Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в конце 2023г впервые обнаружены множественные узлы в щз ( на 23г слева - до 30 мм, справа - до 25 мм, узлы гетерогенные, с анэхогенными включениями, гиповаскулярные. Мн участки сниженной и повышенной эхогенности, без четких контуров в обеих долях), перешеек 5...
Здравствуйте
Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Но даже такие узлы при размере от 20 мм и более нуждаются в пункции для изучения клеточного состава (чего не может дать узи)
Эластография - это тоже метод узи, но позволяющий еще увидеть плотность образования. Этот метод не скажет о клеточном составе узла, а лишь поможет точнее выставить риск злокачественности, чем обычное узи
Поэтому узелки пунктировать все равно нужно
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторно пункция будет показана только в случае быстрого роста и выраженных изменений узла
Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Тиреоглобулин и АТ-ТГ смотрят только после полного удаления железы
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Подскажите , беременность 5 недель , ХГЧ 3500 , прогестерон всего 7 , что делать в этом случае ? Принимаю по 2 Таб дюфастона в день , стоит ли перейти на три ? В анамнезе тяжелая беременность , с постоянными кровотечениями , благополучно завершившаяся . Тоже выношенная на...
Здравствуйте. Сдали анализ кортизол показал 0.40мкг. У ребенка обострение аутоиммунного заболевания, пьем 6 таб. преднизолона с сентября 2024, до этого 4 таблетки с декабря 2022. Слабость, боль в мышцах, аппетит средний. Повышение кфк, кфк мв, лдг, асат, алат. Плюс в моче...
Здравствуйте.
Подавление кортизола на фоне приема преднизолона и должно быть. Кортинеф вместе с преднизолоном не назначают. продолжайте прием преднизолона. Контроль кортизола только после отмены преднизолона.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. У меня проблема со спиной неврологического характера, наблюдаюсь у невролога, лечу остеохондроз позвоночника. Назначили мне уколы ксефокам, и Комбилипен таб в таблетках. На витамин B6 B12 имеется аллергия это я уже узнал позже подняв записи в...
Подскажите, критично ли повышен B12 активный - 180пмоль/л?
Сдавала так же алт 22 ед/л
Аст 25 ед/л
Билирубин общий 10.3 мкмоль/л
Креатинкиназа 82 ед/л
Липаза 62 ед/л
Фолиевая 5. 9 нг/мл
Гомоцистеин 7,88 мкмоль/л
Сдавала в связи с тем, что последнее время чувствую себя не...
Здравствуйте, Ольга
Коттичности в повышении витамина в12 нет. Чаще всего это связано с приёмом препаратов, содержащих витамин в12. Постепенно уровень нормализуется.
Добрый день. У ребенка (2 года) есть последствия воздействия гипоксии, ишемии на мозг, есть задержка речи и отсутствие концентрации, полное описание могу отправить скринами, если есть куда приложить. Меня волнует вопрос, ему назначили Пантогам и Мексидол, вчера дали вводные...
Добрый день .Не исключено ,что такую побочку мог дать действительно назначенный ребенку пантогам , который дает повышенную возбудимость .Поговорите с лечащим врачом о возможной замене данного препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну,1,10.с самого рождения плохо спит,очень активный,дерется,кусается,кидает игрушки
На месте сидит только в своем стульчике не продолжительное время,в коляске только с колонкой(любит слушать музыку)
Редко получается чем-то увлечь поиграть иногда в сортеры
Просиваали...
Добрый день! Как могу к Вам обращаться?
Для того, чтобы Вам более точно помочь мне нужно уточнить несколько моментов.
Скажите пожалуйста во время беременности и родах все было в порядке ? Ребёнок родился доношенный, выписан из роддома был как здоровый новорождённый?
Первый год жизни у ребенка по развитию шел согласно возрастной норме? Ничем не болел ?
Также по поводу распорядка дня-получается ли придерживаться режима дня и в целом часто ли ребёнок проводит время с мультиками и гаджетами?
Дочери 4.5 года не хочет ходить в сад, на различные секции, отказывается от общения с детьми, хотя дома очень активный ребенок. Прошли консультацию у невролога, он рекомендовал Атаракс неделю по 1/2 таб. перед сном, потом в течении месяца утром 1таб., вечером 1/2 таб. и потом...
Тогда стоит попробовать подавать препарат, на самом деле в детском возрасте он не вызывает не привыкание никаких побочных эффектов, А вот преодолеть какие-то барьеры и облегчить социализацию вполне способен
Добрый вечер!
5 лет назад был поставлен диагноз АИТ, гипотериоз. Каждые пол года проверяю ттг и делаю узи. После родов (март прошлого года) показатель ттг упал до 0,6 по узи все было без изменений. В конце августа ттг повысился до 5,5 и мне назначили пить дозу 100. В ноябре...
Здравствуйте. По результатам цитологического исследования узел доброкачественный, многоядерные клетки не указывают на злокачественность, просто в доброкачественном образовании клетки тоже растут, инфильтрация связана с самим уколом. Дозировку левотироксина пока можно не увеличивать. Измерение объёма тоже зависит от специалиста и аппарата, поэтому переживать не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 14 лет. ШАР, депрессия с агрессией. Принимаем торендо ку-таб уже 1.25 мг утро+1.25 мг вечер,велаксин 150 мг в день. Ребенок стал спокойнее, сдержанее, ранее были психозы с сильной агрессией. Стали реже. Из-за повышенного пролактина сменили торендо на...
Дайте вечером половину и утром половину, ничего страшного не будет
Вы анализ на вит Д сделайте, весьма вероятно , что надо не профилактическую, а лечебную дозировку давать