Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У матери в последний год ухудшилось состояние, началась слабость , пропадал аппетит, начало тошнить от продуктов. Попали к нефрологу , сдали анализы креатинин высокий - 500. Легли в больницу, через время назначили диализ, т.к. креатинин не падал. С началом...
Добрый день. Противопоказанием к трансплантации является высокая иммунная активность организма, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, стенозы сосудов, сердечная и клапанная недостаточность), но даже эти заболевания лечатся при подготовке к пересадке. В плане диализа - у нее пока что организм привыкает к новому образу жизни. Обычно этот процесс занимает до полугода. Снижение веса может быть связано с удалением лишней жидкости и отеков, которые накапливались в течении последнего времени. Ей нужно ежемесячно контролировать анализы в диализном центре или отделении больницы, где она проходит терапию (креатинин, мочевина, общий белок, фосфор, кальций, калий, натрий, хлор и общий анализ крови). Уровень креатинина теперь всегда будет повышен, тк почки более не функционируют, а диализ лишь замещает их фильтрацию. Эффективность диализа оценивается по уровню мочевины до и после процедуры (она должна быть в пределах нормы здорового человека).
Боли левой стороны, не ходят ноги
5 ответовЗдравствуйте. Мама на гемодиализе, уже 16 лет, поликистоз почек. Диализ через катетор,который располагается на предсердии. На постоянной основе в междиализные дни принимает варфарин. Гемодиализ 3 раза в неделю. Две недели,как не может ходить,испытывает боли в левой части....
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Невролог абсолютно прав, отказав в блокаде. Делать укол в позвоночник пациентке, которая постоянно принимает варфарин, значит осознанно рисковать эпидуральной гематомой. Если игла повредит сосуд, кровь изольется в замкнутое пространство позвоночного канала, сдавит спинной мозг, и мама может навсегда остаться парализованной. Ни один анестезиолог на это не пойдет, и в доказательной медицине такого варианта просто не существует. Но сейчас проблема не в том, чтобы уколоть обезболивающее. Проблема в том, что на МРТ видны крупные грыжи дисков (до 6 мм), стеноз позвоночного канала и нестабильность позвонка. Мама перестала ходить, не может лежать даже на спине, и ей с каждым днем хуже. Это не боль, это нарастающий неврологический дефицит, возможное сдавление структур конского хвоста. Вам нужно не второе мнение о блокаде, а срочная консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Да, операция на фоне варфарина рискованна, но хирург может временно скорректировать свертываемость (плазма, витамин К) и провести операцию.
Порезался на диализе
12 ответовЗдравствуйте еще раз у меня вот такой вопрос поцарапал руку на диализе не до крови а только верхний слой срезался до до белого цвета не до крови и чуть покраснела есть риск по гепатитам ? Второй вопрос ехал на диализ утром проколол палец пошла кровь , правда я его 2...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Все эти ситуации не предоставляют никакого риска, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не функционируют 2 почки.
14 ответовДелают диализ через 1 день, не могут нормально сделать из-за давление(понижается). Есть Отеки лица и всего тела.Боли в животе,не может ходить и сидеть.Одышка,тяжело дышать. БИ крови на 30.01 АСЛО 12ед/л,СРБ 20,27 мг/л, РФ 8,8 ед/л, мочевая кислота 504 молль. Поставили...
Добрый день. Можно прикрепить документы к вопросу, это можете сделать вы самостоятельно. Речь, наверно, идет о гломерулонефрите, а не пиелонефрите. Если есть нефротический синдром-это показание к биопсии почки. И нужно посмотреть, позволяет ли размер почек и толщина паренхимы это выполнить. И, конечно, биопсию делают только при стабильном состоянии пациента. Она делается в положении лежа, а если есть одышка в покое, то это невозможно сделать. Есть ли собственная моча у пациента? Сколько? Сколько выпивает, сколько выделяет, сколько снимают на диализе (ультрафильтрация)? Какой альбумин? Есть ли высыпания по телу? Неясная температура?
