Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
6 ответовДобрый день! Летом 2025 года я обратился к врачу по поводу болей в правом подреберье. Я сдала узи, ФГДС, биохимический анализ крови, дыхательный тест на сибр, антитела к IgA к тканевой трансглютаминазе. Узи заключение: деформация желчного пузыря, возможно с нарушением оттока...
Здравствуйте! Самый точный метод диагностики атрофического гастрита - гастроскопия с биопсией по OLGA и OLGIM. Без этого метода обследования мы не можем точно сказать, есть она или нет. Нет такого понятия, как предраспоьоженность к атрофии, она либо есть, либо её нет. Одна из частых причин атрофического гастрита - бактерия хеликобактер пилори. Поэтому в дополнении к гастроскопии обычно рекомендуется провести обследование на бактерию хеликобактер пилори. Обычно назначается дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори (за 2 недели до обследования не пить ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и за 4 недели не пить антибиотики). Если выявится, то пролечить. Если атрофия минимальная, то на фоне лечения слизистая может восстановиться. Если более обширная, то лечение бактерии хеликобактер пилори может остановить прогрессирование атрофии. По сути лечение бактерии хеликобактер пилори - главная профилактика онкологии желудка. Да, диффузные изменения печени могут быть связаны с приёмом НПВС, после отмены обычно печень восстанавливается самостоятельно. Да, симптомы со стороны кишечника могут указывать на проявления СРК. Для него характерна боль, вздутие, нарушения стула. Один из главных триггеров-стресс. Обычно в лечении используется low fodmap диета, а также спазмолитики, например, мебеверин по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц. Если симпатическое лечение не помогает, используются антидепрессанты в низких дозах.
Гонартроз,дегенерация мениска.
3 ответа11 месяцев работал на работе на которой приходилось стоять по 8 часов в день и периодически перетаскивать тяжести(разгружать-загружать коробки).На фоне нагрузок на колени начались проблемы.Первый раз боль появилась в правом колене.это было в январе 2024.МРТ показало...
желательно выполнить
Здравствуйте. Беспокоит тошнота и рвота желчью и кислотой. На фоне этого сниженный аппетит. Не могу есть и пью с трудом. Первый такой эпизод был с августа по сентябрь этого года. Сделали фгдс от 07.09. ДГР рефлюкс гастрит. Эритематозная гастропатия дна желудка....
Здравствуйте. При выраженных побочных реакциях рассмотрите возможность отменить препарат урсодеоксихолевой кислоты и продолжить одестон, т.к одестон умещается спазм желчных путей и нормализует отток желчи),этого достаточно. Также рекомендуется продолжить приём прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день до месяца. Важно соблюдать антирефлюксный режим : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Для нормализации стула рекомендуется использовать энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней , минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая крапивница
18 ответовДобрый день. У меня был пересенный ковид из-за чего в последствии и в его период были панические атаки с которыми я не мог разобраться. Через 4 месяца у меня появилась крапивица (дерматолог поставил диагноз и отправил к терапевту), а через несколько дней отек квинке на бровях...
Юрий, вызывайте скорую , пусть вам сделают Преднизолон+ Супрастин. Возможно, стоит проехать в приемный покой стационара для очного осмотра хирургом
Подозрение на онкологию
30 ответовЗдравствуйте. Какова вероятность что у человека может быть онкология 3-4 стадии при которой он уже худеет и субфебрильная температура до 37, если анализы следующее: Общий анализ мочи - - - - - - - - - - цвет: светло-желтый мутность: полная реакция: кислая относительная...
здравствуйте, по имеющимся анализам данных за онкологию никаких, а в чем жалобы похудание? на сколько за какой период времени? в чем переживания?
Здравствуйте, интересует вопрос по приему бадов и их усвояемости на фоне проблем с жкт. По последним обследованиям:- Фгс от 10.04.24 - Распространенный поверхностный гастрит с острыми эрозиями тела желудка.Дуодено-гастральный рефлюкс. Хеликобактер пилори по биопсии - Узи...
Здравствуйте. При заболеваниях желудка может быть нарушение всасывания препаратов железа ( тут дополнительно рекомендуется сдать витамин в12 и фолиевую кислоту) Витамин С в таких количествах не стоит принимать, так же он раздражает слизистую желудка. Витамин Д и Омега в принципе без изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гастроскопии
1 ответХодила на гастроскопию,сказали ничего страшного,придёте к врачу он Вам лечение назначит.Пришла к терапевту,думала что к гастроэнтерологу направит,но она сказала что ничего страшного нет,Омез пейте и достаточно,это хроническое у Вас все,ничего не сделаешь. Хотела...
