Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют Ревматоидного Артрита
21 ответЗдравствуйте. Неделю назад проснулась ночью (не от боли) и при сжатии руки в кулак почувствовала боль в безымянном пальце левой руки. Обратила внимание, что проксимальный сустав немного увеличен. Боли не испытываю, палец сгибается нормально. Утром немного неприятнее, чем...
Здравствуйте! По анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб ) в пределах нормы, также рф, аццп в пределах нормы , характерные жалобы для РА: Скованность утренняя более 30-60 минут, симметричные боли в мелких суставах кистей и стоп и их отечность, субфебрильная температура и тд, По описанным симптомам и пройденным обследованиям маловероятно дебют ревматоидного артрита. Встречается ревматоидный артрит, когда по анализам ( рф и аццп) в пределах нормы, но срб и соэ повышены должны быть, также без самое главное характерных жалоб ( выше написал) диагноз не ставится. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Добрый день, ревматоидный артрит диагностирован в ноябре 2020 г. (РФ, АЦЦП +, ревматоидный бугорок около левого локтевого сустава). Было очень неожиданно и верить не хотелось, думалось, что это случайно что-то сломалось в организме и я обязательно вылечусь. Мне была назначена...
Добрый день! В связи с чем вы стали уменьшать дозу метотрексата с рабочей на неэффективную? И приложите актуальные анализы.
Обострение ревматоидного артрита
11 ответовДень добрый, уважаемые доктора. Мужчина 52 года, стаж болезни РА 10 лет. В течении этого срока было постепенное повышение метотрексата эбеве (сначала были таблетки затем перешел на уколы) до 20мг., артра при болях, компрессы с димексидом при обострении. Последние полгода...
Здравствуйте. Сейчас есть припухшие и болезненные суставы? Если есть припухшие суставы, прикрепите фото. Уколы дексаметазона при обострении применять не рекомендую! Чтобы определяться с дальнейшей тактикой, Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, Креатинин. Возможно, дозы 20мг Вам не хватает. По рекомендациям имеем право повышать дозу до 25мг/нед. Но это можно делать только под контролем анализов. И желательно под очным наблюдением доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита
2 ответаЗдравствуйте, у меня РА 5лет пила метотрексат с перерывами. Месяц назад назначили лефлюнамид 10 мг после чего начался сухой кашель, что мне делать если у меня ещё интрестеральное заболевание лёгких принимать его дальше или бросить? От метипреда 4 мг меня бросает жар и...
Здравствуйте! Интерстициальное заболевание лёгких отдельный диагноз или системное проявление РА? Реакция на метотрексат? Лефлуномид не ухудшает функцию лёгких, не вызывает кашель. В вашем случае нужно обязательно исключить инфекцию, сделать рентген лёгких, пройти туберкулёзные пробы сдать клинический анализ крови. Лефлуномид 10мг не эффективная доза, используется только как поддерживающая при длительной ремиссии. Вы сами отменили себе метипред и отменяли метотрексат? Сейчас вы практически без терапии, РА обострился. Поднимающееся при приёме метипреда АД, удается контролировать?
Здравствуйте,мне 46 лет, принимаю больше года метотрексат 10 мг(помогало,беспокоил только большой палец на ноге). Забрлела герпесом zoster,по реко мендации терапевта сделала перерыв в приеме метотрексата 2 раза. После начались ухудшения, принимаю уже месяц, но болеть уже...
Здравствуйте. У Вас есть 3 пути: 1.либо увеличить дозу метотрексата до 15 мг в неделю.2. попробовать НПВС ,например ,АРКОКСИА 90 мг ПО 1таб 1 раз в день с одновременным приемом Омепразола 20 мг за 15 мин до еды 3. Либо преднизолон 5 мг по 2 таб утром после еды с одновременным приемом Омепразола 20 мг за 15 мин до еды 15 дней,затем снижение дозы на 1/2 табл в неделю с полной отменой.
ставлю уколы метотрексат 15 мг три года , появилась тошнота после укола что делать-отменить?, у меня 6 лет псориатический артрит.Сейчас снизила до 10мг метортрит.Ставлю раз в неделю. Также остеопороз возрастной.
Если на метотрексат тошнота, он отменяется. Но не просто отменяется, а заменяется. Но сначала надо проверять, может на меньшей дозе или на другой препарат метотрексата нет тошноты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют Ревматоидного артрита?
14 ответовПосле сильного стресса, связанного с возможной потерей ребенка, буквально через три дня после улучшения состояния сына(30 апреля) , проснулась с ощущением онемение и тугоподвижности пальцев рук, на второй день поняла, что да, пальцы плохо гнутся. На третий день(2 мая)...
Вам важно сделать рентгенографию. А вообще эффективно может быть дополнить обследование консультацией психотерапевта в контексте стресса. Группа антидепрессантов имеют обезболивающий эффект (на данный момент больше используются в гастроэнтерологии, но при суставных болях тоже могут быть актуальны)
Начало ревматоидного артрита
4 ответаЗдравствуйте. Моя мама и бабушка долгое время болеют РА. Решила сдать АЦЦП чтобы обнять есть ли у меня признаки заболевания, результат 3 (референсное значение 5 в бланке результата). О чем это говорит? Если антитела есть, значит РА уже начинается? Симптомов вроде пока нет, но...
Здравствуйте! Если в анамнезе есть подтвержденный РА , то анализы такие, как РФ , АЦЦП, anti mcv - сдаются только для внесение в диагноз . Их титр никакого значения не имеет , что касаемо для подбора терапии ( могут быть повышены, могут быть в норме), активность заболевания эти показатели не показывают ( еще раз повторюсь, эти показатели нужно для внесения их в формулировку диагноза).
Симптомы ревматоидного артрита
7 ответовЗдравствуйте. Отцу 64 года, плохо разгибаются пальцы и ноги, побаливают. Млеют руки постоянно.Колени тоже болят. Слабость. Наросты на пальцах, в виде шишек. На левом локте выросла вот такая шишка (фото прилагаю). На другом нет локте . Около 2-3 лет так. по нарастающей...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, первый палец на стопе никогда остро и резко не припухал, не начинал болеть? На локте данное образование какой плотности, как кость или мягче? Оно спаяно с окружающими тканями? Не было ни разу приступов артрита ни на одном суставе: болезненные и припухшие суставы, красные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй год подряд в октябре обостряется подагрический артрит. Приблизительно в течение месяца-полтора испытываю болезненные ощущения при ходьбе и в ночное время.Пропил курс аллопуринола после чего уровень мочевой кислоты нормализовался,но боли так и остались.Проконсультируйте...
Здравствуйте! Боли 1.5месяца без покраснения и опухания, возникающие при ходьбе не похожи на обострение подагры. Скорее это артроз+- плоскостопие. Мочевую кислоту конечно все равно надо контролировать. Компрессы с димексидом, соевые ванны, физиотерапию, НПВП пробовали? Есть ли рентген стоп?