Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Онколог дал направление на КТ с контрастом. Сдавал биохимию для определения креатинина. Анализы от 01.03.24 (94 мкмоль/л) и от 18.03.24 (89 мкмоль/л), данные анализы были сданы в одну лабораторию. Анализы от 05.03.24. (159 мкмоль/л) и от 15.03.24(129 мкмоль/л)...
Добрый день.
Все результаты разняться, возможно, имела место ошибка лаборатории, т.к. во многих анализах большая разница в течении 14 дней, при чем как в лучшую так и худшую сторону.
Будем опираться на анализы от 15 марта. Там креатинин 129 мкмоль/л.
Учитывая Ваш возраст - 62 года, определим СКФ - основной показатель функции почек. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 51 мл/мин/1,73м2 - это достаточная функция на фоне Вашего заболевания и возраста.
Противопоказаний к КТ нет. В день проведения выпейте около 800-1000 мл простой воды в течении час до исследования и после. Это немного улучшит выведение контрастного вещества из организма.
Показаний к проведению инфузионной терапии (капельницы) перед КТ нет.
В последующем, для снижения креатинина ограничьте потребление мяса, рыбы и морепродуктов до 150 г/сутки максимум, пейте больше жидкости и 1 раз в 3 месяца контролируйте уровень креатинина и мочевины.
Добрый день,сегодня пришли анализы. Увидела что повышены некоторые показатели, нахожусь на 10 недели беременности,беспокоит только токсикоз,тошнота без рвоты. Из-за чего могут быть повышены показатели? Сильно ли это опасно?
Результат иcследования:
Общий белок: 68,9 г/л
...
Ребенок 2 года 2 мес.,рост 85 см, вес 11,5 кг, хронических заболеваний нет. По результатам анализов крови от 04.08.2025 повышен АСТ 54.00 ед/л и билирубин прямой 4.4 мкмоль/л, так же были понижены цветные показатели 0,7 (гемоглобин 111), был назначен и принимался препарат...
Здравствуйте. Повышение АСТ вместе с увеличением прямого билирубина и признаками умеренной гепатомегалии на УЗИ чаще всего указывает на нагрузку на печень и возможный застой желчи. При этом сохранность общего белка, креатинина и мочевины говорит о том, что основные функции печени не страдают. В подобных случаях обычно рассматривают несколько причин: вирусные инфекции (гепатиты , Эпштейна–Барр, цитомегаловирус), наследственные особенности обмена пигментов (Синдром Жильбера), а также лекарственное воздействие.
Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсофальк) считается безопасной и обычно используется для снижения застоя желчи и нормализации биохимических показателей, курс может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. По клиническим рекомендациям полезно контролировать не только АСТ и билирубин, но и щелочную фосфатазу с ГГТ, а также выполнять серологию на вирусные гепатиты и анализы на Эпштейна–Барр и ЦМВ. Важно соблюдать щадящее питание с исключением избытка жирного и жареного, регулярный режим приёмов пищи. Чаще всего при такой картине применяют динамическое наблюдение и контроль анализов каждые 2–3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сначала определимся с целями.
В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
"1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия).
"2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм
"3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе
"4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория?
"5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет..
При сахарном диабете должно контролироваться как минимум:
гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что может означать низкий АЛТ при высоком билирубине и увеличенной правой доли печени - 11,9 см. Ребенок 8 лет. Результаты биохимии: Общий белок в крови 78.3 г/л, Билирубин общий 20.10 мкмоль/л, Билирубин прямой (коньюгированный) 5.90...
Здравствуйте!
Необходимо выполнить УЗИ ОБП и фиброскан, после результатов лечение противовирусными препаратами.
На Ваш генотип подойдет схема софосбувир+велпатасвир, продолжительность лечения зависит от результата фиброскана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единицы измерения холестерина в анализе Мкмоль/л, наверное, это ошибка?
Значение общего холестерина 6,5 Мкмоль/л, холестерин повышен?, возраст 22 года, мужчина
Здравствуйте .Нет, это не ошибка. Холестерин действительно может измеряться в микромолях на литр (мкмоль/л), хотя более привычной единицей измерения является миллимоль на литр (ммоль/л). Вероятно, в вашем случае имелись в виду миллимоли на литр (ммоль/л).
Для общего холестерина нормальные значения составляют:
- **Менее 5,0 ммоль/л** – нормальный уровень
- **5,0 - 6,5 ммоль/л** – погранично высокий уровень
- **Более 6,5 ммоль/л** – высокий уровень
Если у вас уровень общего холестерина составляет 6,5 ммоль/л, то он действительно повышен.
Для 22-летнего мужчины такой уровень холестерина требует внимания. Рекомендации могут включать изменения в диете, увеличение физической активности и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Капс омега 3 1000 мг по утрам 3 мес.
Здравствуйте!
Прямой билирубин повышается при нарушениях оттока желчи, на пути от печени и до кишечника. Причиной может быть загиб желчного, желчекаменная болезнь, погрешности в диете!
Делали ли вы УЗИ ОБП ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.