Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забыть о беременности? Или нет?
5 ответовЗдравствуйте У Меня дисплазия соединительной ткани. С детства худая, коленные чашки вылетают, подвижность и хруст везде Кишечник провисает в малый таз, трансверзоптоз. В 2022 беременность, в 15 недель шейке матки 25 уже была, на кресле в нии Кулакова сказали пропускала и...
Забывать о втором ребенке не нужно: в похожей ситуации беременность обычно возможна, но она относится к группе повышенного риска по укорочению шейки матки, преждевременным родам, усилению опущения стенок влагалища и стрессовому недержанию мочи. По фото и описанию это больше похоже на опущение передней стенки влагалища, часто с участием мочевого пузыря - цистоцеле; "шарик", хлюпанье воздуха и подтекание мочи при кашле хорошо укладываются в такую картину. Точную степень опущения определяют не по фото, а при очном осмотре с пробой натуживания, оценкой по POP-Q, кашлевой пробой, анализом мочи и оценкой остаточной мочи после мочеиспускания. До следующей беременности в похожих случаях обычно рекомендуются тренировка мышц тазового дна с физиотерапевтом, контроль запоров и кашля, нормализация физической нагрузки без подъема тяжестей, лечение недержания мочи консервативно; операции при пролапсе чаще откладывают до завершения планов беременности. При выраженном дискомфорте иногда используют влагалищный пессарий - он может временно поддерживать стенки влагалища и уменьшать ощущение выпячивания. С учетом прежнего выраженного укорочения и мягкости шейки матки в следующую беременность часто заранее обсуждается профилактический серкляж примерно в 12-14 недель или ранний контроль шейки с 12-16 недель, а дальше - наблюдение длины шейки матки и решение о поддержке шейки по ситуации.
Лечение после серкляжа
32 ответаЗдравствуйте Вопрос по серкляжу. В последние 3 недели вели динамическое наблюдение шейки матки из-за анамнеза - возраст, вес, первая беременность, эко. На всех узи шейка 29-31 мм. На крайнем узи 14 февраля шейка 31 мм, зев Y-формы, канал расширен до 3мм. Врачи сказали, ...
Приятно слышать, спасибо) легкой вам беременности)
Добрый вечер ! Вчера после похода в туалет по маленькому при вытирании, обнаружила алую кровь много (фото приложу)- сразу же вызвала скорую и уехала в ПЦ - при осмотре крови во влагалище не обнаружили и поняли что из анального отверстия ! К вечеру начал болеть анус , ночью...
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит низ живота.ИЦП.Миомы.
26 ответовДобрый день! 08.09.2024 делала 2й скрининг:с ребенком все хорошо,но поставили ИЦП(шейка матки укоротилась до 23мм,внутренний зев закрыт),есть множественные миомы матки.За месяц до этого 09.09.2024 делала церквикометрию,шейка матки была 32мм. На следующий день после 2го...
Здравствуйте Назначения верные В области миоматозных узлов могут дать тянущие боли,дискомфорт Серкляж и гормональная поддержка позволяют доносить до доношенной беременности Из спазмалитиков папаверин ректально,но-шпа
Уреаплазма в мазке
19 ответовДоброго времени суток! Беременность 26 недель. С 15 недель и 6 дней наложен серкляж. Шейка резко укоротилась до 10 мм. Был открыт внутренний зев и проламбировал плодный пузырь. Зашили. Шейка стала 28-30 мм. При наложении серкляжа брали мазки , все было в норме. ( Принимаю...
Через час уже можно
Смогу ли я доносить беременность?
27 ответов2018 сделала аборт на 13 Нед с половиной аборт. Мне вагинально положили 2 таблетки и вызвали роды.и через год после аборта я забеременела снова. С 13 недель начались кровянистые выделения. На узи сказали краевое предлежание плаценты. Отслойка плаценты. С кровянистыми...
