Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Мой диагноз расстройство адаптации с тревожно депрессивной симптоматикой. Я не принимал никакие антидепрессанты перед операцией но вот Была операция и сейчас уже 1.5 месяцев я чувствую себя плохо тревога что и была до операции и ничего не...
Здравствуйте! За данный промежуток времени выше перечисленные препараты уже вывелись из организма, поэтому , учитывая ухудшение психического состояния, рекомендуется начать прием антидепрессанта. Прием симбалты рекомендуют начинать с 30 мг в первой половине дня, затем через 7 дней дозировку повышают до 60 мг/сут. На начальном этапе терапии возможно временное усиление тревоги, поэтому дополнительно вам должны были назначить транквилизатор , который данную тревогу прикроет , это допустим стрезам , атаракс, грандаксин или тералиджен. Полноценный противотревожный эффект от антидепрессанта раскроется на 4-6 неделе от начала лечения, поэтому надо будет набраться терпения.
Здравствуйте! У моего мужа, 49 лет, вторичный рак сигмовидной кишки с метастазами в лимфоузлы и печень. В ноябре 23 года сделана экстренная операция по устранению кишечной непроходимости, выведена илеостома. В течение года с января 24 по декабрь (последний курс закончился...
Нужно попробовать добавить нутритивное питание ежедневно, ондансетрон 8 мг 2 раза в сутки в дополнение к дексаметазону. И нужно смотреть анализы и свежее кт, если прогрессирование, нужно менять схему
24.08.26 сделали A11.20.008: Раздельное выскабливание полости матки под контролем гистероскопии.Гистерорезектоскопия.Миомэктомия 24-08-2026 Имплантированные медицинские изделия: нет. В асептических условиях шейка матки обнажена при помощи зеркал, фиксирована пулевыми...
Здравствуйте! В подобных случаях при наличии вздутия живота могут рекомендовать эспумизан, обычно его назначают по 2 капсулы 3-5 раз в сутки. Пропофол и фентанил выводятся из организма полностью уже через сутки после операции. Тем не менее, в раннем послеоперационном периоде не рекомендуют прием алкоголя, так как он влияет на сосуды, может повышать давление и, как следствие, может влиять на процесс заживления. Воздержаться от алкоголя после операций рекомендуют в течение не менее 2-3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое ухудшение состояния.
9 ответовМужчина 43года. В январе 25 поставлен диагноз ГЦК Т4N1M1 с ноября терапия - кобозантиниб 60мг. с ноября 25 по июнь 26 обезболивание фентанил 25мг до апреля 26 года вел более менее активный образ жизни. В апреля 26г вскрыли острый парапроктит, не сказали что на период...
Здравствуйте.Основная причина резкого ухудшения это прогрессирование заболевания с множественными метастазами в кости и выраженным нейропатическим болевым синдромом. Жгучая боль и плохой ответ на морфин характерны именно для поражения костей и нервных структур. В таких случаях обычно нужно как можно скорее обратиться в паллиативную службу для коррекции обезболивания. Тут два варианта, либо требуется увеличение дозы фентанила, назначение морфина для прорывной боли в адекватной дозе, титрация габапентина или перевод на прегабалин (препарат лирика). При болезненных костных метастазах также стоит получить консультацию радиотерапевта для проведения паллиативной лучевой терапии, она может значительно уменьшить боль. И боюсь, что из-за выраженной слабости, снижения веса и потери аппетита вам целесообразна госпитализация в отделение паллиативной помощи для симптоматической терапии и коррекции лечения. На дому такое провести почти невозможно. Сил вам.
Патологические переломы тел L 2,3,4 на фоне выраженных дегенеративных изменений и остеопороза
6 ответовМне 55 лет. Основной диагноз онкология прямой кишки 4 стадия. Наличие колостомы. Вокруг стомы грыжа.Проведено 6 курсов химиотерапии по схеме folfox, 4 курса химиотерапии по схеме FOLFIRI+ панитумумаб. Назначен пластырь фентанил 100 мкг/ч., так как были боли в левой ноге...
