Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 39 лет, первая беременность, врачи сказали сдать ряд анализов на свертываемость крови, кроме коагулограммы подскажите какие ещё можно сдать? И коагулограмму какую сдавать, обычную или развёрнутую?
Олеся, здравствуйте! Во время беременности достаточно обычной коагулограммы, поскольку остальные анализы во время беременности обычно не информативны. Более важно, чем сдавать эти анализы, определение факторов риска тромбообразования, поскольку согласно современным представлениям, не существует анализов, способных достоверно предсказать риски тромбообразования, поэтому необходимость назначения антикоагулянтов во время беременности определяется на основании факторов риска тромбообразования. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Фрагмин при ГВ
9 ответовЗдравствуйте! Было КС, в выписке пишут риск ВТЭО- высокий терапия НМГ до 6 недель. Скажите пожалуйста он совместим с ГВ? Когда нужно сдавать коагулограмму? Колю 7 дней
Добрый день. Изготовитель указывает, что не имеет данных о выделении фрагмина с грудным молоком. Для профилактики ВТЭО после родов, как и при беременности, применяются только фраксепарин и клексан. Коагулограмму сдавать не нужно.
Помогите разобраться!
16 ответовПью золофт 50 мг 2,5 месяца , сдала коагулограмму и не знаю что теперь делать. Это какое то заболевание ? Нужно идти к гематологу ? Признаки гипо и гиперкоагудяции одновременно , повышен д димер. Нужно ли принимать антикоагулянты ? О себе : вес 59 кг , рост 170 см ,...
Здравствуйте , подскажите,не болели ли ОРВИ/ОРЗ? Нет ли хронических воспалений? Сдавали вне менструации анализы? Не было ли инвазивных вмешательств,уколов? Отклонения незначительные, вероятно, реактивные( временные). Коагулограмму стоит сдавать повторно через 2-3 недели вне болезней+ общую биохимию+ С-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген. Беременность
5 ответовДобрый день! Береместь 11,3 недели. В анамнезе замершая беременность на 9 неделе в 2022 году( причина не известна, но когда была беременна болела ковидом и за месяц до беременности была сделана прививка от ковида) Сдала коагулограмму, повысился фибриноген. Анализы...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно неспецифично изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Высокий фибриноген при беременности
12 ответовДобрый день! Беременность срок 28 недель. Сдала коагулограмму в 27 недель сильно повышен фибриноген 8.1 и плазминоген. До этого с 12 недели из за риска преэклампсии был назначен тромбоасс. Пила без перерыва. По результатам последней коагулограммы назначен клексан 0,4 и...
Марина, здравствуйте! Повышение фибриногена и плазминогена во время беременности физиологично, это не является показанием для назначения антикоагулянтов. Клексан, тромбоасс или курантил не могут снижать фибриноген. Тромбоасс по 150 мг вам показан в любом случае в связи с рисками преэклампсии. Для назначения клексана должны быть четкие показания, то есть 3 и более факторов риска ВТЭО: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? А вот курантил во время беременности применять вовсе не стоит, это препарат без доказанной клинической эффективности. Тромбоциты у вас в норме. По анализу крови есть вероятные признаки перенесённой вирусной инфекции.
Плохая коагулограмма
16 ответовЗдравствуйте. Сдавала коагулограмму в марте, были повышены ачтв и мно. Пересдала в другой лаборатории через месяц - все в норме, только фибриноген на нижней границе нормы. Вчера сдавала коагулограмму снова, по причине того, что мазня вместо месячных не прекращается две...
Здравствуйте, какие препараты принимаете регулярно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма после Клексана
11 ответовДобрый день, сдавала коагулограмму 19.03.2022 и тромбодинамику, после этих анализов назначили Клексан 0.4 раз в день, сегодня сдала повторно коагулограмму, стоит вопрос об отмене клексана, тромбодинамика еще не готова, прикреплю позже, один врач говорит можно переходить на...
Четко данных за тромбоз сосудов плаценты нет, но в любом случае вам показано назначение клексана на весь период беременности По мутациях клинически значимых в плане развития тромбозов нет, но есть мутации в генах фолатного цикла, поэтому необходимо дополнительно исследовать уровень гомоцистиена и посмотреть антитела
Коагулограмма на фоне клексана
30 ответовДобрый день, сдавала коагулограмму 19.03.2022 и тромбодинамику, после этих анализов назначили Клексан 0.4 раз в день, сегодня сдала повторно коагулограмму, стоит вопрос об отмене клексана, тромбодинамика еще не готова, прикреплю позже, один врач говорит можно переходить на...
Юлия, конечно, Вы с доктором лечащим обсудите, требуется ли ей вообще это исследование. Не везде делают забор дважды
Тромбоэластограмма
9 ответовДобрый день ! Расшифруйте пожалуйста анализ ,все плохо ?беременность 11 недель ,препараты курантил ,фраксипарин .так же прилагаю диагнозы .в начале ноября ещё сдавала коагулограмму ,ддимер-все в пределах нормы
Мария, здравствуйте! Тромбоэластрограмма не информативна во время беременности. О «сгущении крови» не говорит, коррекции не требует. Вы можете прикрепить результаты генетического исследования на тромбофилии? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаДобрый день Прошу расшифровать анализы и написать рекомендации Кардиолог направила на коагулограмму по причине низкого ферритина (24), тахикардии, самопроизвольное появление синяков. Есть наследственность (инфаркты, инсульты, тромбозы, сахарный диабет)
Добрый день! В коагулограмме нет данных в пользу разжижение крови Все показатели в норме И тромбоциты в ОАК в норме , снижение которых может вызывать спонтанное образование синяков У Вас есть другие проявления кровоточивости ? В Клиническом анализе нет анемии , гемоглобин выше 120г/л Остальные ростки кроветворения в норме Эозинофилы незначительно в процентах повышены , могут указывать даже на аллергию Ферритин ниже нормы -24мкг/л, норма от 30мкг, а желательно 40-60 Может дефицит обусловлен -недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( 100-150г/ 2 раза в Нед) -Их сочетание с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость -Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы -Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения) Лечение начинается таблетированными препаратами железа , длительность около 3 мес Препараты железа начали принимать?