Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Внучка упала с батута 08.08.25 Сразу боль в спине,потом прошла, как-будто и не падала.Сделали КТ, компрессия 15%. Поехали в клинику Рошаля. МРТ описываю:Исследование выполнено в стороннем ЛПУ от 10.08.2025г. Импортировано в IMPAX №2592. На сериях МР-томограмм...
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для стабильного компрессионного перелома грудных позвонков без осложнений со стороны спинного мозга. У детей при такой травме кость имеет хорошие восстановительные способности, и при грамотном режиме риск деформаций обычно невысок. Разные рекомендации врачей объясняются тем, что в детском возрасте допустимы разные варианты ведения, и подход зависит от того, какой акцент делается: максимально щадящий режим или раннее возвращение к активности. При компрессии до 15% и отсутствии неврологических нарушений обычно речь идёт о лёгкой степени перелома. По клиническим рекомендациям в таких случаях часто используют ортез (корсет), ограничение сидения и физической нагрузки первые недели, но не всегда полное «строгое» лежание. ЛФК и физиотерапия считаются полезными для снижения риска осложнений. Постепенное вставание и дозированная активность часто начинают уже в первые недели, но сидячие нагрузки и спорт ограничивают дольше. Чтобы выбрать правильную тактику, важно контролировать динамику. Обычно рекомендуют рентген-контроль через 4–6 недель, чтобы убедиться, что высота позвонков сохраняется и деформация не прогрессирует. Если данные стабильны, постепенно разрешают ходьбу, кратковременное сидение, позже – возвращение к школе. Домашнее обучение бывает оправдано при выраженных болях или при риске прогрессирования деформации, но при лёгком переломе чаще речь идёт о щадящем режиме в школе с ограничением физкультуры. Правильный план действий обычно включает: ношение корсета в течение 2–3 месяцев, регулярное выполнение ЛФК под контролем специалиста, контрольный рентген, постепенное возвращение к сидению и учёбе, исключение прыжков, бега и спорта до полного восстановления по данным обследований.
Скреротерапия узла щитовидной железы
8 ответовДобрый день. У меня узел в щитовидной железе. Узел никак себя не проявлял, никаких жалоб никогда не было. ТТГ всегда был в норме. Обнаружен случайно. Сделала узи и ТАБ. Результат ТАБ Л8-846(1,2)/24: Выраженные кистозно- геморрагические изменения, коллоид разной плотности и...
Вероятнее всего размеры узла остались прежними, если и есть увеличение то 1 – 2 мм или его нет совсем, так как размеры узла могут провести в разных срезах по узи. Если нет косметических дефектов можно оставить узел и продолжить динамическое наблюдение.
Медуллярный рак есть или нет?
11 ответовЗдравствуйте. Нашли узел размером 5*4м в щитовидной железе. Сдала кальцитонин пришел 18. Сдала Кальцитонин в смыве из пункционной иглы узла и рядом с узлом. Пришел 35000 с узла и не с узла 0.5 Переслала через неделю уже пришел результат с узла 100000. И делала цитологию на...
Здравствуйте Прикрепите ещё консультацию эндокринолога, который назначил вам обследования. Какие у вас жалобы? Какие лекарства вы принимаете на постоянной основе? Уточните отягощена ли по раку наследственность. Сдавали ли вы кровь на кальцитонин??? По узи и цитологии подозрений на рак не описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите , может ли описываемая опухоль быть доброкачественной ?стекла проверяли 2 раза . Возможно ли биопсию взять не с тех тканей ? Протокол: Выполнена тотальная колоноскопия до купола слепой кишки. Per rectum: на высоте пальца пальпируется образование, достаточно мягкое...
Ну кровоточивость не повод для неправильной биопсии. Практически при всех видах биопсии отмечается контактная кровоточивость. Какой уровень тромбоцитов?
Тендиноз надколенника
1 ответЗдравствуйте, хочу проконсультироваться по назначенному лечению и возможно про дообследование. Примерно в мае месяце стала болеть правая нога во время сидения на стуле (я имею привычку подгибать одну ногу под себя сидя на стуле), чувство ограниченности движений в правой ноге...