Здравствуйте. Нужен корсет. В нём сразу будет легче Подойдёт примерно такой https://nadomnado.ru/ortopedicheskie-tovary/poyasnichnye-korsety/korset-grudopoyasnichnyj-trives-art-t-56-23-t-1553.html Лежать в нём не нужно, а ходить только в нём. Надевается в положении лёжа. Из обезболивающей терапии добавить больше нечего. Вы сидите на максимуме. Дальше только наркотики. Обсудите со своими онкологами назначение бифосфонатов. Например, Акласты. Не знаю, можно или нельзя. Но её назначают при остеопорозе и метастазах в кости. Принимайте кальций и витамин Д3 (если можно). Чем ещё помочь - не знаю.
Может быть это паркинсонизм
14 ответовЗдравствуйте, пишу о своем муже, на которого зарегистрирована страничка. Полтора года назад поставлен диагноз рак простаты 4 степени. Все это время боролись с ним и все проявления я списывала на эту болезнь или побочки лекарств. Ни один врач не сказал обратиться к неврологу....
Дело в том, что Леводопа разрушается едой, поэтому в противном случае эффект будет значительно меньше. Допускается 30 минут до еды и 1 час после ( это самые минимальные интервалы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у лежачего больного
8 ответовОтец - лежачий, с диагнозом рак предстательной железы последней стадии. Оказывается паллиативное лечение, так как диагноз поставлен поздно. Стоит катетер фолея Используем рецептурные обезболивающие пластыри - (Фентанил по 50 мкг) + по очереди нимесулид/кетанов/пенталгин по...
По нормам дефекация должна быть 1 раз в 2-3 дня у лежачих пациентов
Добрый день. Маме 71 год. Полгода назад выявлена онкология молочной железы 4 стадии(метастазы пошли в кости). Было назначено лечение в виде гормональной терапии(анастразол 1 таб в сутки) и введение золидроновой кислоты на графику( было 6 капельниц, на седьмую мама просто уже...
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Изучила ваш вопрос. 1) пластырь клеиться в местах, где больше подкожно-жировой клетчатки, если ее мало, то эффективности снижается, так как нет всасывания. Тогда можно перейти на морфин 2) если подкожно-жировой клетчатки достаточно, можно добавить к пластырю препараты, которые будут воздействовать на нервные окончания, например: прегабалин/карбамазепин/габапентин 3) когда последний раз проводился контроль исследований?
Обезболивание и желтуха на 4 стадии
9 ответовЗдравствуйте, у папы множественные метастазы в печени, первичный очаг не найден. Год на химиотерапии, переносил хорошо, по последнему МСКТ 5.09 даже уменьшение размеров. Но в сентябре стало резко хуже самочувствие, слабость, сонливость, боли в виде дискомфорта, диарея,...
В подобной клинической ситуации в качестве обезболивания рекомендуется схема: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2.. Габапентин 300 мг 1 раз в день Оба препарата можно выписать у участкового онколога или терапевта По поводу желтухи и печеночной энцефалопатии - ситуация, к сожалению, очень сложная Безусловно, в генеза желтухи есть механический компонент - и связан он со давлением мелких внутрипеченочных протоков, которые невозможно задренировать Показана сугубо консервативная гепатотропная терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце, обезболивающая терапия
15 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, ситуация следующая. Мне 39 лет, осенью 22 г во время ковида заболела поясница. Отправили на МРТ, нашли очаги неясного генеза. Отправили на КТ, потом еще делала ПЭТ КТ, все прикрепила и последнее МРТ. На КТ нашли такие же очаги и...
Парацетамол 1000 мг. Производитель на Ваш выбор. Как показывает практика пенталгин нео, не очень эффективен при таких болях. Опять же обезболивающая терапия очень индивидуальна, дополнительно к пластырю вы можете подбирать тот НПВС который помогает лучше именно Вам