Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидке
38 ответовДобрый вечер, Уважаемые Доктора! У моей мамы с 2017 года на УЗИ были обнаружены 2 узла в щитовидке в левой доле. Каждый год наблюдала за этими узлами она на УЗИ на экспертном аппарате, узлы не росли. В сентября сходила на УЗИ, врач сказала, один узел остался таким же, а...
Здравствуйте! Операцию делать нужно, не срочно но не затягивать , Bethesda 4 - рекомендовано удаление доли с послеоперационнной гистологией, чаще всего это доброкачественные образования, но операция показана и лучше не рисковать Можно взять стекла и отдать в другую лабораторию для описания для второго мнения если мама совсем отказывается от операции, от операции хуже не будет
Здравствуйте! Были жалобы на частый озноб, апатию, сонливость, сухость кожи, обратился к врачу. Сдал анализы: ТТГ 4,69, т4 своб. 0,8. Ничего страшного, возможно, гормональный сбой, подумал врач и порекомендовал сдать анализы на АТ-ТПО и через 3 месяца пересдать анализы на ТТГ...
Здравствуйте! Помимо антител к ТПО, есть другие классы антител, способных привести к гипотиреоза, хотя это и не настолько частое явление. Также есть неиммунные тиреоидиты, снижающие функцию железы, хотя в узи, аналогичном описанному, нет их признаков. В любом случае, при подобных клинических проявлениях, если врач не предполагает других причин симптомов, следует обсудить с врачом начало терапии левотироксином и делать выводы уже исходя из её эффективности
Супруга 7 января на пешеходном переходе сбила машина, с тяжелыми травмами госпитализирован в Магаданскую городскую больницу. Проведено переливание крови, была посттравматическая пневмония из-за контузии легкого, сотрясение головного мозга, открытый перелом правой голени,...
Здравствуйте. Можно ли проводить сейчас операцию по сбору таза? Насколько она необходима? Этот вопрос решается очно, исходя из общего состояния пациента. Операция должна быть отсрочена, если после травмы и оперативного лечения состояние пациента не стабильное. Скрины из телефона полного представления о характере травмы не дают. Прикрепите описание КТ. Сколько времени больному лежать в неподвижной позе на спине? Как минимум, 8 недель. Потом контрольное КТ. На сколько велик риск для жизни пациента при проведении этой операции по сбору таза? Операционные риски оценивает анестезиолог, опираясь на результаты обследований. Можно ли операцию проводить поэтапно? Сначала собрать седалищную кость, а потом лонную или наоборот? Обычно так не делают. Обычно всё делают одномоментно. Может ли случиться чудо? - может. Все само зарастет в тазу, как говорит лечащий доктор без операции и функция передвижения будет сохранена? Случается всякое. Но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают. Есть ли смещение костей таза, насколько оно велико? Смещение есть. Предположительно оно критическое, но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают. Возможно ли проведение операции в суставных центрах Москвы? Если пациент по общему состоянию транспортабелен, то можно. Куда можно обратиться за заочной консультацией в нашем случае? Для начала можно обратиться в свою областную (краевую) больницу. Так же можно настаивать на телемедицинской консультации с Москвой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер, экстрасистолы у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по результатам холтер-мониторирования! Ребёнку почти 8 лет, занимались акробатикой 4 мес, случайно выявили на ЭКГ экстрасистолию, очень переживаю, анализы в норме, УЗИ тоже, но почему-то очень частые экстрасистолы, сам ребёнок...
Здравствуйте. Очень большое количество экстрасистол, но больше настораживает пробежка тахикардии. Нужно дообследование, сделать МРТ сердца с гадолинием. Физические нагрузки пока надо исключить
Перелом плечевой кости и контрактуры
8 ответовДобрый день. Женщина, 53 года. 21 октября 2025 года упала в помещении на правую руку, доставлена бригадой СМП в травмпункт, наложили гипс. Диагноз: S42.3 Закрытый оскольчатый перелом верхне-средней трети правого плеча со смещением. 17 декабря окончательно сняли гипс и одели...
Добрый день. 1. Какие мероприятия сейчас необходимо проводить для более быстрого восстановления? ➡️ Работа с тандеме с врачом ЛФК или инструктором ЛФК на постоянной основе (ЛФК, массаж, физиопроцедуры) и можно ли их проводить? ➡️ ЛФК и массаж и физиотерапевтические процедуры в подобных случаях рекомендуется проводить 2. Какие препараты необходимо подключить, чтобы снизить болевой синдром? ➡️ Для снижения боли обычно назначаются противовоспалительные препараты на очном приёме 3. Мог ли в результате перелома развиться ревматоидный артрит и из-за этого сохраняется боль? ➡️ Как правило ревматоидный артрит - аутоимунное заболевание, которое не возникает из-за травмы 4. Как долго занимает восстановление и восстановится ли функция руки полностью? ➡️ Сроки полного восстановления всегда индивидуальны и во многом срок зависит от упорства самого пациента 5. Не требуется ли оперативное лечение при таких контрактурах? ➡️ Да, бывают ситуации когда контрактуры оперируют. Однако после операции тоже нужно разрабатывать сустав
Сильная боль в спине, ногах
7 ответовВ сентябре 2024 года первоначальные жалобы били связаны с болью в левой ноге, онемении задней части бедра, жгучей болью. В марте 2025 года , после рецидива грыжи, боль появилась в большем объеме, проблемы с передвижением на большие расстояния, с поднятие по лестнице, боль...
