Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простуда чаще 8 раз в год
13 ответовЗдравствуйте! Пишу прям с криком о помощи. Меня просто вымотала простуда. Я болею уже 8 раз на протяжении меньше года! Ребёнок из сада приходит с соплями и все, я заболеваю хуже него! Нос, кашель, горло все идёт в ход. Болею подолгу недели 2-3 точно и потом ещё остаётся...
Здравствуйте! Общий анализ крови, ТТГ, Т4, АТ к ТПО, ферритин (норма 30-40), витамин Д, посевы из зева и носа с чувствительностью, АСЛо Также стоит исключить хронические очаги инфекции - консультация ЛОРа (с результатом посева, АСЛо - очень часто источником постоянных заболеваний является хронический тонзиллит) и стоматолога.
Исследование холтер
12 ответовПрошу объяснить результат Холтера? Исследовалась из за того, что нашли начальные признаки стенозирующего атеросклероза БЦА. Гемодинамически незначимый стеноз правой ПКлА. Непрямолинейный ход позвоночных артерий . Подключичная артерия: локализация стеноза: 1 сегмент. Средней...
В подобных случаях, тем более при росте бляшки, целесообразно увеличить дозировки статинов, так как целевой уровень ЛПНП по клиническим рекомендациям всё же менее 1.8, потому что именно достижение этих цифр в доказательной базе минимизирует возникновение сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов), в результате ее разрыва и попадания в кровоток. Контроль при увеличении дозировки через 6-8 недель, к сожалению единоразовый приём не отражает должный результат. Приём дополнительных препаратов пока не требуется.
Общее недомогани
2 ответаБЦА НА ШЕЕВИЩУАЛИЗИРОВАНЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ И УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ВИЗУАЛИЗИРОВАНЫ. КРОВОТ В ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ подключА в местах в местах доступных эхолокации магистралтноготтипа, без признаков значимых стенозов.справа в устье подключичной артерии протяженная...
Вадим, добрый день. В данном случае у Вас есть начальный атеросклероз артерий с бляшками до 35-42% Это не критические стенозы и к высокому риску инсульта сейчас не относится. Опасными считаются сужения более 70% либо нестабильные рыхлые бляшки. У Вас бляшки в основном пологие, однородные, кровоток сохранен, скорости практически нормальные это относительно благоприятная картина Но сам факт атеросклероза в 47 лет говорит о повышенном сердечно-сосудистом риске в будущем, поэтому важно не запускать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют проверить липидограмму полностью, ЛПНП, сахар, гликированный гемоглобин, давление и решить вопрос со статинами у терапевта. Даже при таких стенозах статины нужны не для лечения бляшек, а чтобы они не росли и не становились нестабильными Спортзал с умеренными нагрузками Вам не противопоказан. Наоборот, регулярная физическая активность снижает риск инфаркта и инсульта. Рекомендуют избегать только экстремальных силовых нагрузок, работы на максимальных весах, задержки дыхания и резких натуживаний. Умеренные веса, кардио, ходьба, плавание вполне разрешены. По ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка могут быть связаны с повышенным давлением. Желательно сделать ЭХО-КГ и несколько дней померить давление утром и вечером. Контроль УЗИ БЦА рекомендуют через 6-12 месяцев. Пока поводов для паники по инсульту или инфаркту я не вижу. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и инфратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. Изменений очагового характера в веществе головного мозга не...
По данным исследованиям нет патологии. При неврологических заболеваниях на МРА есть аневризма или стеноз, шум в ухе при этом пульсирующий(совпадает с вашим пульсом). Такие двусторонние симптомы больше говорят за лор-патологию. Лечением занимается оториноларинголог или отоневролог. В лбом случае необходим очный приём и проведение аудиограммы
В 2020 году на фоне реактивного артрита голеностопных суставов, после обследования в условиях стационара, был установлен диагноз - диссеминированный процесс, саркоидоз легкого (легочно-медиастинальной формы), подтвержденный результатами МСКТ и прижизненной...
Здравствуйте, с учетом подтвержденного диагноза, подбор схемы терапии, которая хорошо будет переноситься лучше проводить в стацирнаре отделения пульмонологического профиля. Можнл при наличии одышки, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, если там будут изменения, нужен ингалятор будет, назначает пульмонолог на очном приёме, например ДуоРесп спиромакс 160/4,5 2вд х 2р, до контрольной спирометрии.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога , стресс
7 ответовДобрый день! Проблема заключается вот в чем. Работаю в должности руководителя 2 года, род деятельности подразумевает плотное общение с клиентами каждый день , клиенты в своей основе очень требовательны и не всегда корректны в общение, нужно быть стрессоустойчивым, каким я и...
Здравствуйте! Состояние, вероятно, в рамках тревожно - депрессивного расстройства. Писк в ушах так же может Быть от тревожного расстройства. Сейчас важно: Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови. 1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно только КПТ пройти , если антидепрессанты не рассматриваете. 3. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Status localis VOD= 0,16 в\о sph+2,0 cyl+4,0 ах 119= 0,4 н\к VOS= 0,16 в\о sph+1,0 cyl+5,0 ах 90= 0,5 н\к Очки прежние. OU Движения глазных яблок в полном объеме, угол девиации 0. ОU Роговица прозрачная. Передняя камера средней глубины. Радужка в цвете, рисунке не...
Здравствуйте. Критерии инвалидности для самой легкой, 3 группы: острота зрения с коррекцией ниже 0,3; сужение полей зрения 20-40 градусов на лучше видящем глазу. Группы 1 и 2 еще хуже нарушения. Судя по описанию, инвалидность не показана.
Помогите, пожалуйста прочитать результаты МРТ головы. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и инфратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. В...
Добрый день ! все у вас хорошо "признаки «пустого» турецкого седла. " - чисто находка, ни на что не влияет "единичных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза)." - результаты скачков АД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под коленом
4 ответаМаме 45 лет, шла по лестнице и резко заболело колено левой ноги. Сделала узи. Вот результаты. Что делать, пить или что еще. Ультразвуковое исследование коленных суставов Коленный сустав правый: Структура и ход волокон четырехглавой мышцы бедра и собственной связки...
Здравствуйте. В данном случае УЗИ мало информативно. Даже степень гонартроза не установили и по описанию непонятно причину появления синовита левого коленного сустава, только предположения . Версия от большого веса правильная, но это должно быть видно по обследованию, но возможности УЗИ в данном случае ограничены. Нужно делать МРТ левого коленного сустава , а учитывая , что начали болеть оба сустава , нужно сдать анализы на ревмопробы (АСЛО, СРБ, РФ, АЦЦП, НLA-В 27, АНФ, мочевая кислота ) консультация ревматолога , для исключения системного заболевания суставов. Если подтвердится , то понадобится специфическое лечение, если нет , то лечение у ортопеда очно по результату МРТ.