Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 5 месяцев хожу к окулистам, говорили, что ничего страшного с глазами нет, что больше психосоматика.На днях сделала окт глаз. И странно, что истончение сетчатки симметрично в двух глазах. И есть ли атрофия зрительного нерва? Какая может быть причина таких...
Прошу указать, в каких документах (Приказах, Протоколах лечения) указаны условия, при каких обстоятельствах может быть назначено КТ с применением контрастного вещества?
Здравствуйте. В Российской Федерации задействованы документы:
1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований»
2. Клинические рекомендации (Протоколы лечения)-это Рубрификатор клинических рекомендаций Минздрава РФ.
3. Санитарные правила и нормы (СанПиН)
СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
4. Федеральный закон № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоношеный ребёнок с ЭНМТ при рождении (650 гр), в сроке гестации 24 недель 1 дня. Интернатальная асфиксия тяжёлой степени. Перевязке ОАП 16.06.2022.
Диагноз: ВПС, гемодинамически значимым открытым артериальным протоком, ХСН IIA, ФК II, гиперволемия МКК.
Сопутствующие:...
Здравствуйте. Ребенок 11 месяцев, на приеме у офтальмолога сказали ,что один глаз не видит. Скорее всего врождённая атрофия зрительного нерва. Первая комиссия была в 2,5 месяца ,и там офтальмолог особо не смогла посмотреть глазное дно у левого глаза. Но ничего особо не...
Здравствуйте! В данном случае лечение совместно с неврологами, витаминами группы B, кортексин, ретиналамин (препараты без доказанной эффективности). Далее с 4 х лет аппаратное лечение совместно с лекарственными препаратами. Также дообследование в виде зрительно-вызванных потенциалов, оптически когерентной томографии.
Добрый день!
В 2024 году проходила фгдс, на котором был поставлен гастродуоденит (без биопсии).
2 недели назад прошла фгдс повторно, на котором поверхностный гастрит с атрофией в антральном отделе С2.
В связи с этим сдала анализы на Хеликобактер, С13 дыхательный и кал на...
Добрый день.
На сегодняшний момент доказательным методом для постановки диагноза атрофического гастрита, а так же использования степени атрофии возможно только по биопсии по OLGa, и только патоморфолог может точно установить данный диагноз.
Да, при атрофии действительно нет препаратов с доказанной эффективностью.
Вы правильно сделали, что контролируете хеликобактер - это отличный Вариант.
В таких случаях, мы советуем сделать ЭГДС через год с проведением биопсии по OLGA.
Данное заключение не является противопоказанием для лечения ЯК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начал болеть желудок. После приёма пищи болит посередине и отдает то вправо то влево. Прошла ЭФГС в заключении написано: атрофия слизистой антрального отдела желудка С1 по Kimura Takemato на фоне атрофии восполенная складка, неполные эрозии. Хелли тест...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Атрофия слизистой желудка - это диагноз морфологический, т.е. м.б. подтвержден только по результатам гистологического исследования. Тем не менее, при подозрение на атрофию слизистой оболочки желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой- эрозий - имеются показания к выявлению и лечению хеликобактерной инфекции. В данной ситуации для уточнения наличия хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Тест поводят до начали терапии эрозивного гастрита. При положительном результате теста согласно клиническим рекомендациям применяют схему 1 линии лечения хеликобактерной инфекции (и эрозий): Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
При отрицательном результате теста на хеликобактер рекомендуют следующую терапию:
Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 таб 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Добрый день. 15.07.25 делала МРТ головного мозга и гипофиза. На гипофиз направил эндокринолог, головной мозг делала сама, т.к. часто побаливает голова. В заключении написано: множественные очаговые изменения вещества мозга, вероятно, сосудистого генеза. (Fazekas 1-2)....
Здравствуйте, Светлана! Результаты зависят также от разрешающей способности МРТ аппарата. Возможно, Вы делали на более слабом аппарате ранее исследование. Эти очаги говорят о том, что когда-то эти участки мозге не получали необходимого кровоснабжения и сейчас это подобно рубцу на коже. Нет перифокальной реакции, что говорит о том, эти очаги не воспалительные, не активные и каких-то действий не требуют. При выявлении подобных очагов обязательно исследуются факторы риска:
1. УЗИ сосудов шеи для оценки кровоснабжения мозга, наличия сужений из-за атеросклеротических бляшек.
2. Контроль артериальной гипертонии и при необходимости антигипертензивная терапия.
3. Контроль уровня глюкозы и коррекция при необходимости.
4. При наличии кардиологической патологии коррекция (аритмии часто бывают причиной недостаточности кровоснабжения, но как правило есть симптомы аритмии - ощущение толчка в грудь, сердцебиение).
5. Коррекция и лечение мигрени
6. Коррекция заболеваний, связанных с вовлечением сосудов (ревматологические заболевания).
То есть для того, чтобы количество подобных очагов не увеличивалось необходима коррекция факторов риска это и есть основное и базовое лечение.
Но подобные очаги мы все без исключения накапливаем в процессе жизни.
Доброе утро. Подскажите пожалуйста, вчера делала МРТ, у меня частые приступы мигрени, еле купируются, уже лет 12. 5 лет назад я уже делала МРТ (было все в норме и без особенностей), врач тогда назначил для того что бы убедиться, что патологий нет. А сегодня пришли результаты...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку на данный момент 2 месяца (24.01.25). Нам ставят неутешительные диагнозы:
Дегенеративная болезнь нервной системы неуточненная (вероятно митохондриальное заболевание).
Нарушение обмена веществ неуточненное. Гипераммониемия неонатальная.
Врожденный порок...
Здравствуйте.
Ситуация очень непростая. Картина по результатам МРТ не очень хорошая. Головной мозг уменьшен в размерах,отмечается атрофия головного мозга. Ситуация осложняется наличием врожденной аномалии развития головного мозга. Рекомендуется ждать заключения генетика. После установки диагноза с точкой можно будет говорит о прогнозе. Но пока что,судя по описанному, есть риски задержек в развитии.