Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
С наступающим Новым годом!
Папе 49 лет. Два месяца назад был обширный инфаркт левого желудочка. Поставили стент, но нужно еще один, надеемся будет место на стентирование в январе.
Планово у кардиолога были 19 числа, сделали ЭКГ.
Какая проблема:
Переодически...
Здравствуйте. Для поддержания сердечной мышцы в таких случаях обычно рeкoмeндую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Всем привет, уже задавал вопрос, но хотелось бы послушать мнение сосудистого хирурга например или терапевта, невролога. Ситуация такая, папа крепки работящий 69 лет, попал в больницу с язвой , кровь была, быстро кровь убрали во время фгдс и он лег под капельницы. Все было...
Пациент наша Мама , 1962 года, о диагнозе онкологии узнали 21 мая 2025 года
Прооперировались в Питере в клинике Пирогова, диагноз нам поставили сразу, рак 4 стадии слепой кишки , с метастазами в печень
Осложнений было много , пролежав там 3 недели , восстанавливались дома, в...
Здравствуйте
Ситуация сложная ….
В таких случаях рекомендуют СРОЧНО обратиться в другие клиники для консультации по установке стента в пилородуоденальную зону - это малоинвазивная процедура, которая может восстановить проходимость без полостной операции,многие онкоцентры выполняют такие вмешательства даже у ослабленных пациентов.
2) Рассмотрите вариант наложения гастростомы для питания в обход стеноза - это также менее травматичная операция.
3) До решения вопроса с хирургией: переведите все препараты на парентеральное введение (внутривенно/внутримышечно) - омепразол 40мг в/в 2 раза, дексаметазон 8-12мг в/в для уменьшения отека, метоклопрамид 10мг в/в 3 раза для улучшения моторики
-добавьте к питанию аминокислоты (аминовен, инфезол) и жировые эмульсии (интралипид) для полноценного парентерального питания.
4) Для уменьшения асцита - спиронолактон 100-200мг/сут через зонд или парентерально, фуросемид 40-80мг в/в под контролем электролитов.
5) Обязательно обратитесь в федеральные онкоцентры (НМИЦ Блохина, МНИОИ Герцена) - там больше опыта с такими сложными случаями. Не сдавайтесь, паллиативная помощь может значительно улучшить качество жизни мамы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 31 неделя . 2 недели назад сильно разболелся правый бок после похода в туалет по большому, боль купировала но шпой, но полностью боль не прошла. Так и болит все эти 2 недели постоянно, но не сильно . Можно найти позу, в которой почти не болит , или...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Гидронефроз - это не ультразвуковой диагноз. Тем более при беременности - матка просто могла оттеснить почку. Поэтому она сместилась
Скажите пожалуйста, если постоять в коленно-локтевом положении, облегчения не наступает?
Относительно СОЭ - при беременности норма до 50
Здравствуйте. Мне 32 года. Год назад перенес инфаркт со стентированием устья пна. Стент Xience Xpedition. Благодаря тому, что я был в Москве, мне быстро установили стент, поэтому удалось избежать осложнений, повреждения миокарда, как сказали, минимальное. Тропонин был...
Женщина 66 лет.
Жалобы:
Субъективные данные
кашель периодический за последний год практически всю зиму, боли в области правой половины грудной клетки, до этого были боли слева под грудью
Анамнез заболевания:
в связи с болями в грудной клетка выполнена РГ ОГК в 2х проекциях от...
Здравствуйте.
Здесь обязательно нужно получить материал для гистологического обследования.
Нужно просмотреть диск. Если бронх подходит близко, можно через бронхоскоп. Если же образование все-таки на периферии трансторакальная биопсия под узи/кт контролем.
Также желательно получить материал из лимфоузлов справа, пункция жидкости из плевральнйо полости, для стадирования процесса и выбора оптимальной тактики (химио/лучевая терапия/хирургическое вмешательство?)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже много лет назад возникли пятна на лбу и лице, очагового вида, т.е. на тех же самых местах, и даже когда они были бесцветны, сами их места как бы рельефно на коже можно было заметить. Раньше проявлялись именно в виде отдельных пятен. Причину появления точно...
Мама 72 года мучается пульсирующей болью в ушах.. один из лоров сказал сделать кт височных костей.. мама не может нормально спать, просыпается от пульсирующего шума /боли в ушах...
После перелома 19.10.22 седалищно-лонных костей месяц лежала в кровати на спине, появились...
Подскажите еще какими были приступы головокружения? Было ощущение вращения предметов вокруг? Или же просто кружило/шатало - без ощущения вращения окружающей обстановки? Перед приступом головокружения есть ли ощущение улучшения слуха? Усиление шума в ушах?
Нужно в вашем случае исключать еще и болезнь Меньера - возможно, ранее был приступ и периодически они повторяются.
По дообследованию:
После коррекции терапии (нормальное давление без подъемов/кризов в течение длительного времени), либо уже сейчас нужно обследовать сосуды головы и шеи -
дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга + ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи = УЗДС+ УЗДГ
Поскольку пульсирующий характер шума говорит скорее всего о сосудистом происхождении нарушений.
При болезни меньера также может быть шум, приступы головокружений, и сосудистые нарушения могут усиливать эти проявления.
Добрый вечер! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, есть ли шанс помочь бабушке с её болями в коленном суставе и в тазобедренных суставах?
Бабушка 1950 года рождения, к нам приехала в гости из солнечного Узбекистана.
Вес на сегодня 95 кг, рост приблизительно 162 см ....
Здравствуйте.
Я так понял, что МРТ делать нельзя из-за установленного стента.
В таком случае, кроме УЗИ, нужно обязательно сделать рентген, чтобы установить степень артроза.
Это имеет важное значение для тактики лечения и прогноза.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
--------------------------------------
Можем ли мы как-то остановить ухудшение состояния ног ? - можно существенно замедлить.
Можем ли мы улучшить её положение за три месяца? - можете.
Какие процедуры она должна будет пройти в Узбекистане после возвращения? - те, которые здесь не успеет из рекомендаций.
1. в день приема сделали блокаду в колено и в бедро правой ноги.
Пока не понятно, с каким препаратом делали блокаду?
2. Сказал купить бандаж коленный компрессионный с ремнями и силиконовыми кольцом.
Это правильно. Бандаж существенно облегчит ходьбу.
Только прежде, чем покупать, пусть в орт салоне примерит несколько вариантом и выберет тот, в котором наиболее комфортно.
3. Сделать индивидуальные ортопедические стельки для обуви с каблуком (до 10 см).
Стельки - это правильно. Только каблук вряд ли 10 см. Это описка, наверное. Каблук 1-3 см обычно допускается.
Плазма в сустав не противопоказана. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление стало повышаться, по вечерам года два назад. Нормализовалось само. В декабре 2024 года был удален камень из почки, поставлен стент на 14 дней, в течении этого периода шла кровь при мочеиспускании , температура. После удаления стента через 2 суток первый в жизни...
Роман, здравствуйте! При повышенном показателе мочевой кислоты рекомендуют препараты из группы сартанов, чтоб снизить и давление, и мочевую кислоту, поэтому препарат эксфорж обычно в таких случаях справляется хорошо со своей задачей, однако рекомендуют рассмотреть для начала не КО-эксфорж, а просто эксфорж (без диуретика), поскольку мочегонный препарат усиливает накопление мочевой кислоты. Таким образом назначают эксфорж в начальной дозе 5+80 на 1-2 недели с последующим нарастанием дозы при неэффективности