Здравствуйте. Симптомы не всегда соответствуют степени изменений на снимках. Даже при лёгких признаках артроза могут возникать боли. Разницу в болевых ощущениях обычно объясняют нагрузкой на сустав, состоянием связок, сухожилий, мышц и даже особенностями походки. Если есть тендиноз (изменения сухожилий) надколенника или других структур, он тоже может давать локальную боль независимо от артроза. Назначенное лечение — это комбинация противовоспалительных средств (Артоксан), препаратов, улучшающих обмен веществ в нервной ткани (Кокарнит), и средств, позиционируемых как хондропротекторы (Элтуфлоп био). Обычно такие схемы направлены на уменьшение воспаления и болевого синдрома, а также на поддержание питания хряща. С учётом клинических рекомендаций, наилучший эффект при таких состояниях обычно дают не только медикаменты, но и коррекция нагрузки, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и ягодиц, снижение веса (если он повышен), контроль техники тренировок. Лекарственная терапия помогает уменьшить боль, но не устраняет механические причины перегрузки сухожилий или хряща. При артрозе I степени лечение часто сводится к контролю нагрузки, регулярной лечебной физкультуре и противовоспалительной терапии при обострении. Болевые ощущения возможны даже на ранних стадиях, особенно если присутствует сопутствующий тендиноз или воспаление околосуставных тканей. План действий обычно включает снижение чрезмерной нагрузки, выполнение упражнений для стабилизации коленного сустава, физиотерапию при необходимости, контроль осанки и походки. Медикаментозные курсы могут облегчить симптомы, но без реабилитационной программы стойкого эффекта часто не бывает.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разъяснить ситуацию. Я родила два месяца назад, месяц назад сдавала анализы (фемофлор тест и цитологию). По результатам врач-гинеколог сказал,что у меня имеется воспаление и инфекция. Из лечения назначили всего свечи гексикон 10 дней. Такое...
Здравствуйте. По анализу на Фемофлор выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 8 дней макмирор в свечах во влагалище , далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Оба препарата на ГВ разрешены Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется. Касаемо цитологии : NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . Дело в том что по цитологии воспаление не выставляют. Объясню почему - главное на что нацелен данный анализ - это исключение атипичных клеток , у вас по цитологии все хорошо. NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . Очень часто анализ может считывать такой результат даже на фоне эктопии на шейке к примеру, а так же часто выделения влагалища могут попасть на щетку отсюда и такой результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад дочь 5 лет упала с качелей на детской площадке, сильно плакала, пожаловалась на боль в спине, боль длилась максимум полчаса, сразу после травмы пару минут дыхание было поверхностное. Сразу же обратились в травмпункт, рентген ничего не показал, но врач увидел...
В подобных ситуациях контрольный рентген обычно делают не для подтверждения самого перелома, а для оценки динамики — то есть изменения высоты позвонков и сохранности их формы со временем. Сразу после травмы на рентгене компрессионный перелом у ребёнка может быть практически не заметен из-за особенностей строения костей и эластичности тканей. Через несколько недель деформация становится более очевидной, и тогда снимки дают ценную информацию. Сравнивают не только с первоначальными результатами, но и с нормой для данного возраста. Таким образом можно понять, сохраняется ли высота позвонка, не прогрессирует ли деформация и достаточно ли эффективно действует корсет. Поэтому рентген через 2–3 месяца после травмы считается оправданным и информативным методом контроля даже в случаях, когда на первом снимке перелом не был виден.
Медуллярный рак
16 ответовДобрый день! Мне 43 года. В декабре 2023 в первый раз сдала кальцитонин - 19.4, мне сказали наблюдать, ничего не назначили. Второй раз сдала в июле 2024 - 23,8. В третий раз сдала в мае (в другой лаборатории) - 31,1. ТТГ - 2,0111, Т4 - 89,6. Анализ крови сдавала 1 апреля,...
Здравствуйте Диагноз медуллярного РЩЖ ставится только по результатам цитологического или гистологического исследования То есть сейчас такого установленного диагноза нет Сам по себе уровень кальцитонина (и тенденция к росту) несколько настораживает - но еще ни о чем не говорит Обычно в таких случаях исключают альтернативные причины у эндокринолога - путем теста с глюконатом кальция Теперь касаемо узла - цитологически выявлена категория Bethesda III - что говорит о необходимости повторения пункции через 1 месяц
Здравствуйте. Зимой был Короновирус и там выявили ТЭЛ. Хотелось ты расшифровать на человеческий язык новые результаты Исследование выполнено с в/в введением контрастного препарата Ультравист 370-100мл. Согласие пациента на исследование с в/в контрастированием...
Здравствуйте! На РКТ остаточные явления после воспалительного процесса в лёгких, изменения в печени просто требуют наблюдения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Переживаю, в детстве переболела два раза воспалением легких и всегда на доп или что что-то слева на легком( но потом выяснялось что рубец) сейчас начала обследоваться перед планированием беременности и поставили под вопросом такой диагноз Протокол: Исследование...
Здравствуйте. По описанию на КТ визуализируется плотное образование плевры с чёткими контурами и низкой плотностью, без признаков активного воспаления или распространения. Учитывая ваши перенесённые пневмонии, наиболее вероятнее, что это рубцовая или фиброзная ткань после старых воспалений, а не опухоль. Рекомендация повторного КТ с контрастом обычно делается для уточнения характера образования и исключения редких опухолевых процессов, включая мезотелиому, но вероятность злокачественного процесса у вас, как у здоровой молодой женщины с такой историей крайне низка. Основной подход это динамическое наблюдение и оценка изменений по КТ, решение о вмешательстве принимается только при росте или изменении структуры.