Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 45 лет, рост 172, вес 105, аутоимунный тиреодит, атеросклероз коронарных сосудов. У меня вопрос по подбору лекарств при желудочковой экстрасистолии. В 2020г на фоне стресса начились трепетания в области сердца по ночам при просыпании,...
Можно снизить дозу метопролола, либо перейти на бисопролол 2,5 мг утром. Расширение левого предсердия связано с повышением давления.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в ситуации с кормлением и состоянием малыша. Малышу 2 месяца. Родился на 39 неделе путем кесарева сечения, вес при рождении — 3160 г. Сейчас вес около 4740–4830 г (по контрольным взвешиваниям). На данный момент билирубин — 30. Два дня...
Здравствуйте! По описанию и тем данным, что приложены, можно предположить, что критического недокорма сейчас нет, прибавка к 2 мес в целом неплохая, перенос около 80 мл за кормление выглядит достаточным, билирубин 30 при нормальном АЛТ больше похож на затухающую желтуху грудного молока, а Hb 100 в этом возрасте нередко бывает физиологическим. Основная причина проблем у груди, вероятнее всего, поверхностный захват: щелчки, боль, сосание только соска, выгибание и бросание груди это поддерживают, ЖКТ и колики могут усиливать беспокойство, но вряд ли являются главной причиной. В подобных случаях обычно рекомендуют очно проверить прикладывание и уздечку языка, чаще давать нелюбимую грудь первой и сцеживать ее 5-10 минут после кормлений для стимуляции. Докорм обычно нужен, если мало мочи, прибавка замедляется или ребенок вялый и плохо сосет.
Проблемы с питанием у ребенка 2,7года
10 ответовЗдравствуйте! Мальчик 2 года 7 месяцев. Роды естественные 11 часов. Тяжелые, но без стимуляции и анестезии. В родах у ребенка гипоксия. Закричал не сразу. 6 по Апгар ростом 54 см и весом 3540г. Лежали в патологии новорожденных 7 дней с желтухой. Больше ничего. По выписке...
Здравствуйте Главное что он не отказывается от еды вовсе Значить малыш стал избирателен к еде Главное не заставлять Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит паниковать не надо Если нет то Рекомендую сдать ОАК и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа ) и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна !,(большая вероятность что есть дефицит этих витаминов ) Рекомендую нормализовать режим дня Сон не меньше 9-10 часов Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит) Ограничить экранное время до 1 часа в день Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки Сдать анализы исключить анемию ,дефициты витаминов и смотреть дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 года назад переехала в другую страну по работе, было 3 переезда суммарно, пережила запредельный уровень стресса, были запоры, или ходила в туалет очень мало и редко. Соответственно, не следила за питанием и режимом, набрала медленно за 3 года около 17...
Здравствуйте. Получается на данный момент Вы принимаете 25 мкг левотироксина, это очень маленькая доза, можно попробовать её отменить и через 2 месяца посмотреть как ТТГ будет реагировать. Изначально ТТГ был на субклиническом уровне , возможно из-за дефицита йода. Сейчас вам прописали витамины которые восполният минеральный дефицит, это благоприятно действует на работу щитовидной железы. Плюс вы снижаете вес, потребность в тироксине так же снижается и щитовидной железе становится легче выполнять свою функцию. Хорошо, что на УЗИ щитовидной железы изменений нет, это говорит о том ,что поражения щитовидной железы аутоиммунного генеза не было. Плюс здоровый образ жизни с переходом на правильное питание так же способствует нормализации работы организма в целом.
Онкология лёгких
12 ответовДобрый вечер. Отцу 75 лет. Весной 2025г., после обследований выявили онкологию в мочевом пузыре и в мае сделали ТУР. По итогам исследования биопсии установили, что это: инфильтративная папиллярная уротелиальная карцинома. После этого проведены несколько курсов...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований и описанию ситуации речь идёт о первично множественном метахронном раке: наличие очага в мочевом пузыре и наличие очагов в лёгких. Оба процесса находится в фазе роста, что подтверждается по результатам динамического наблюдения. И в такой ситуации обычно решается вопрос о дальнейшей тактике лечения коллегиально, на консилиуме совместно с врачом химиотерапевтом, радиологом, урологом и пульмонологом. По поводу образования лёгких, на первый этап выходит лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия, совместно с иммунотерапией). Вы можете также обговорить с вашим лечащим врачом направление документов по телемедицинской консультации в крупный федеральный центр для второго мнения.
