Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остановка дыхания при засыпании
10 ответовЗдравствуйте. В момент засыпания, просыпаюсь от остановки дыхания секундного. Так может быть однократно, после чего удается уснуть сразу, либо подряд несколько раз. Первый раз почувствовал этот симптом в феврале 2024 года, когда болел короной. В феврале был у терапевта,...
Провести амбулаторную ночную пульсрксиметрию.
Добрый день! Парень 19 лет вес 63 Я ещё не сдал анализ на витамин D(сдам в пятницу), но почти уверен, что у меня уровень ниже 15 нг/мл, потому что я программист и много времени провожу дома, а за всё лето был в отпуске только 10 дней. Подскажите, как лучше принимать витамин...
Здравствуйте Если Вит д 20-30, то принимать по 7000 ме 1 мес и потом контроль вит д За день до сдачи отменить прием Если вит д менее 20, тогда по 7000 ме 2 мес и потом контроль Магний можете приписать Омега так же хорошо влияет на организм Можете по той же схеме принимать Дополнительно стоит проверить Ферритин, норма не ниже 45 Его дефицит влияет на общее самочувствие С алкоголем все хорошо переносится и усваивается
Результаты анализов и рекомендации
11 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет, обратилась к трихологу с жалобами на проблемы с волосами. Трихолог диагностировала истончение волос в передней зоне и назначила ОАК и гормональную панель. Последний год — очень сильный хронический стресс, нарушения сна, высокий уровень...
Добрый день. 1. В целом по гормональному профилю есть отклонения лишь по андростендинону, в общем анализе крови клинически значимых отклонений не выявлено. 2. Андростендинон в таком случае требует лишь наблюдения в случае, если менструальный цикл регулярный, по УЗИ органов малого таза нет отклонений в виде мультифолликулярный яичников 3. С данными результатами анализов для начала реоумендовано обратиться к трихологу, так как причина выпадения волос не всегда кроется в гормональном фоне, и если трихолог не увидит иной причины, тогда уже показана консультация врача гинеколога-эндокринолога очно. 4. Да, чтобы разобраться с картиной до конца рекомендовано дополнительно выполнить анализ крови на 17-он прогестерон, чтобы исключить врождённую дисфункцию коры надпочечников,неоклассическую форму. При ней также могут быть акне, выпадение волос и прочее. 5,6 Вполне достаточно фолиевой кислоты 400 мкг, и меди 2ч5 мг в сут именно для начала коррекции дефицита, принимают минимум 1 месяц с дальнейшим контролем показателей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже около 3,5 месяцев нахожусь в состоянии эмоционального и физического истощения после нервного срыва в конце апреля этого года. Всё началось на фоне хронического стресса, выгорания и перегрузки на работе последние 2 года. Сейчас продолжаю восстанавливаться,...
Отвечу по сути 👇 Сроки восстановления. По опыту — при 2 стадии функционального снижения кортизола улучшение обычно заметно через 3–6 месяцев регулярной работы (сон, питание, стресс-менеджмент, физнагрузка, нутриенты). Но у части пациентов процесс действительно может занимать до 12 месяцев и дольше, особенно если факторы стресса сохраняются или присоединяются сопутствующие дефициты/заболевания. - организм это индивидуальность, и однозначно не ответишь. Признаки, что восстановление идёт правильно (кроме анализов): более стабильный уровень энергии в течение дня (меньше резких спадов, особенно утром и после еды); лучшее качество сна (легче засыпаете, меньше ночных пробуждений, чувствуете себя отдохнувшим утром); снижение эпизодов беспричинной усталости и раздражительности; более устойчивая работоспособность и концентрация; нормализация давления и пульса (меньше перепадов); постепенное улучшение толерантности к нагрузке — легче переносите физическую активность. Вывод: ориентироваться стоит не только на кортизол в анализах, но и на субъективные изменения: сон, энергия, стрессоустойчивость. Если улучшения идут по этим параметрам — значит, стратегия работает, даже если в анализах динамика медленнее.
Золовт, боль в мышцах
17 ответовЗдравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу симптомов на фоне приёма Золофта. Принимаю 50 мг уже около 6 недель. Примерно через неделю после выхода на 50 мг появились боли и неприятные ощущения в мышцах. Сильнее всего беспокоят икры и бёдра, немного руки и...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут быть побочными эффектами золофта, но обычно они проходят после адаптации организма, как правило адаптация завершается после выхода на лечебную дозировку, у золофта это от 100 мг. Низкий ферритин ухудшает переносимость антидепрессантов, поэтому дефицит железа нужно восполнять. Обсудите со своим врачом целевую дозировку золофта и вопрос повышения дозировки. Если далее при повышении дозировки золофта симптомы усилятся, то лучше заменить препарат.
Как бросить клоназепам и димедрол
9 ответовЗдравствуйте товарищи врачи. Начну свою историю: Однажды по молодости, лет так 14 назад , мне посчастливилось попробовать димедрол и клоназепам , и мне это так понравилось что я решила что эти препараты обязательно должны всегда быть в домашней аптечке, (доставала я их...
