребенка. Вот основные моменты: 1. Организация режима сна ребенка: - ложиться спать и просыпаться в одно и то же время - Ограничить гаджеты минимум за 1,5 часа до сна - В это время обеспечить спокойный досуг: чтение книг, массаж, дыхательные упражнения, теплая ванная — это может быть Вашими дальнейшими ритуалами отхода ко сну, то есть ребенок привыкнет, что после этих процедур следует сон. - Приглушите яркий свет и включите ночники с теплым светом - Хорошо проветрить комнату перед сном - Отход ко сну не позже 22:00 - Желателен дневной сон 2. Физическая активность: - Не менее 3,5 часов активных игр в день 3. Также важными методами являются техники по сенсорной интеграции — например сенсорная коробочка (когда ребенок ищет небольшие игрушки типа камешек, небольших фигурок животных в коробочке с песком/крупой и тд) 4. Сбалансированное питание, например по гарвардской тарелке, только с детскими порциями (с кулачок ребенка)
Кашель, боль в горле
8 ответовЗдравствуйте! У папы 1940 г.р. стало сильно болеть горло, появился кашель по тому, что слышу больше похоже на влажный. Сам он парализован после ишемического инсульта. Даю ему ренгалин сироп по 2 чайные ложки 3 раза в день, neotravisil пастилки 4 раза, свечи Виферон 1000000...
На компьютерную томографию такой давности опираться не стоит. Пока у папы нет признаков бактериального инфицирования и утяжеление состояния, начинайте пить противовирусный препарат Арбидол или Ингавирин, ренгалин замените на Бромгексин 8 мг 3 раза, больше Пока ничего назначить нельзя. При возможности вызовите лабораторию на дом для того чтобы взять анализы кровь, По возможности мочу C реактивный белок, коагулограмма д-димер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия тройничного нерва
11 ответовДобрый день. 66 лет, женщина, 4 года назад на фоне заболевшего зуба появился спазм на левой стороне лица, стягивает лоб, глаз, часть губы, онемение спинки носа слева. Была физиотерапия, иглоукалывание, массаж. Назначались ипидакрин, габапентин, окталипен, мильгамму,...
Здравствуйте! По описанию можно предположить гемифациальный спазм. В таких случаях рекомендуется рассмотреть консультацию специалиста по ботулинотерапии. Если вы из Москвы, то рекомендую обратиться к Римкевичус Анастасии Александровне (Российский центр неврологии и нейронаук). Блокада не показана.