Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу 68 лет, недавно по результатам МРТ и биопсии был установлен диагноз С61 - аденокарцинома предстательной железы t2n0m0, Глисон 3+3=6. ПСА на данный момент 6,7, в ноябре 2024 был 4,9. Хотели быстро вырезать и забыть как страшный сон, но лечащий врач...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать 1. Действительно ли это так и РПЭ с таким объемом железы сопряжена с большими рисками? Имеет ли в данном случае значение тип операции - полостная/лапара/да винчи? Это хороший вопрос Я бы не сказал, что есть большие риски - в аспекте осложнений Но операция с таким большим объемом (больше 70-80 кубиков) сложна чисто технически для хирурга! Независимо от типа операции Операция значительно увеличивается по продолжительности И очень сложна Такая простата просто вколочена в и без того узкий мужской таз И "вытащить" ее очень сложно 2. Перед началом лечения нужно ли нам пройти какие-либо исследования? Например молекулярно-генетическое или исследование на мутации для определения дальнейшей тактики. При неметастатическом раке простаты это совершенно не требуется и ни на что не влияет 3. Если остановимся на гормонотерапии, нужно ли предварительно проводить исследование образования на предмет гормонозависимое оно или нет? Этого не требуется - так как заведомо любой первичный нелеченый рак простаты расценивается как гормончувсвтвительный 4. Легче ли будет перенести операцию если предварительно проколоть курс гормонов для уменьшения железы? Это тоже хороший вопрос Для ответа на него расскажу два пути решения 1 - выполнить ТУР простаты - за счет этого значительно уменьшится ее объем - а уже затем выполнить простатэктомию -спустя 2-3 месяца За 2-3 месяца ситуация с онкологических позиций никак не ухудшится Операция после ТУРа тоже непростая, но проще чем на железе больших размеров 2 - назначить неоадъювантную гормонотерапию на 3-6 месяцев - обычно это хорошо помогает уменьшить объем Далее - провести лучевую терапию После гормонотерапии операция не проводится
Здравствуйте. Подскажите, можно ли употреблять магне Б6 при грудном вскармливании? Ребёнку 3 ниделки . да и постоянно нервничаю. И в каком количестве можно употреблять?
Здравствуйте! Да, принимать магне б6 можно, если берете в форме форте, то по 1 таблетке 3 раза в день, после приема пищи. В остальном вы можете самостоятельно проверять совместимость препаратов с гв на сайте е-лактация. Желаю здоровья!
Очень плохой сон уже два месяца
8 ответовДобрый день! Всё началось в конце сентября. Именно тогда я не мог уснуть дня три или четыре. Помогла любимая девушка. У неё успокоился и спал, просыпаясь, но спал. После этого две недели спокойствия, потом снова бессонные ночи. Потом перед локдауном, снова три или четыре дня...
Вам нужна качественная терапия сейчас, не новопасситы. Очно покажитесь неврологу или психотерапевту. будет хорошо если пропишут Атаракс или Фенибут, курсом пропить 1-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
11 ответовДобрый день! Пропало возбуждение и соответственно эрекции нет,но есть спонтанная и ночная эрекция регулярно. С помощью стимуляции есть способность для совершения полового акта и то не всегда,но если есть эрекция то,при половом акте через некоторое время пропадает. и еще нет...
Здравствуйте Алексей! Если с медицинской стороны патологии у вас нет, тогда нарушение возбуждения и эрекции может быть вызвано психологическим и эмоциональным состоянием, такими как стресс, тревожность, переживания по какому либо событию, депрессия, проблемы личного характера, оцените своë эмоциональное состояние и возможно сможете найти причины снижения сексуального возбуждения
Риски плода при токсичном запахе
5 ответовБеременность 19 недель. Я обработала от блох и ушных клещей Дельцидом квартиру 0,5 ампулы на 1 литр (прописал ветврач для кошки), но не надела перчатки, когда мыла поверхность. Еще 0,5 амлупы залила в робот пылесос, который помыл с этим средством полы. В слизистые не попало...
Здравствуйте ! Помещение проветривалось ,если бы было токсичное воздействие,то Вы бы плохо себя чувствовали -слабость ,головная боль,головокружение ,тошнота
Есть ли вагинит? Если да, то чем лечить
60 ответовЗдравствуйте! Подскажите , пожалуйста, я каждые пол года наблюдаюсь у гинеколога, на последнем приеме получила вот такие анализы , они требуются лечения , если да, то каким ? К сожалению, сейчас много работаю к врачу своему придти нет времени , поэтому пишу сюда. А второй...
Здравствуйте! Основная цель мазка на онкоцитологию-это поиск атипических клеток, их нет, мазок хороший. Реактивные изменения могут быть на фоне воспаления. Мазок Фемофлор скрин сдавали? Ферритин должен быть более 45, это говорит о хорошем запасе. Из препаратов железа я бы порекомендовала Ферретаб комп, в составе есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста помогите расшифровать анализы, и что делать при повышенном значении , или это считается нормой ? И может есть какие то Советы , часто довольно молочница вылезает 😭😭😭😭😭😭, как то возможно это предвидеть ?
Здравствуйте. У вас мазок хороший, лейкоциты в норме (норма до 30) , незначительно повышение до 40 есть, флора палочковая. Гонококки и трихомонады не обнаружены. Мазок без отклонений. Жалобы есть?
Подскажите, это Витилиго! Ранее обращались к дерматологу, он сказал, что да! Однако, лампой не светили! Можно ли убрать пятна косметически с лица и чем? Какие анализы сдать?
Здравствуйте, данная клиническая картина характерна для витилиго. К сожалению сложно поддается лечению, как правило в таких случаях наружно назначаются такие средства как мазь такропик 0,1% или крем элидел 2 раза в день длительно, до года. Так как витилиго часто связано с аутоиммунными заболеваниями, рекомендованы следующие исследования: - анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), свободный трийодтиронин (Т3) и свободный тироксин (Т4); - анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО) и тиреоглобулину (Тг); - анализ на антинуклеарные антитела (ANA) и антитела к нативной ДНК;определение уровня глюкозы крови. Чтобы остановить прогрессирование витилиго, следует придерживаться следующих правил: - избегать стрессовых ситуаций; - не травмировать кожу; - избегать интенсивного ультрафиолетового облучения; - при солнечной погоде защищать поражённую кожу фотозащитными средствами.
Шесть лет назад врач заметил на снимке небольшое потемнение вокруг вершины корня депульпированного зуба, предложил подождать. Сейчас откололась часть пломбы. Сделали прицельный снимок, на котором виндно, что потемнение разрослось, и даже корень в этом месте как-будто...
Здравствуйте! Снимка нет,но я помню Ваш вопрос с другого сайта,ответ к сожалению тот же,зуб лечению не подлежит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да могут ли они ошибаться
1 ответЗдраствуйте подскажите пожалуйста .Мы планировали поступать в МВД нам дали пройди анализы .У ребенка вообще не было симптомов на позвоночник сделали рентген поставили остеохондроз ср/грудного отдела позвоночника и S-образный сколиоз 1ст могут ли они ошибиться
Здравствуйте, заключение по рентгенограммам можно дать, только видя их.