Здравствуйте! Ситуация действительно не простая , мне очень жаль , что вам пришлось столкнуться с такими исходами беременности 🫂💔 Сложно сказать , что является причиной таких неудач, но вряд ли дело только в предыдущем прерывании , тем более , что оно проводилось таблетками , а не выскаьливанием . На самом деле очень часто ицн не имеет каких то причин и действительно порой коррекцию шейки проводят именно до беременности . Оценка шейки на кресле «руками» это менее эффективно, чем оценка длины шейки по узи, поэтому сильно ориентироваться на слова доктора не стоит Помимо проводимых процедур имеет смысл исключить хроническое воспаление . Не смотря на хорошие анализы и мазки . Для этого необходима пайпель биопсия эндометрия на маркеры воспаления методом иммуногистохимии . При чем не только на cd 138, но и на cd 8,20,56 ну и 138. По той причине, что 138 только показывает наличие или отсутствие воспаления, а остальные могут помочь понять какое оно именно. Также важно назначение препаратов прогестерона с ранних сроков , предпочтительнее использование вагинальных прогестеронов - утрожестан . Также хочу отметить, что использование пессария менее эффективно, чем наложение шва и утрожестан. Пессарий вообще не применяется нигде кроме как в России , поэтому сейчас тактика вашего ведения совершенно правильная 🫂❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После экстирпации матки
20 ответовЗдравствуйте! 21.04.2022 была выполнена была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками, подвздошно-тазовая лимфаденэктомия (карцинома 1А, выписку прикладываю). Доступ - лапароскопический и влагалищный. Назначена химиолучевая терапия на 30.05.2022. На...
Здравствуйте. проблемы с уретрой и мочеиспусканием скорее всего связаны с тем что во время операции стоял уретральный катетер по которому выводилась моча. такой дискомфорт очень часто наблюдается после операции особенно если она длилась более часа. это пройдет в течение 2-3 недель после операции. узи проводят и чрезвагинально и через живот, так будет более информативно. на швы это не повлияет. от приливов можно растительные препараты, например эстровэл по 1т в день постоянно до 50-55 лет. узи мягких тканей лучше выполнить.
Результаты КТГ
26 ответовЗдравствуйте , Сегодня рутинно пошла на прием в ЖК. Срок ровно 32 недели. Сделали КТГ. Врач поставил 7-8 баллов. На вопрос почему 7 - четкого ответа не получила. Сказал: ну вот пока не шевелится 157. Когда начинает шевелится 160-180. Я так поняла, что смутило 160 (верхняя...
Здравствуйте, Анастасия. Ни на первой, ни на второй ленте КТГ объективно не наблюдается ни единого признака ненормы или гипоксии со стороны малыша. Более того, он показывает признаки активного прекрасного самочувствия оба раза. Не стоит путать базальный ритм ЧСС в пике акцелераций (а именно второго «боялись» тут, когда на акцелерации видели сердцебиение до 180, что совершенно нормально и ожидаемо, ибо на то она и акцелерация). Базальный ритм в период активного бодрствования вполне может быть в норме до 160, если это не доношенный срок (в 32 недели это в норме вполне может быть), плюс на первом ктг очень много красивых, активных акцелераций, они являются по сути признаком благополучия. В то же время нет децелераций (опасных урежений ЧСС). Отличная вариабельность, отличные шевеления, нет повода думать, что с малышом при подобных ктг что-то не так, допплер это лишь подтвердил. Для спокойствия сходить на контроль ктг, безусловно, можно, но лишь для спокойствия и контроля, а не потому, что что-то не так. Оценка 7-8 б. для первого ктг субъективно несправедлива.
Что делать после серкляжа?
4 ответаЗдравствуйте. Одноплодная первая беременность. На сроке 20 недель проходила скрининг второго триместра по направлению от женской консультации. Прикрепила результаты. По словам врача проводить УЗИ было очень сложно, поэтому некоторых данных в протоколе нет. Сначала проводились...
Да тест возможно провести самостоятельно, но рекомендуется его провести не на фоне утрожестана, лучше в таком случае его провести утром, перед установкой свечи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН и наложения серкляжа
5 ответов17 числа из женской консультации попала в ГКБ им. Юдина на 21 неделе и 5 днях беременности, с диагнозом ицн общая длинна шейки 20, сомкнутая часть 5, внутренний зев расширен U- образно до 10 мм, церквиальный канал в сомкнутой части не расширен.на следующий день был наложен...
Можно брать за свой счет, за счет отпуска, если имеются отпускные дни, можно взять и больничный, в соответствии с самочувствием у терапевта или у гинеколога