Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прострел в пояснице
7 ответовДобрый день. Вчера подняла дочь 13 кг и санки одновременно и получила прострел в поясницу. Лёжа ничего не больно. В момент переворотов сильная боль. Ходить долго не могу. На ночь поставила укол диклофенака, спала хорошо. Сейчас проходит действие. Параллельно принимаю:...
Здравствуйте! Если боль острая в пояснице и не иррадиирует в ногу, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болит спазмированная мышца на фоне чрезмерной физической нагрузки. В определенных положениях при нагрузке на эту мышцу провоцируется боль. В один день можно использовать только 1 нпвс из-за большой нагрузки на печень, например, можно использовать диклофенак 3.0 внутримышечно 2 р в день до 5 дней. + оставить сирдалуд 4мг на ночь до 10 дней при хорошей переносимости. Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Обычно острый период проходит в течение 3-5 дней. Небольшая боль может сохраняться до 2-3 недель.
Синовит коленного сустава
3 ответаПереохлаждение с физнагрузками на колени. Начали болеть коленные суставы, на рентгене нет патологий, узи показало синовит с признаками гидроартроза. Сначала не могла даже ходить нормально, адские боли, сейчас более менее и в это время делаю УЗИ. До этого проблем с коленями не...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит рука, особенно плечо
2 ответаДобрый день. Уже полгода болит левая рука, ноет, не могу уснуть. Основная боль от плеча до локтя. При поднятии руки боль в плече усиливается. Полгода назад проходил рентген грудной клетки, поставлен хронический бронхит. Прописали следующий курс: аркоксия, омепразол, диафлекс....
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С ноября месяца мучаюсь радикулитом.Делала КТ пояснично-кресцовой области,дали заключение "нарушение статики и оседание позвонковых дисков по высоте" делали обезболивающ капельницы.Сейчас жуткая боль вернулась.Такие прострелы,просто аж в глазах темнеет! Из всего...
Здравствуйте!Необходимо конечно мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника так как на Кт не видно хорошо позвоночного канала Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней , Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Перелом позвоночника
5 ответовМаме 70 лет деагноз рак шейки матки. Прошла 8 курсов химии терапии и 24 лучевой, через 6 месяцев начала болеть правовая нога от ягодицы до ступни.Сделали МРТ- заключение Компресеонно-оскольчатый перелом тела L5 с интравертебральным пролобированием и трабекулярные стрессовые...
У вашей мамы серьезная ситуация, требующая комплексного подхода Рекомендуется: 1. Консультация онколога и вертебролога – необходимо исключить метастатическое поражение позвонков (часто при раке шейки матки). Если есть подозрение на метастазы, может потребоваться биопсия или ПЭТ-КТ 2. Обезболивание – текущая схема (Сердалуд, Аркоксиа) недостаточна. Нужен более сильный анальгетик, например, трамадол или препараты группы НПВС в комбинации с гастропротекторами. В тяжелых случаях – опиоиды под контролем врача 3. Ортопедическая коррекция – при переломе L5 может потребоваться ношение корсета или даже хирургическая стабилизация (вертебропластика, кифопластика) 4. Поддержка костной ткани – если есть остеопороз или метастазы, нужны бисфосфонаты 5. ЛФК – только после стабилизации перелома, чтобы избежать атрофии мышц Срочно обратитесь к онкологу и травматологу, вертебрологу для коррекции лечения. Без устранения причины (метастазы или остеопороз) боль может не уйти
Частые головные боли
23 ответаПримерно с полгода мучают частые головные боли.Была на приёме у невролога в ноябре назначено лечение:мидокалм,аркоксия,вазобрал.Курс пропила,пролечилась.Стало чуть-чуть лучше,сейчас опять тоже самое,три дня сильные головные боли то сильнее то слабже.Обследовалась на кт головы...
Просто периодически нужно проходить курсы сосудистой терапии. Также важно соблюдать режим дня - в одно и то же время вставать и ложиться, меньше гаджетов и телевизора, особенно перед сном, больше гулять на свежем воздухе, достаточная физическая активность, сбалансированное питание и водно-питьевой режим. Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада перед гистероскопией
8 ответовДобрый день. Предстоит операция по удалению полипа в матке - гистероскопия в понедельник. Уже продолжительное время болит шея - защемление нервных корешков и отдает боль в лопатку. Проходила лечение как медикаментозное (ксефокам уколы, аркоксия, сирдалуд), так и физиолечение...
Здравствуйте, если сейчас есть болевой, воспалительный процесс, это надо устранить до операции во избежание осложнений
Боль в плечевых суставах
5 ответовженщина 83г. остеохондроз поясничного отд позвоночника, скалиоз, невролгия тройн.нерва. всё уже много лет как-то научились справляться. месяц назад появились боли в плечевых суставах поднять руку не может любое движение -боль, в покое не беспокоят опухлости нет. является ли...
Препарат неплохой , следует проявлять осторожность , при наличие хронических заболеваний, смотреть противопоказания .
Жжение в пояснице
36 ответовВ ноябре появились боли в пояснице ….. Сделала МРТ ( поясница крестец копчик ) восполнение в крестце ( сакроилиит ) ревматолог прописал лечение ( мидокалм 1 мес аркоксия 3 мес ) аркоксию пропила 2 мес и одна неделя ( сакроилит ушел таблетки отменили ) но жжение переодически...
То есть лучше проконсультироваться с другим неврологом/вертебрологом, можно ортопеда подключить, реабилитолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк пальца ноги
10 ответовЗдравствуйте. Около 09. 08 после длительной ходьбы (лес, грибы) и тренировок с нагрузкой на ноги (тренировки с отягощениями - поднятие на носки со штангой ) возник отек и покраснение второго пальца правой стопы. Обращался к хирургу. Диагноз: артрит межфалангового...
Здравствуйте По фото и результатам обследований больше похоже на сохраняющееся воспаление мягких тканей и суставов второго пальца после перегрузки. На узи описаны выпот , признаки бурсита и выраженный отек подкожной клетчатки. На рентгенограмме перелома и костного разрушения не выявлено, имеются лишь небольшие артрозные изменения. Молоткообразная деформация пальцев могла способствовать постоянной механической перегрузке Такое воспаление иногда сохраняется несколько недель , особенно если палец продолжает перегружаться обувью и ходьбой. Однако из-за выраженного отека всего пальца стоит также иметь в виду стрессовое повреждение кости, кристаллический артрит, включая подагру, и реже воспалительный артрит. Мочевая кислота 378 сама по себе подагру не исключает, как и отрицательный анти-ццп полностью не исключает ревматологические заболевания Повторять нпвс при отсутствии эффекта от эторикоксиба обычно большого смысла нет. На время лучше уменьшить длительную ходьбу , исключить подъемы на носки с весом и использовать просторную обувь. Массаж воспаленного пальца пока нежелателен. Для домашней магнитотерапии убедительных доказательств ускорения выздоровления нет Если отек сохраняется без заметной динамики, диагностической гипотезой остается скрытое стрессовое повреждение или стойкий синовит. Для их исключения обычно рекомендуют мрт переднего отдела стопы без контраста, а для оценки активности воспаления можно определить С-реактивный белок