СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Откуда появился гипотиреоз в моём случае?

Здравствуйте! Были жалобы на частый озноб, апатию, сонливость, сухость кожи, обратился к врачу. Сдал анализы: ТТГ 4,69, т4 своб. 0,8. Ничего страшного, возможно, гормональный сбой, подумал врач и порекомендовал сдать анализы на АТ-ТПО и через 3 месяца пересдать анализы на ТТГ и т4. Через 3 недели сдал анализы на АТ-ТПО = 0,4, а ТТГ уже 6,3. Повторно сходил на приём к эндокринологу, направили на УЗИ. Картина следующая: Правая доля: 20х20х42мм V= 8,4 куб см. Контуры: ровные, чёткие. Эхогенность: умеренно повышена. Эхоструктура: неоднородная, с мелкими гипоэхогенными включениями до 2мм Левая доля: 17х16х37мм V= 5,0 куб см. Контуры: ровные, чёткие. Эхоструктура: аналогична правой доле, неоднородная Перешеек: 4 мм. ЦДК: васкуляризация усилена 3 б. ЛСК в верхней щитовидной артерии: 19см/с, с обеих сторон. Л/узлы (п/щитовидные, п/трахеальные): увеличенными не визуализируются. Заключение: признаки АИТ. Как может быть такое, что антитела в норме, а признаки АИТ есть? Я парень, 23 года. Другие симптомы: урежение ЧСС (у меня 55-60 в минуту), повышение диастолического АД (125-140 на 60), снижение концентрации, депрессия, ухудшение памяти и скорости мыслительных процессов, запоры, репродуктивная функция ослабла (большая часть сперматозоидов неподвижна). Значит ли это, что АИТ хронический, а антитела уже ушли?; Что воспалительный процесс разрушил ЩЖ настолько, что она уже утратила способность вырабатывать тиреоидные гормоны в необходимом объёме?; Что необходима пожизненная заместительная гормональная терапия?

нет
23 года
11 Апреля 2025·Просмотров: 133·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Помимо антител к ТПО, есть другие классы антител, способных привести к гипотиреоза, хотя это и не настолько частое явление. Также есть неиммунные тиреоидиты, снижающие функцию железы, хотя в узи, аналогичном описанному, нет их признаков.
В любом случае, при подобных клинических проявлениях, если врач не предполагает других причин симптомов, следует обсудить с врачом начало терапии левотироксином и делать выводы уже исходя из её эффективности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.