Здравствуйте,помогите пожалуйста подобрать лечение. В ноябре 21 года переболела ковидом,после возврата обоняния почти все продукты и быт.химия пахнут отвратительно, прошло уже полгода, а я до сих пор не ем мясо, овощи и фрукты,рацион очень скудный, пустая картошка или пустой...
Здравствуйте! Атаракс можно начать с четвертинки таблетки на ночь. Смотреть по эффекту и самочувствию. Адаптол по половинке таблетки утром и днем, через 3-4 дня можно по самочувствию, опять же, увеличить дозу до целой таблетки днем, затем аналогично и утреннюю дозу поднять до 500 мг. Принимается 1-1,5 месяца. Атаракс же можно принимать столько, сколько необходимо. СБН очень вероятно, что пройдет сам на фоне противотревожной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 64 года, с периодичностью раз в неделю, при пониженном артериальном давлении, повышается пульс до 173, сопровождается такое состояние давящей болью, как будто распирает изнутри грудную клетку, темнеет в глазах, бывает падает в обморок (но это скорее из-за...
Здравствуйте необходимо пройти суточное мониторирование ЭКГ, консультация эндокринолога (гормоны и узи щитовидной железы), консультация психотерапевта ( успокоительные препараты курсами).
Медосмотр по возврату в/у
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня показал положительный тест на алкоголь во время проведения м/о для возврата водительских прав. Виновата сама, не изучила вопрос подготовки к таким медосмотрам, посмотрела в интернете сколько алкоголь выводится из мочи - 24 часа. А я за 72...
Здравствуйте. CDT-тест показывает регулярное употребление алкоголя в течение последних недель, а не разовый приём. Кефир, настойки и лекарства на результат не влияют. Повышение бывает только при систематическом употреблении. Если показатель нормальный, оснований ставить на диспансерный учёт нет. Если будет повышен, решение принимает врачебная комиссия, и речь чаще идёт о наблюдении и повторных анализах. Что касается сроков явки диспансер, обычно направление действительно в течение ограниченного времени (несколько дней). Уважительные причины учитываются, но нужно иметь подтверждающие документы (билеты, командировочное удостоверение, справка от врача). По АЛТ/АСТ оценивают функцию печени. Их повышение не подтверждает и не опровергает употребление алкоголя, но может повлиять на общую оценку здоровья. Лучше заранее взять заключение гастроэнтеролога с объяснением, что изменения связаны с приёмом антибиотиков и восстановительным лечением. На результат CDT влияет только полный отказ от алкоголя и время. Никакие капельницы, «чистки», препараты не ускоряют нормализацию показателя. Обычно для достоверного снижения требуется 2–3 недели воздержания. В такой ситуации главное ничего не скрывать, честно сообщить о приёме лекарств, соблюдать трезвость. Тогда комиссия будет исходить из объективных данных.
Реакция на стресс у малыша 7 лет
6 ответовАнамнез и динамика состояния ребёнка (7 лет) Исходные данные: Ребёнок 7 лет, ранее психически и неврологически здоров, без особенностей поведения, хорошо социализирован, посещает детский сад, готовится к школе. --- Предшествующий эпизод (≈ 2–3 месяца назад): После...
Здравствуйте! Описанная картина соответствует стрессовой реакции или расстройству адаптации после публичного выступления. В таких случаях рекомендуют постепенное возвращение к обычной жизни. Медикаментозное лечение при положительной динамике не требуется. Прогноз благоприятный, полное восстановление обычно наступает через 4-6 недель. Возвращение в детский сад начинают с 1-2 часов, постепенно увеличивая время. Рекомендуют четкий режим дня, достаточный сон, ограничение публичных выступлений. Поведенческая тактика включает установление границ при сохранении поддержки. Для профилактики в будущем применяют ролевые игры, моделирующие стрессовые ситуации. Очная консультация детского невролога или психиатра нужна для контроля динамики и коррекции рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца неприятных ощущений в горле
12 ответовДобрый день. Предыстория (напишу, вдруг связано): - Хронический синусит/гайморит, множество операций в попытках победить. В целом состояние сейчас стабильное, но при последнем осмотре где-то пол года назад в ходе более детального разбора обнаружили хламидии пневмонии в...
Здравствуйте, рекомендуется сдать бактериологический посев из зева, мазок из горла, рта и носа на условно-патогенную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, так будет понятно есть ли какой-то возбудитель на слизистой и дальше действовать по результатам анализа