Консультация эндокринолога /

Откуда появился гипотиреоз в моём случае? — вопрос №3120594

68 просмотров

Здравствуйте! Были жалобы на частый озноб, апатию, сонливость, сухость кожи, обратился к врачу. Сдал анализы: ТТГ 4,69, т4 своб. 0,8. Ничего страшного, возможно, гормональный сбой, подумал врач и порекомендовал сдать анализы на АТ-ТПО и через 3 месяца пересдать анализы на ТТГ и т4. Через 3 недели сдал анализы на АТ-ТПО = 0,4, а ТТГ уже 6,3. Повторно сходил на приём к эндокринологу, направили на УЗИ. Картина следующая: Правая доля: 20х20х42мм V= 8,4 куб см. Контуры: ровные, чёткие. Эхогенность: умеренно повышена. Эхоструктура: неоднородная, с мелкими гипоэхогенными включениями до 2мм
Левая доля: 17х16х37мм V= 5,0 куб см. Контуры: ровные, чёткие. Эхоструктура: аналогична правой доле, неоднородная Перешеек: 4 мм. ЦДК: васкуляризация усилена 3 б. ЛСК в верхней щитовидной
артерии: 19см/с, с обеих сторон. Л/узлы (п/щитовидные, п/трахеальные): увеличенными не визуализируются. Заключение: признаки АИТ.
Как может быть такое, что антитела в норме, а признаки АИТ есть? Я парень, 23 года.
Другие симптомы: урежение ЧСС (у меня 55-60 в минуту), повышение диастолического АД (125-140 на 60), снижение концентрации, депрессия, ухудшение памяти и скорости мыслительных процессов, запоры, репродуктивная функция ослабла (большая часть сперматозоидов неподвижна).

Значит ли это, что АИТ хронический, а антитела уже ушли?; Что воспалительный процесс разрушил ЩЖ настолько, что она уже утратила способность вырабатывать тиреоидные гормоны в необходимом объёме?; Что необходима пожизненная заместительная гормональная терапия?

Возраст: 23

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Помимо антител к ТПО, есть другие классы антител, способных привести к гипотиреоза, хотя это и не настолько частое явление. Также есть неиммунные тиреоидиты, снижающие функцию железы, хотя в узи, аналогичном описанному, нет их признаков.
В любом случае, при подобных клинических проявлениях, если врач не предполагает других причин симптомов, следует обсудить с врачом начало терапии левотироксином и делать выводы уже исходя из её эффективности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки после ковида
7 января 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
17 января 2023
Era, Алексеевка
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 июля 2024
Оксана, Рязань
Вопрос закрыт
Выявить дозу эутирокса при гипотиреозе по анализам
26 сентября 2024
Кристина, Киров
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва