Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скользящая грыжа пищевода
3 ответаЗдравствуйте. В 2021 году на фгдс поставили скользящую грыжу пищевода. Но после этого, в силу диагнозов - рефлюкс эзофагит, гастрит, удаленный желчный, делала фгдс ещё раз пять у разных врачей и в разных клиниках. Никто больше грыжу не ставил. Мог ли первый врач ошибиться? ...
Здравствуйте! Так как ФГДС не является методом золотого стандарта диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), то да, доктор мог сделать ошибочные выводы о наличии грыжи. Золотым стандартом диагностики ГПОД является только рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Этот метод позволяет оценить факт наличия грыжи, размеры и тип, например фиксированная или скользящая. Как правило грыжи малых и средних размеров вообще не дают какой то клинической картины. Теоретически грыжи могут ущемляться, но размер должен быть большой или гигантский, что опять же, в подобной ситуации, вызывает сомнения. Будьте здоровы!
Курс акнекутана
6 ответовздравствуйте! я принимаю курс акнекутана по назначению врача. подскажите, пожалуйста, правильна ли схема лечения врача? мой вес 52 кг сначала я 40 дней пила антибиотик (минолексин) и другие таблетки: бифиформ, флуконазол, гимекромон, верошпирон после начала пить акнекутан с...
Здравствуйте! В описанной ситуации обычно рекомендуется начинать прием Акнекутана с ежедневной дозировки в среднем 0,5 мг/кг, т. е. 24 мг в сутки, например 8 мг утром и 16 мг вечером во время еды . При этом рекомендуется принимать препарат с жирной пищей-сметана, авокадо, бутерброд с маслом и рыбой Дополнительно прием омега обычно не назначается Курсовая доза 5200-6240мг Ежедневная суточная дозировка может повышаться Анализы обычно сдаются через месяц после начала приема препарата и если они в норме далее смотрятся каждые 3 месяца
20.06.23 удалила желчный пузырь. . Был большой камень. Хирург сказал, что он был уже отключен. До операции я пролечила дисбактериоз ( стафилокок в 1 степени и e coli гемолизирующая в 8. Был ужасный анальный зуд и воспалялся геморрой) назначили ципролет ( чувствительность по...
Здравствуйте! Как Вам назначили принимать альфанормикс? Вместе с урсофальком или отдельно? Какая доза альфанормикса? Стул сколько раз в сутки? Кашицей или водой? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
12 ответовУже как год мучают боли в правом подреберье больно при нажатии под ребрами справа, помимо этого постоянное урчание в животе, иногда под ребрами справа как будто что то мешает. Боль отдает в лопатку правую, плечо,руку, ближе к пояснице или как будто почки. Из исследований...
Добрый вечер. Симптомы , которые Вы описываете характерны для толстого кишечника. С чем связываете усиление симптомов? Есть связь с едой? Со стрессом? Ночью как? Спите?. Ничего не беспокоит?
Горечь во рту и металлический привкус
13 ответовЗдравствуйте, после узи брюшной полости (заключение: диффузные изменения паренхимы печени, поджелудочной железы, признаки кисты сложного строения), перегиб желчного пузыря постоянного характера с явлениями холестаза) пошла на прием к гастроэнтерологу, она прописала симетикон...
да может давать такие жалобы. плюс стоит добавить прокиретик-ганатон. или ретч-это одно и тоже.
Добрый день! Я женщина, 38 лет, рост 163, вес 53. С 2019 года жалобы на тошноту и тупые боли в правом подреберье. Ставили ДЖВП по смешанному типу (желчный без тонуса, протоки с повышенным тонусом). Есть перегибы, камней нет. Пью тёплую воду, делаю массаж, но всё...
Здравствуйте! Если все же чувство распирания связано с желчным застоем (при исключении кишечной патологии), то рекомендуют курсовой прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан/урсофальк) в дозе 500 мг на ночь в течение 2-3 месяцев, также рекомендуют прием дюспаталина 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды для нормализации работы билиарного тракта и купирования боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер и лямблии
3 ответаЗдравствуйте. Уже около 3 лет болит подвздошная область, иногда ощущение, что веслом ударили под грудью. Фгдс 2015 года -эндоскопическая картина хронического гастрита, Хеликобактер средняя степень обсеменения. Тогда же в 2015 нашли лямблии, пролечилась только от них....
Здравствуйте! При обнаружении хеликобактера в анамнезе обычно рекомендуют вновь провести дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При обнаружении хеликобактера и установлении лямблиоза может быть рекомендована схема эрадикации 2 линии с применением метронидазола и тетрациклина
Из за чего плохой анализ
14 ответовЗдравствуйте!скажите пожалуйста,в феврале сдала биохимию ,ранее не сдавала,альфа амилаза чуть повышена была,остальные показатели в норме ,терапевт сказал не парься !И я сама периодически сдавала биохимию,обратилась к гастроэнтерологу!амилаза панкреатическая периодически...
Кристина, здравствуйте Показатели амилазы и липазы в вашем случае повышены очень незначительно, не требуют дополнительного дообследования и наблюдения, они информативны в период острого панкреатита, при характерных симптомах- первые 3 дня Даже могут реагировать на прием пищи По узи поджелудочная железа не изменена А взвесь вы растворяли урсосаном ?
Тошнота, жжение в желудке, ком в горле
14 ответовЗдравствуйте. Уже 8 месяц лечусь у гастроэнтерологов и только последние пару месяцев более менее успешно. Фгдс показало эрозию - лечили ребагитом. Тошнота не ушла, сменила врача и предложили сдать анализ на дисбактериоз (узи до этого делала, вроде там не было чего-то...
Здравствуйте! Вздутие беспокоит Вас? Назначал ли Вам доктор гастроэнтеролог такие препараты, как Ганатон, Диспевикт? Нарушение микробиоима кишечника тошноту на прямую вызывать не может, но если было вздутие и этот факт мог косвенно влиять на моторику желудка, отсюда и тошнота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После сильного стресса, появился дискомфорт в области желудка чуть правее, ком в горле и тупая ноющая боль в вечернее время, редко бывает жёлтый стул. Сделала фгдс - норма, кал норма, ОАК норма, биохимия в норме кроме биллирубина ( 23 при норме до 20,5). Лечилась...
Здравствуйте! Билирубин повышен совсем не значительно, клинической значимости в этом показателе нет. Повышен за счёт непрямой фракции, значит застоя в протоковой системе нет, урсосан не показан. На не прямую фракцию билирубина эффекта от урсосана ждать не стоит. Если генетический тест на Жильбера отрицательный, то ничего страшного в этом нет, пусть останется индивидуальной особенностью. Если по ФГДС все хорошо, то жалобы связаны с функциональной диспепсией, вызванной нарушением моторной функции верхних отделов ЖКТ, чаще всего на фоне тревожного расстройства или хронического стресса. Эффекта от гастро препаратов может и не быть, так как триггер это нервная система, органы ЖКТ страдают вторично. Первостепенно коррекция тревоги, анксиолитической (противотревожной) терапией. С учётом Ваших жалоб исключить проблемы со стороны кишечника, который так же может давать картину болевого синдрома : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).