Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было сделано МРТ плечевого сустава.
На сериях МР-изображений левого плечевого сустава в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях:
Форма головки плечевой кости не изменена. Суставной хрящ на всем протяжении истончен, структура его неоднородная. Также в головке плечевой кости...
Здравствуйте.
Как лечить при таком диагнозе? - а диагноза пока нет.
МРТ мы не лечим. Мы пациента лечим.
МРТ - это важно, но кроме него нужны жалобы, история заболевания и описание функции сустава (ограничение движений и др).
Дополните информацию, пожалуйста.
Здравствуйте. Мужу 28 лет, болело плечо уже где то 5 месяцев, затянул, сделали МРТ. Прилагаю всю информацию. Какое лечение будет эффективно?
Контрастное усиление не проводилось На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и 12 в трех проекциях с жироподавлением.
Суставная щель не...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Мне 38 лет, веду активный образ жизни, в спорт зале при жиме лежа получил травму slap. 20 ноября 24 года была сделана открытая операция тенодез и шов надостной мышцы(без якорей-все на нитках), спустя 9 месяцев реабилитации улучшений не было, болела длинная головка бицепса,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Женщина, 67 лет.
Аутоиммунный тиреодит. Принимает Л-тироксин.
2 месяца назад появился поверхностный тромб на правой руке. Рассосался.
Далее пошли боли в правом плече. И после было больно поднять, двигать правой и далее левой руками. Так же...
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается анемия лёгкой степени тяжести, необходимо выполнить анализ крови на ферритин, витамин В12 для установления причин, а также обратиться к гастроэнтерологу на консультацию.
Также отмечается повышение СОЭ и СРБ, в связи с чем рекомендуется обратиться к ревматологу, потому что есть выраженное воспаление.
Повышение уровня ТГ ни о чем не говорит, данное исследование просто так не проводится. Имеются узлы щитовидной железы, но они маленькие и по виду благоприятные, контроль УЗИ и ТТГ необходим 1 раз в год.
В августе 2023г. в Воронеже сделали операцию по удалении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и фундопликации по Ниссену (создание манжеты). Через 10 дней начались боли в области солнеч. сплетения. После делал ФГС 4 раза, в т.ч. в центре Вишневского, Москва Показали, что...
Болит левая рука, началось 7 месяцев назад после сильного ушиба.
Результаты МРТ плечевого сустава :
Суставные взаимоотношения не нарушены.
Суставная щель не сужена, равномерная. В полости сустава содержится умеренное количество свободной жидкости, скопление её отмечается в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 месяцев беспокоит боль в правой лопатке, плече и шее. Началось с того, что сделала резкое, "разминающее" движение лопатками. Сразу почувствовала боль. При движениях ощущался хруст в лопатке. На данный момент болит чаще всего, если засну на правом боку и если буду двигаться...
Здравствуйте.
С учётом отсутствия изменений на МРТ плечевого сустава нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника (ШОП).
После МРТ ШОП показана консультация невролога.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Описание результатов
На сериях МР томограмм правого плечевого сустава, выполненных в 3-х плоскостях, суставные взаимоотношения не нарушены. Зона роста плечевой кости практически закрыта. Отмечается импрессионная деформация передне-верхних отделов головки правой плечевой кости...
Здравствуйте. Учитывая картину МРТ с наличием импрессионного повреждения головки плечевой кости, но без реакции окружающих место травмы мягких тканей и без увеличения количества суставной жидкости жидкости, можно исключить прямой механизм травмы плечевого сустава, но не исключаю непрямой механизм, предположительно через локтевой сустав по оси плечевой кости в сторону головки плечевой кости при фиксированном плечевом суставе. Показано КТ плечевого сустава , для уточнения картины костного повреждения головки плеча . В настоящее время руку на косыночную повязку , исключить любую нагрузку на данную конечность , до уточнения диагноза и назначения лечения.
Здравствуйте! У меня болит правое плечо. Руку вперёд могу поднять только на 90 градусов, в бок на 45. За спину заводить руку больно.
Болит с апреля, начала лечение у невролога 10 дней назад. Невролог назначила:
Артоксан 20мг внутримышечно 1 раз в день- 6 дней
Омез 20 мг 1т-1...
Алфлутоп - хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
Предпочитаю больше, препараты на основе хондроитина (Инъектран) - основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Хотя и по алфлутопу есть положительные отзывы. Решать Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте.
На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют.
Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию.
Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.