У вас вероятно постоперационное состояние с прогрессирующей компрессией корешков, наличием тазовых расстройств (симптомы соответствуют частичному синдрому конского хвоста), признаками нейропатического болевого синдрома требующее рассмотрения вопроса о повторной операции. В подобной ситуации обычно рекомендуют следующие исследования: МРТ с контрастом L/S отдел — чтобы оценить рубцовую ткань КТ поясничного отдела — оценка костных структур ЭМГ / стимуляционная электронейромиография — степень поражения корешков, вовлечение спинного мозга в патологический процесс, оценку вероятного вовлечения сакральных компонентов в патологический процесс Оценка тазовых функций (уролог) Ислючение неврологических заболеваний, таких как болезнь мотонейрона (невролог) Тестирование для оценки вероятности нейропатического компонента боли для решения вопроса о возможности дополнительного лечения нейропатического синдрома Очная консультация нейрохирурга (Федеральные центры Нейрохирургии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака задыхается
2 ответаСобака вот уже час задыхается, дышит через рот, хрипит, язык то синеет, то розовеет. Месяц назад делали ему операцию по ампутации нижней челюсти, перед этим ходили к кардиологу, который сквзал, что противопоказаний к анастезии нет. Также код назад делали Эхо кг вот результат:...
Здравствуйте! Лечение глаза не должно было спровоцировать приступ отдышки. У питомца установлен пролапс трахеи? (по рентгену признаки сужения трахеи). В подобных ситуациях стресс, повышение физической и эмоциональной активности может обострять состояние. Во время приступа в подобных случаях может применяться спрей сальбутамол, фликсотид. Важно уточнить состояние питомца и подобрать соответствующую терапию, в случае пролапса трахеи 9в тяжёлых случаях) может понадобиться оперативное лечение).
Нарушение координации, головокружение.
14 ответовДобрый день! Две недели назад, утром после подъёма сильно закружилась голова и нарушилась координация движений и речь. При попытке улыбнуться или выпить воды, ничего не получалось. Давление подскочило до 190/106 пульс–170. Вызвали скорую, сбили давление до 150/90 и увезли в...
В первую очередь рекомендуется консультация кардиолога для определения рисков повторного инсульта (если не было травм головы и это действительно постинсультный очаг на МРТ). + при ТИА необходимы те же самые действия. Только строгий контроль АД,глюкозы,холестерина и его фракций в крови может снизить риски повторного нарушения кровообращения головного мозга. Ноотропы на образование тромбов никак не влияют и не профилактируют инсульт. Не включены в международные рекомендации. Основные препараты сейчас - это гипотензивные, гиполипидемические(статины) и ещё обычно назначается кардиомагнил, если нет противопоказаний (антиагрегант). Для коррекции головокружения - вестибулярная гимнастика + циннаризин 1т 3 р в день или арлеверт 1т 3 р в день на 1-2 месяца
Социальное взаимодействие
27 ответовЯ для себя понял, что мне плевать на людей с которыми я хочу начать отношения. Мне абсолютно все равно какие у них личности. И у меня никогда не было опыта, когда я бы действительно влюблялся в человека, то есть в его личность. Весь мой опыт отношений или попыток отношений -...
У вас есть чёткая потребность в подтверждении собственной значимости, через полезность. То есть вы считаете что вы ценны, пока вы нужны. Вам нужна любовь девушки, но не она сама. Если говорить более простым языком, человек для вас выполняет определённую функцию. Важно то что вы видите это. У вас присутствует способность к эмпатии. В данной ситуации нужно работать со специалистом, психотерапевтам или психологом. (Схема- терапия). Стоит также проверить депрессивный фон. Можете пожалуйста пройти онлайн тест - шкала HADS и приложить результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пограничный синус аорты
14 ответовБеспокоят результаты УЗИ сердца в части синуса аорты. Значение 4,0-4,2 см является ли признаком или предрасположенностью к аневризме аорты? П 3,9до 4,0 смЛП(а) 4,0х5,0до 4,0х4,8 смФВ(м) 61%КДР ЛЖ5,2 до 5,6 смПП(а) 3,5х4,6до 3,6х4,6 смФВ(в) КСР ЛЖ до 3,7 смПЖ(а)3,5 см ЧСС...
Здравствуйте. Да к норме размер аорты в том числе на уровне синусовой не должен превышать 4,0 см - поэтому описано небольшое расширение ее или научно аневризма , но с учетом того что аппарат узи старый есть вероятность погрешности и можно пересмотреть узи еще раз на более экспертном аппарате. Тактика в подобных ситуациях это наблюдение в динамике через 6 месяцев , а далее при отсутствие ухудшения раз в год . При размерах более 4.5 проводится кт аорты с контрастом. Важен строгий контроль лавина уровне не выше 130/80, отказ от курения, контроль холестерина и глюкозы крови .