Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Молодой человек - 26 лет. Перебит седалищный нерв в районе ягодицы. Операция сделана поздно - через 6 месяцев после ранения, в сентябре 2023 года. Результат НМГ на сегодняшний момент- полный блок. Компрессионный перелом пятки, растяжение связок. Полгода назад...
Здравствуйте! Активное движение пальцами стопы - может быть работа ветвей бедренного нерва. Необходимо пройти еще раз ЭНМГ (бедренного и в динамике седалищного нерва). По пятке определить тактику лечения необходимо по результату КТ (как консолидация, нет ли асептического некроза или остеомиелита, какая тактика подойдет лучше всего). Если по пятке консолидация хорошая, то далее выполнить МРТ для определения состояния связок, сухожилий стопы и голеностопного сустава.
Что делать если крутит ноги и спину
24 ответаДобрый день. У папы метастатический рак предстательной железы, имеется нефростома правой почки, так как в момент выявления данного заболевания был блок почек. В настоящее время завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов), планируется смена тактики лечения с использованием...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком предстательной железы ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Подобные болевые ощущения у пациентов с раком простаты обусловлены чаще всего сочетанием двух механизмов: - нейропатическая боль, обусловленная метастатическим поражением костей - явления дистальной сенсорной нейропатии как проявление побочного эффекта Доцетаксела (для него характерна периферическая нейропатия) Базовые препараты и для борьбы с нейропатической болью, и для борьбы с сенсорной нейропатией - это Габапентин/Прегабалин/Дулоксетин Их выписывают по рецепту у врача По поводу перехода с Доцетаксела на радиоизотоп (Ксофиго?) - прикрепите пожалуйста актуальную выписку, чтобы понять целесообразность перехода
Расшифруйте гистологию
3 ответаНе могу понять результат гистологии. Это меланома ? Что делать дальше ? Макроскопическое описание: На лоскуте кожи (размеры – 1,0 х 0,5 см) дефект серого цвета, диаметром – 0,3 см. Микроскопическое описание: Гистологический препарат №262, блок №262. В эпидермо-дермальной...
Здравствуйте! На основании гистологического заключения обнаружен меланоцитарный пигментный пограничный веретеноклеточный невус с очаговыми диспластическими изменениями, а не меланома. Пограничный – означает, что скопления невусных клеток находятся на границе эпидермиса и дермы. Диспластические изменения – это умеренные структурные и клеточные атипии, но они не достигают степени меланомы. Вторичные изменения (некроз и воспаление) – могут быть следствием травмы, раздражения или иммунной реакции. Поводов для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить цисплатин
3 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 7 лет. Обнаружили гепатоцеллюлярную карциному печени.прооперировали. затем назначили 4 блока химии: 2 дня доксорубицин и 1 день цисплатин. После введения цисплатина в первый блок в конце дня были непродолжительные судороги. Врачам говорила. Сказали,...
Здравствуйте Надо понимать на сколько судороги связаны с препаратом. Делали ребенку мрт головы с контрастом??? Как проявляются судороги и чем их сеимают (каким препаратом)? Брали ли кровь на электролиты во время судорог? Нет ли накануне судорог рвоты???
Бешенство и щенок.
8 ответовЗдравствуйте!сегодня произошла такая ситуация,мы сидим на скамейке,и там пробегал щенок,он был очень близок к нам,я начала не много паниковать,ведь его рот был открыт и его слюна могли попасть на слизистые,на ранку,(но сама я это не почувствовала) и там был один блок (для...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Риск заражения отсутствует
Хотела услышать ваши рекомендаци
2 ответаздравствуйте! Протяжение нескольких лет беспокоят сильные запоры и тяжести животе. Прошла фгдс показал поверхностный гастрит, назначили диету и таблетки, не помогло. Потом прошла колоноскопию, сказали ничего серьезного нет. Заключение: Дискинетический колит по...
Здравствуйте. Судя по гистологическому исследованию, имеет место хронический колит. Проблемами воспалительных заболеваний кишечника занимаются гастроэнтерологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке было 84 года, очень активная, обсуживала себя сама, память отличная, был диабет , появился с возрастом , за неделю до вызова скорой снизился аппетит, кожа изменила цвет на светло-желтый , взяв анализы врачи поставили диагноз анемия и сказали, что многие показатели...
Здравствуйте. По биохимии высокий уровень глюкозы. Вероятно, она плохо контролировала свой диабет. Также есть повышение уровня креатинина и мочевины, что также говорит о запущенном диабете. Также есть повышение общего и прямого билирубина, возможно имелся холецистит или желчекаменная болезнь. Здесь не приложен общий анализ крови, поэтому не могу оценить была ли анемия и какую она имела степень. Если есть постинфарктный кардиосклероз, значит и была хроническая сердечная недостаточность. Какие она принимала препараты, в правильной ли дозировке, неизвестно. Из за нарушенной выделительной функции почек мог значительно возрасти уровень калия в крови, который часто провоцирует острые тяжёлые нарушения ритма сердца. Прямо сейчас по приведённым анализам ничего точно сказать нельзя. Слишком мало информации
Вывих плеча
5 ответов2 месяца назад был вывих плеча 4 недели гипса. потом физио процедуры электрофорез и ультразвук. Сейчас занимаюсь ЛФК. Но напрягает тот момент что при поднятии руки поднимается и плечо. Присутствует боль при поднятии руки вверх и в стороны. И еще рука не идет вбок при согнутых...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Робдомиосаркома у ребенка 2,8 лет
10 ответовДобрый вечер! Диагноз робдиосаркома мягких тканей, опухоль удалили отдалены метостаз нет , единственное есть новообразование в лимфоузлах под коленкой но не метастазы . Прошли первый блок химии . Ребенок отказался от еды , на 3 сутки после первого блока упали показатели...
Оксана, добрый. Ситуация сложная.. 1) То, что у ребенка поднялась температура и упали показатели крови на 3-й день после химии - это ожидаемый и управляемый процесс, организм так реагирует на лечение, врачи это 100% контролируют . 2) Насчет количества курсов - изначально говорят один план, а после уточнения стадии и ответа на терапию корректируют - это нормальная практика. Т.е. лечение подбирают под конкретного ребенка, и если оно эффективно, врачи могут пересмотреть протокол, но решение всегда за консилиумом! 3) Шансы на излечение при рабдомиосаркоме без отдаленных метастазов есть и они очень хорошие - выживаемость при локализованных формах достигает более 70% . Оксана,нужно доверять врачам! Можно и нужно задавать им все вопросы и поддерживать малыша. Стадия окончательно определится после обследования лимфоузлов и оценки ответа на первый блок химии . С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кодировка дисульфирамом
8 ответовСделали укол мужу в октябре 2025 в московской клинике, кодировка на 1 год двойной блок, в справке - дисульфирам масло, укол был в ягодицу и под лопатку. В месте укола под лопаткой было болезненное уплотнение, которое держалось неделю, было однократное повышение температуры...
Здравствуйте,зарегистрированного препарата на территории РФ,в виде масляного раствора Дисульфирама нет. Есть только в таблетированном виде. Возможно у клиники есть незаконно ввезенный препарат на территорию РФ,но не думаю,что клиника будет так рисковать своей лицензией. В любом случае,если введенный препарат работает,не стоит рассказывать об этом мужу,если кодировка работает,оставьте все как есть.На счёт срока кодировки,смотрите на своей справке,если год прошел,то прием алкоголя возможен. При обычном метаболизме 2-4 недели от момента укола,период выведения Дисульфирама(оригинального препарата)