Мама 65 лет, 11 дней в орит Диагноз ТЭЛА, почечная недостаточность , не держит давление сама
16 ответов14 числа мама попала в реанимацию с сильным кашлем Подключили ивл , ввели в медикаментозный сон. На второй день врач сообщил диагноз ТЭЛА На сегодняшний день сохраняется крайне тяжелое состояние Острая дыхательная недостаточность Давление сама не держит ей делают...
Да понимаю и вас и врачей. Нужно как то втерется к ним в доверие. Принесите что нибудь к чаю. В случае лечения вашей мамы чем больше будет контакт с первюсоналом тем лечше. Попросите помогать её перестилать и ворочить на бок. Спрашивайте про средства ухода они быстро заканчиваются.
Добрый день, мне не могут установить диагноз. Была в Боткина , в 52 ой гкб лежала 2 раза , и в ерамишанцева. Почки маленькие биопсию взять нельзя. Белка нет в моче, отеков нет, давление низкое . Почечные артерии здоровые, но почки обеднены кровотоком. Органы здоровы. На...
Здравствуйте. По возможности, прикрепите результаты анализов и УЗИ почек или напишите какой у Вас креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, уровень гемоглобина. Классика назначения ненужной терапии пациентам с рабочим диагнозом "Пиелонефрит". Отменяете все это: энтеросгель, леспенефрил, бруснику. Оно Вам не нужно, а в какой-то степени может и навредить (спиртосодержащие травяные настойки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и вуи
23 ответаДобрый день. Беременность 37 недель 2 дня. Две недели назад делали узи. По узи маловесный плод к сроку гестации,повышение псс в сма(1.52),подозрение на вуи. Отправили в перенотальный центр,лежала 10 дней. Сдавала все анализы на инфекции,мазки и анализы мочи. Каждый день...
Вам легких родов, а Вашему малышу здоровья🙏 Рада была помочь 🫶
Лимфома зоны мантии
4 ответа2,5 месяца назад свекор 64 года попал в больницу , острое состояние, слабость , давление , спутанность сознания . Взяли анализы , были очень плохие , отказ почек . Провел в реанимации неделю , перевели в палату на диализе. Состояние более менее стабильно, но креатинин под...
Добрый вечер Лимфома из клеток мантии- это агрессивная неходжкинская B-клеточная лимфома С началом лечения лучше не затягивать Учитывая , почечную недостаточность тяжело будет назначить адекватные дозу химиотерапии. Достижение ремиссии обычно тяжело удается, но сейчас много современных препаратов , которые можно использовать в таком возрасте с минимальными побочными проявлениями
Гепатиты вич
21 ответДобрый день у меня к вам такой вопрос был сегодня на диализе у медсестры пальцы были заклеины пластырем она меня подключала у меня кровь сочилась с вены есть ли риск по гепатитам? Она одела перчатки и подключила.. 2. Когда пришел на диализ на полу толи вода толи...
Здравствуйте! Во всех описанных случаях опасности заразиться гемоконтактными инфекциями (такими как ВИЧ, вирусные гепатиты В, С) не было. Проведение экстренной профилактики не требуется, все будет хорошо, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить боли во всем теле?
13 ответовЗдравствуйте. Моей маме 78 лет, инвалид 1 группы, диализный больной, на гемодиализе уже 2 года. Сейчас у нее боли по всему телу, практически не ходит, особенно больно в районе поясницы, правая нога болит от бедра до середины икры, а в левой почти нет чувствительности. Она...
Добрый день! Болевой синдром в данном случае вызван комплексом причин: и сосудистая патология и заболевание позвоночника и обменные процессы. С учетом хронических заболеваний и вероятно развившейся уремической полинейропатии, как осложнения хронической болезни почек и диализа, препаратом выбора может быть Габапентин. Обычно назначают стартовую дозировку 300 мг на ночь и далее при необходимости увеличивают : по 1 таб -2 раза в день или по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки)- прием длительный. Большая дозировка обычно не показана. Антидепрессанты с противоблевым эффектом, например Дулоксетин использовать нельзя, поскольку они выводиться почками