Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациет - мужчина, 42 года . Проведена операция . Диагноз: рак желчных протоков общего желчного протока, стадия pT1, pN0 (0/34), L1, V0, Pn1, G3.
Здравствуйте! Необходимо есть преимущественно нежирные виды продуктов, приготовленные без жарки. Белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания, является основой рациона. Рекомендовано отдать предпочтение богатой натуральными витаминами пище (фрукты, овощи по сезону), разнообразная диета с акцентом на белки. Исключить острое, жареное, копченое. Также рекомендуется пить достаточное количество чистой воды из расчета 30 мл на кг веса пациента.
Липома конского хвоста
5 ответовДобрый день. МРТ показала липому конского хвоста на уровне L1-L4 cегментов. Что это и как лечить? Можете ли пересмотреть диск МРТ.
Здравствуйте Протокол мрт не прикрепился. Данный документ можно прикрепить под вопросом. Как добавите протокол , напишите. Сам диск посмотреть я не смогу, так ка к достоверно расшифровать диск может только рентгенолог. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Боль иррадиирует в ногу либо беспокоит только на поясничном уровне ? Чем лечились ? Есть ли нарушения функции тазовых органов?
Сможете расшифровать мрт
1 ответМРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника проведено в режимах STIR, T1 и Т2-ВИ в 3-х ортогональных проекциях в сагиттальной, коронарной и аксиальной с уровня ТН12-L1/2 по L5/S1-5. Физиологический поясничный лордоз частично выпрямлен, отмечается небольшой...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения, которые появляются в подростковом возрасте и лечения не требует. Также есть протрузии, выбухание диска, которое не давит на нервный корешок и симптомов вызывать не может. Также есть гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, симптомов не вызывает, при больших размерах может привести к перелому, у вас размер не критичный. Не рекомендовано проведение физиопроцедур и разогревающих процедур на позвоночник
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
11 ответовНа сериях МР-томограмм, выполненных в трёх проекциях в режимах Т1, T2, STIR, поясничный лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска уровня L5-S1, а также интенсивность сигналов по Т2 от него неравномерно умеренно снижены. Тела L1-S1 позвонков имеют мелкие смежные краевые...
Здравствуйте, я думаю первоначально необходимо провести консервативное лечение для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Расслабляющий массаж, ЛФК, плавание При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции
Спустя год восстановления, после того как ноги окончательно набрали силу и смог стоять самостоятельно, появились боли в спине и периодически синдром конского хвоста. Боль стала нарастать, поехал сделать мрт, 2 результата ниже: На серии МР-томограмм пояснично-крестцового...
Доброе утро! Извините за задержку ответа! Посмотрела снимки МРТ. Хотя у Вас была декомпрессивная операция на уровне L3-L4, сейчас на этом же уровне имеется грубый стеноз позвоночного канала на фоне спондилоартроза и рубцово-спаечных изменений (просвет позвоночного канала около 7мм - абсолютный стеноз). С этим может быть связано ухудшение состояния. На вышележащих уровнях также есть признаки стеноза, но менее выраженного. Вероятнее всего, повторное оперативное вмешательство неизбежно. Сейчас необходимо обратиться к нейрохирургу, желательно оперирующему, для определения дальнейшей тактики. По моему мнению, декомпрессию позвоночного канала необходимо совместить со стабилизацией (установкой металлоконструкции). Поэтому также бы рекомендовала пройти КТ поясничного отдела позвоночника по возможности.
Остеохондроз
6 ответовЗдравствуйте. Маме 78 лет, несколько дней назад неудобно выгнала спину и возникла резкая боль в пояснице, прокололи 5 дней диклофенак, пока кололи боль стихала, но потом опять возвращалась, сейчас и лежать, и сидеть больно. Не болит только когда стоит. Мазала диклофенаком,...
Здравствуйте, по результатам рентгена имеется смещение 5 поясничного позвонка вперед, что говорит о нестабильности позвоночника. В подобной ситуации рекомендуют: ношение поясничного корсета средней жесткости при 2 часа утром и вечером. При острой боли используются: - обезболивающие препараты длительностью до 5 дней (например мелоксикам в виде внутримышечных инъекций), - витамины группы В в виде таблеток с приемом на 2-4 недели или в виде внутримышечных уколов на 10 дней (например мильгамма, комбилипен). Миорелаксанты (толперизон, сирдалуд), которые активно применяются при лечении боли в спине, у пациентов пожилого возраста нужно использовать с осторожностью, так как они могут избыточно расслаблять мышцы, а также повышать риски падений. Для расслабления мышц лучше всего использовать лечебную гимнастику, можно массаж поясничного отдела 5-10 сеансов. Описанные изменения на рентгене не являются противопоказаниями для массажа. При приеме обезболивающих препаратов обычно назначаются препараты, защищающие слизистую желудка, такие как омепразол, применяемый по 1 таб 1 раз в день. Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнением к основному лечению, как и нанесение мазей (диклофенак, кетопрофен или ибупрофен) на место боли. Лечебная гимнастика (все упражнения выполняются до легкой или умеренной боли, что говорит о растяжении мышц): - лежа на коврике на спине нужно согнуть ноги коленях и притянуть их к животу; - лежа на коврике на спине нужно согнуть одну ногу в колене и притянуть ее к животу, затем вторую; - упражнение «кошка» (на четвереньках выгибаем и прогибаем спину).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
24 ответаЗдравствуйте, у меня есть результат МРТ пациента. Женщина 80 лет, есть диагноз остеопороз, остеохондроз... Неделю сильные боли в пояснице. Делали уколы, блокаду... Результат МРТ :- МР-картина патологического перелома тел позвонков L1, L2, вторичное сужение просвета...
Как минимум корсет, как максимум - нейрохирургическая операция
Нужна операция?
3 ответаОстеопороз Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст. Протрузии дисков L1-S1 Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте! При патологическом переломе позвонков на фоне остеопороза показано выполнение перкутанной вертебропластики - это процедура "цементирования" спец. смесью пластмассы сломанного тела позвонка под местной анестезией. Данная процедура позволяет избежать усиления перелома позвонка на фоне аксиальной нагрузки на позвоночник, значительно ускоряется активизация пациента и реабилитация. Перелом тела L5 I степени вероятнего всего подходит под вертебропластику. Относительно тела L4 позвонка со смещением отломка необходимо оценивать сами снимки КТ, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики без осложнений. Поэтому в ближайшее время необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас необходимо применять жёсткий ортопедический поясничный корсет постоянно при вертикализации (покупается в ортопедическом салоне). Также необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. Лечением остеопороза занимается врач-эндокринолог. После проведения вертебропластики необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики степени остеопороза (потребуется выполнение КТ-денситометрии и сдача анализов крови на кальций и пр.) и для лечения остеопороза.
Протрузия дисков у собаки.
1 ответДорый день сделали собаке МРТ, которое показало протрузии дисков Th 11- Th 12, L1-L2. Как это лечить, и к какому ветеринару обращаться
Здравствуйте, Артем! Нужно обращаться к неврологу, если есть компрессия спинного мозга по описанию, то нужна операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
что делать?диагноз:грыжи дисков Th12/L1,l2/l3.l4/l5/ протрузия диска l3/l4/признаки распространенного деформирующего спондилезабспондилиартрозаюнарушение статики поясничного отдела позвоночника.как лечить?
Какого характера боли? Онемение в ногах есть?