Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Лечение окр на уровне подсознания
32 ответаУ меня окр , пила ад, но щас их не пью, пошла к психологу Я закрываю глаза мы смываем все плохое и притягивает все хорошее, типо где-то на уровне подсознание Насколько это имеет место быть? Или это ерунда все? Смущает, что в их группе еще какие-то карты таро есть,...
Здравствуйте, Александра. Ищите ли вы причину вашего ОКР? Ведь у любого состояния есть истоки. Проработав их вы сможете избавиться от последствий. За ОКР, как правило, стоит страх. Выявив его, вы сможете по новому отформатировать свою жизнь Про карты таро и психологов - на мой взгляд эти вещи не совсем совместимы
ОКР и нейролептики/антидепрессанты
5 ответовЗдравствуйте, у меня ОКР и сильное тревожное расстройство, почти 2 года я пила Сероквель в дозировке 7 таблеток по 25мг, во время экзаменов он перестал работать и пришлось перейти на Зелаксеру, которая давала сильную неусидчивость и мы добавили Менделекс. Но эта комбинация...
Здравствуйте! При ОКР и тревожном расстройстве показаны антидепрессанты такие как золофт (сертралин), паксил (пароксетин) и другие+психотерапия. Назначение нейролептиков и ламиктала без основного препарата (антидепрессант) не даст должного эффекта от лечения. Сходите на очный прием к другому врачу, лучше к психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
лечусь уже чуть больше месяца от гтр, окр, пью Сертралин 100мг и атаракс 50мг в день, в последние дни началась очень сильная мышечная слабость, особенно в ногах, вчера началась будто слабость в горле, или челюсти, не могу понять, как будто даже тяжело глотать, ощущение, что...
Здравствуйте, в первую очередь попробуйте снизить Атаракс до 25 миллиграмм, если разницы никакой не будет, то имеет смысл поднять антидепрессант до 150 мг.
Тревожное расстройство и ОКР
7 ответовЗдравствуйте. Сыну 17 лет, 11 класс. Отличник, спортсмен. В В начале февраля случился нервный срыв. Диагностировали тревожное расстройство и ОКР. Выписали Золофт, трилептал и тералиджен для прикрытия. Принимает уже 4 недели. Вышли на дозировку Золофта 150 мг. Настроение более...
Здравствуйте! Так как Вы отмечаете положительный эффект от Золофта, можно сказать, что он ему подходит. Дело в том, что начиная со 100 мг мы обычно ждём эффекта от каждой дозы в течение 2-4 недель, так как препарату нужно время, чтобы «раскрыть» свое действие. Если в течение 4 недель от момента начала приема 150 мг будет отмечаться недостаточный эффект, дозу повышают до 200 мг и далее, зачастую для лечения ОКР требуются более высокие дозы Золофта. Так как наращивание дозы в его случае было достаточно быстрым, сейчас все еще проходит адаптация к препарату, которая может выражаться во временном усилении общей тревожности (описываемые Вами нервные всплески). Поэтому сейчас стоит подождать эффекта от текущей дозы и по потребности просто повышать ее и далее
ОКР и приём паксила
22 ответаДобрый день, девушка, 25 лет. 2 месяца принимаю паксил в дозировке 20 мг/сутки и периодически эглонил, 200 мг/сутки, эглонил был выписан на 12 дней, но я растянула приём. Препараты были назначены по причине тревожности, бессонницы и навязчивых мыслей (мысленная жвачка)....
Здравствуйте Да, дозировку можно увеличить В целом, схема лечения назначена правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР и материнство
24 ответаДобрый вечер! Перечитала текст и поняла как много и сумбурно я написала! Прошу прощения за такой огромный текст. Диагноз: ОКР ( мне 29 сейчас, ОКР с 13 лет) С 18 лет подключились панические атаки, и с каждым годом все становилось хуже и хуже в плане тревоги С 2020 года пила...
Здравствуйте, что бы спокойно подготовиться имеет смысл добросовестно пройти полноценный курс ад ( минимум 12 мес приема от полной нормализации состояния, если анафранил хорошо подходит, то его), ну и обязательно психотерапия качественная( в идеале по методике кпт). Если вдруг будут сложности при беременности, то золофт разрешен.
Здравствуйте! Болею тдр с 21 года(сейчас мне 33). СИОЗС пробовала все, немного сглаживает состояние только эсциталопрам. Анафранил не помог, арипипразол и сейзар тоже, даже клоназепам сильного эффекта не даёт. Тералиджен и лирика, тоже эффекта не дают вообще. С кровати уже не...
Здравствуйте. Тут важно понимать в каких дозировках и как долго вы принимали эти препараты. Подрьные состояния лечатся высокими, даже максимальными дозами СИОЗС. Эффект развивается через 6-8 недель, а то и позже. Обязательно нужна психотерапия.
Отёки от амитриптилина?
26 ответовЗдравствуйте! Мне доктор прописал амитриптилин в дозировке 25 мг. Принимаю 1/4 днем, остальное-на ночь.Ранее тоже его принимала при ТДР, ПА, ОКР. Принимаю 1 месяц, и каждый день у меня сильно отекают глаза. Утро-день-вечер, постоянно. Много чего пробовали из СИОЗС, но он...
Здравствуйте! Да, это может быть от амитриптилина, и в инструкции указано. У меня большие сомнения что отеки пройдут если не прекратить прием препарата, возможно лучше переходить на другой АД, можно тоже трициклический попробовать, но от них всех отеки могут быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечат ли окр у детей
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 лет. По неврологи есть сдвг (умеренное), ээг, ЭКГ и прочие обследование от невролога все в норме. Спит очень хорошо. Ходит в садик, сейчас нагрузка возрасла, стали готовиться к школе, ходим на доп.занятия. Вижу, как выросла тревога. Быстро истощается...
пока ситуация лежит в плоскости психологии. Занятия с детским психологом помогут улучшить ситуацию. Оснований для лечения навязчивостей , примитивных ритуалов, у психиатра пока нет. Усилия можно направить на коррекцию режима, систему оценок достижений ребенка со стороны значимых лиц, общеукрепляющая терапия, бассейн, спортивные занятия, доставляющие удовольствие ребенку, в том числе , совместно со значимыми лицами, ванные с хвоей..... Если врач , то максимум невролог пока.