Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть показания к установке ЭКС?
24 ответаС 2020 года наблюдаюсь у карлиолога-выявлена блокада после перенесенного ковида. Самая большая пауза за эти три года- в декабре 2022 г.-2852 мс.Больше таких паузы зафиксировано не было. Обмороков не было. Головокружения не частые. В мае 2023 года по холтеру все было хорошо и...
1) ав блокады 2 степени 1 типа (не второго) 2) если нет жалоб, то имплантация экс не показана
Состояние после инфаркта
10 ответовЗдравствуйте! Женщина, 59 лет. В сентябре 2023 перенесла инфаркт, установлен стент. Перед инфарктом сильнейшая боль в спине, невозможно лежать, задыхалась. После стентирования состояние улучшилось. В ноябре 2023 г. плановая установка второго стента. После данной операци...
Здравствуйте! Усиление одышки в положении лёжа может быть характерным для сердечной недостаточности. Боли в спине тоже могут быть проявлением сердечной патологии. Для уточнения можно повторно провести УЗИ сердца , ЭКГ для оценки динамики. Сдеать анализ крови на тропонин, КФК МВ, натриуретический пептид. Рассмотреть коррекцию терапию . Замену лозартана на юперио, добавление антикоагулянта ( ксарелто), дапаглифлазина. По результатам анализов можно будет уточнить причины болей, после коррекции терапии надо буудет оценить динамику. Если боли уменьшаться, то вероятно , что их причина патология сердца.
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, мальчик. Поставили диагноз Укорочение левой конечности 12 мм. Перекос костей таза. Плоско- вальгусная установка стоп. Мнение врачей рассходится. Врач к прикреплённой поликлиники говорит нужна операция, на здоровую ногу установятся пластины и...
Здравствуйте! По описанию рентгенограммы имеется разность в длинах костей н/конечностей. Укорочение слева суммарно 1,2 см. Такое укорочение не является показанием для оперативного лечения. Из консервативных методов: -Ваша задача сделать левую ногу «основной». Гимнастику так же акцентировать на левую ногу. -Компенсировать длину конечностей желательно, оставив 0,5см дефицита не компенсированным, чтобы организм, получая сигналы в мозг о не полной вертикальной устойчивости, давал импульс для преимущественного роста именно левой ноги. -В этом возрасте зоны роста открыты и физиопроцедуры для улучшения кровотока ( если неврологи не запрещают) необходимо делать и на верхние отделы бедренной кости ( за счет бедра осуществляется 60% роста конечности ) и на верхние отделы голени. Из препаратов для электрофореза можно чередовать эуфиллин и никотиновую кислоту. -Массаж с акцентом на левую ногу курсами 4-6 раз в год - лечение плоско- вальгусной деформации стоп- это в основном гимнастика и супинатор в обувь. Вы пишите, что укорочение появилось недавно, видимо, после ростового скачка, это прогностически более благоприятно для возможного выравнивания размеров ног. Наблюдение ортопеда не реже 1 раза в 6 мес для коррекции лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткая шейка матки
26 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, длина шейки матки в 28 недель и 4 дня равна 26 мм, внутренний зев закрыт, цервикальный канал не расширен. Это мало? Сегодня на приеме гинеколог запаниковала и сказала, что это «ну очень плохо и что я чуть ли не завтра рожу»…((( напугала в...
Здравствуйте. До понедельника ничего не случится, сейчас нужно использовать Утрожестан по 200 мг три раза в день и в понедельник контроль УЗИ
Перелом плечевой кости
11 ответовДобрый день . Имеем закрытый оскольчатый перелом диафиза правой плечевой кости со смещением . 15го получила перелом, в этот же день положили в больницу взяли все необходимые анализы, завтра хотели оперировать путём установления пластин. Но сегодня передумали тк решили что...
что можете сказать? удаление МОС всегда переносится легче, факт. что это было и для чего? пытались проводниковую анестезию сделать и не получилось. при удалении металла попросите, чтобы её не делали.
Массивная киста верхнечелюстной пазухи
17 ответовВ середине октября заразилась от детей ОРВИ. Был подъем температуры на пару дней до 38 градусов, болело горло, насморк. Температура прошла, начался кашель который со временем становился все сильнее и прошел буквально в последнюю неделю. Периодически горло то проходило, то...
Есть надежда в таких случаях, что это не киста, а отёк в пазухе на фоне воспаления, который как правило уходит на медикаментозном лечении после стихания воспаления в пазухе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор типа аортального клапана
4 ответаЗдравствуйте! Назначили операцию по замене аортального клапана, на основании следующих заключений обследований: МКБ 10 основного заболевания: 135.2 Аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью. Основное заболевание: Кальциноз аортального клапана с критическим стенозом и...
Здравствуйте, Игорь. В Вашем случае вполне возможно установить органический клапан, нет никаких однозначных показаний к механическому. Возможно Вы правы насчет причин, по которым Вам навязывают только механический клапан. Поэтому лучше проконсультироваться с другими центрами ( это можно сделать по телемедицине, послав документы). Можно отправить документы в ЦССХ им. Бакулева, в Москве, у них развито протезирование клапанов и телемедицинские консультации. Любой клапан будет бесплатен, по квоте.
Доброго дня уважаемые специалисты) 09.12.2024 - на 13 день цикла УЗИ молочных желез и 10.12.2024 - на 14 день цикла, Маммография (впервые в жизни), проходила в поликлинике. Очаговые изменения: выявлены, в ареоле , в нижне-внутреннем квадранте виз-ся гипо-изоэхогенный участок...
Здравствуйте. Учитывая наличия имплантов и плотного фона молочной железы ни маммография, ни УЗИ не будут являться адекватно полноценно информативными методами исследования молочной железы. В подобных ситуациях только МРТ с контрастом.
Протезирование зубов
5 ответовЗдравствуйте. Собираюсь делать протезирование зубов. На фото отмеченные красным зубы которых не будет, они под удаление, некоторых из них нет уже. Впереди будет не съёмный протез из 6 единиц (от клыка до клыка), а боковые съемные, будут крепиться к клыкам. На данный момент...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли повторная операция
2 ответаДобрый день! Полных лет 29. В феврале 2021 г была проведена операция: ламинэктомия L5 позвонка, микродискэктомия L4-L5, L5-S1, декомпрессия невральных структур. Задний спондилодез кейджем L5-S1. транспедикулярная фиксация полиаксиальными винтами L4-L5-S1. В июле 2021 г...
Синдром оперированного позвоночника. КТ снимки от 26.10.21г система ТПФ стабильна МРТ от 16.02.22гсостояние после оперативного лечения. на уровне l5-S1справа имеется компрессия выходящего L5корешка вероятно спайкой. В плане дообследования рекомендовано повторить КТ поясничного отдела позвоночника в динамике. Из жалоб на первое место выходит болевой синдром в ноге корешкового типа или люмбалгия? для купирования болевого синдрома рекомендовано применение габапентина. Главная задача в выборе тактики лечения определить источник боли, для рекомендовано консультация нейрохирурга с оценкой уровня неврологических расстройств и оценкой данных КТ.