Здравствуйте! По данным ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии) выявлена аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Это состояние, при котором брюшная часть пищевода и желудок смещаются в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы. Наиболее информативным методом исследования для определения наличия и размеров ГПОД является рентгенологическое исследование, в частности, рентгенография пищевода и желудка с контрастированием. Основным проявлением ГПОД, как правило, является усиление симптоматики рефлюкса. ГПОД 1-2 степени тяжести обычно не требуют оперативного лечения. Основное внимание уделяется соблюдению антирефлюксного режима. Также выявлен рефлюкс-эзофагит, который является следствием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ГЭРБ происходит заброс желудочного сока обратно в пищевод. В таких случаях часто рекомендуется исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и пищевода: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь. Рекомендуется антирефлюксный режим: Питаться дробно: 5-6 раз в день небольшими порциями. Последний прием пищи: не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Приподнять изголовье кровати: на 15-20 см. Это поможет предотвратить рефлюкс во время сна. Отказ от курения. Для лечения часто рекомендуются следующие препараты: Нексиум 20 мг: по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 таблетке утром в течение следующего месяца. Ганатон: по 1 таблетке за 15 минут до еды 3 раза в день в течение 8 недель. Препарат нормализует моторику желудочно-кишечного тракта и работу сфинктеров. Ребагит: по 1 таблетке после еды 3 раза в день в течение 1 месяца. Гевискон: по 10 мл после еды 3 раза в день и на ночь в течение 14 дней. *Буду благодарен за отзыв)
Метеоризм, вздутие, тяжесть
9 ответовМужчина, 26 лет. Беспокоит постоянный метеоризм, вздутие живота, чувство тяжести, нарушение стула. Кратко расскажу о жалобах. В течении последних 10 лет мучает очень сильное вздутие живота, постоянный метеоризм, урчание живота. Раньше постоянно терпел, к врачу не обращался,...
Максим, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Судя по рассказу, был и СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). А тяжесть именно в кишечнике или в области желудка, усиливается ли после еды и в какой области?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мужа (38 лет) длительно (в течении 20 лет) повышен холестерин (5,5÷7,3) и АЛТ (40-60). Индекс атерогенности 5,54; холестерин ЛПВП 1,06; холестерин ЛПНП 5,38; гомоцистеин 11,2; триглицериды 2,16; Прямой билирубин 5,4; Гемоглобин всегда в...
Здравствуйте! Последние анализы вы сдавали в 2022г - они не актуальны. Необходимо пересдать биохимию расширенную и обратиться к врачу-кардиологу со свежими анализами, чтобы принять решение о приеме статинов. Высокий холестерин это в первую очередь риск сердечно-сосудистых осложнений и этим вопросом занимается кардиолог. Относительно хеликобактер пилори. Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации. Абсолютные: - Язвенная болезнь - MALT-лимфома - Атрофический гастрит - Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка - Отягащенная наследственность по раку желудка Относительные: - Функциональная диспепсия - ГЭРБ - НПВС ассоциированная гастропатия - Желание самого пациента Наличие хеликобактерной инфекции повышает риски эрозивно-язвенных поражений желудка, ДПК, онкопатологии желудка(но это не значит, что 100% что-то у вас будет) По ЭГДС и узи обп - есть признаки ГПОД (пролапс слизистой желудка в пищевод, дилатация пищеводного отверстия диафрагмы) Есть лишний вес? Курение? Беспокоит вздутие, повышенное газообразование, изжога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Загрудинная боль при физической нагрузке
11 ответовПри физической активности например подъеме в спокойном темпе на 10 этаж или быстрой ходьбе в течении 3-5 минут начинает болеть за грудиной локализуется в левой верхней части потом бывает переходит в среднюю верхнюю часть грудины и в районе горла. Помимо этого есть: –...
Здравствуйте У вас при нагрузке возникают боли за грудиной, что может указывать на скрытую ишемическую болезнь сердца, особенно на фоне лишнего веса, низкого ЛПВП и повышенных триглицеридов . Даже при норме ЭКГ и тредмила важно пройти КТ-коронарографию для исключения сужения сосудов. Рекомендуется возобновить по назначению врача прием Индапамида 1,5–2,5 мг утром и Конкора 2,5 мг утром, если пульс выше 60. Для ЖКТ омепразол 20 мг утром натощак 1 месяц. При остеохондрозе возможна иррадиация боли можно курсом Мильгамма 1 таб 1 р/день 1 месяц и Магний В6 1 таб 2 р/день 1 месяц. Обязательно нормализовать питание, снизить вес минимум на 10–15 кг, отказаться от жирного и сладкого, и постепенно вводить умеренную физнагрузку. Контроль АД, ЭКГ и холестерин каждые 3 месяца.