Здравствуйте. 1.На мой взгляд это не имеет смысла,вы будете менять тусовать препараты которые вызывают зависимость,толку от этого не будет. Просто снижайте дозировку Клоназепама каждые 3-5 дней. Димедрол оставьте на потом,он будет немного снимать симптомы синдрома отмены. 2.Нет,они никак не повлияют на синдром отмены. 3.Помогут,но не так эффективно как вы думаете,можно использовать препараты которые будут помогать с симптомами отмены,но не будут вызывать зависимость(Атаракс или Тералиджен) 4.Обычно если в домашних условиях не получается отказаться от препаратов,то используют динамическое наблюдение в стационаре,так как синдром отмены от Клоназепама может быть очень опасным. (Нарушения сна,тошнота,тремор,повышение артериального давления,рвота,даже галлюцинации и бредовые расстройства) Наблюдайте за своим состоянием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность и метформин
5 ответовЗдравствуйте!мне 39 лет,сейчас вешу 86,1 кг.вес стоит несмотря на питание,двигательную активность(хожу по 10 тысяч шагов и более ежедневно) ,тренировки 1-2 р в неделю.,часто болит голова.на новаринге 10 лет,т к какие то постоянные сбои.ранее по УЗИ ставили спкя,потом...
Здравствуйте , Ольга ! По предоставленным данным нарушений углеводного обмена нет ( глюкоза и гликированный гемоглобин в норме ) , поэтому нет оснований для назначения Метформина . Иногда этот препарат назначается при СПКЯ , но это обсуждаемый вопрос . Именно для снижения массы тела данный препарат не подходит , так как он на массу тела не влияет . Учитывая данные за жировой гепатоз и наличия избыточного веса можно рассмотреть инъекционные препараты для снижения массы тела , например семаглутид или тирзепатид . Они хорошо снижают жировой гепатоз и массу тела , но это не волшебная инъекция , поэтому спорт и сбалансированное питание нужно будет соблюдать . У данных препаратов имеются противопоказания : медуллярный рак щитовидной железы и панкреатит . Так как по узи щитовидной железы узлы - отсутствуют , то медуллярный рак исключается . Чтоб исключить панкреатит можно досдать амилазу и липазу . Если не будет противопоказаний , то можно обсудить данное лечение с врачом . Инсулин вариабельный показатель и обычно его не контролируют , так как это малоинформативно и у людей с избытком массы тела , он часто повышен , при снижении массы тела снижается и инсулин . Ферритин у Вас в адекватном количестве ( норма 45 и выше ) , в таких случаях обычно препараты железы не нужны. Витамин Д в адекватном количестве ( норма от 30 ) в таких случаях рекомендуется профилактическая доза витамина Д не более 2000 МЕ . ТТГ в норме , данных за нарушение функции щитовидной железы нет . Явных нарушений в липидном профиле нет . Что касается других витаминов , то все зависит от референсов лаборатории .
Пониженная кислотность. лечение
7 ответовЗдравствуйте. В конце апреля сын (14 лет) был госпитализирован с болями в желудке, по результатам эндоскопического ииследования был поставлен диагноз "Эзофагит. Недостаточность кардии. Сопутствующее: билиарная дисфункция на фоне деформации ЖП". Также во премя исследования...
Здравствуйте! Лечение по поводу эзофагита было назначено правильно, но курс был недостаточным. Лечение продолжается полной дозой не менее 4-х недель с последующим контролем ФГС и переходом на поддерживающую дозу не менее 4-8 недель. Поэтому к первому курсу надо вернуться и пройти его с самого начала. Уберите все случайные назначения, вроде доната натрия, хофитола, витаминов, Глицината Магния, Таурин+глицина. Урсофальк принимайте. Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Силовые виды спорта противопоказаны. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.
Назначения врача
19 ответовДве недели назад сдала кровь, увидела показатели ттг 0.038 т4 был 2.05 пошла к эндокринологу, она сказала еще раз пересдать, показатели с разницей в неделю: ттг 0.023; т4 2.30; т3 5.06 АТ-ТГ-863 назначила Тирозол 10 мг 2 раза в день после еды в одно и тоже время,...
Да. Если АТрТТГ будут в норме, то Тирозол не показан Основные обследования при обнаружении манифестного тиреотоксикоза - это анализы на АТрТТГ, АТ-ТПО, АТ-ТГ + узи. Если есть еще болезненность, то СОЭ и СРБ. Этого достаточно для выяснения причины И уже после принимать решение о необходимости терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкое головокружение
42 ответаВо время беременности была анемия 1 степени , пила железо , но так и не поднимался , максимум на 2-5 единицы и потом опять опускались показатели . После родов пропивала периодически железо и оно было в норме . И так три раза , сейчас сдала анализы после третьих родов ,...
Здравствуйте! По приложенному анализу имеет место гипохромия микроцитоз, повышение эритроцитов. Это подтверждается сниженными эритроцитарными индексами. Такой тип эритроцитов обычно характерен для железодефицита, редко для наследственных гемоглобинопатий. Если нет гематолога в городе, то взять на контроль подобную ситуацию может терапевт. Дополнительно по обследованиям обычно в таком случае сдается: коэффициент насыщения трансферрина железом вне приема железа как минимум неделю, ОЖСС, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ, с-реактивный белок, электрофорез гемоглобина ( если железодефицит не подтверждается). С результатами посещается гематолог очно.