Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализам кала
33 ответаДобрый вечер! В 2021 году была проведена ФГС, выявлена Гпод 1 ст. (рентгеном подтверждена), снижение тонуса привратника, h-пилори +. Была проведена эрадикация антибиотиками. После этого мой кишечник "сдал"(понос после еды). Пролечили энтеролом и синбиотиками. После...
Здравствуйте! Присутствие лейкоцитов в копрограмме, может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. В остальном, ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб и анамнеза, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же, необходимо обследоваться на клостридиальную инфекцию, так как в анамнезе был приём антибиотиков. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика ведения зависит от результатов обследований, в каждом случае она разная. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Результаты фгдс
4 ответаДобрый день, моя родственница обследуется по поводу повышения соэ до 24 , анемии . Отправили на Фгдс , 2 года назад делала колоноскопию ( там всё хорошо было ). Есть проблемы по гинекологии и АИТ. Жалуется иногда на спастические боли в районе эпигастрия , в районе тонкого...
Здравствуйте. По данным обследованиям диагностический значимо: ЖДА легкой степени. Атрофический гастрит (?). Не исключена билиарная дисфункция (надо сопоставлять с анамнезом). По поводу атрофии - это состояние ОБЯЗАТЕЛЬНО должно быть подтверждено биопсией. В случае подтверждения - это и есть причина ЖДА. Причинами атрофического гастрита может быть инфекция геликобактер пилори, аутоиммунный гастрит или их сочетание. Стадия и степень хронического гастрита в настоящее время оценивается по системе OLGA (биопсия из 5 точек), это позволяет выделить пациентов из группы риска по возникновению рака желудка. В OLGA оценивается выраженность атрофии в антральном отделе и теле желудка с определением баллов в каждом биоптате. При этом чем сильнее выражена атрофия и больше объем поражения, тем выше риск развития рака желудка. Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. . Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori . Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
Жидкий стул
31 ответДобрый день! Ребенку 3 года, вес около 14 кг. 22,23 был жидкий стул водичкой, начали пить Энтерол. 24,25 стул уже был оформленный, потом было послабление в питании. И вот 26.27 опять жидкий стул, вчера был водичкой, сегодня чуть с примесью еды. Все разы что был жидкий стул он...
Елси будет жидкий стул завтра начинаем прием баксет форте , смекту можно давать без регидрон в не переживайте .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже длительное время (с ноября) лечу внутренний геморрой. Причина плотный стул и сидячий образ жизни. Из-за своей халатности не доводила прошлые лечения до конца. Была месяц назад на осмотре у проктолога, поставил хронический геморрой 1-2 стадии. Диету стараюсь...
Не всегда трещина сопровождается кровью
Высокий сахар в течение дня.
5 ответовЗдравствуйте. После отмены Оземпика, прописанного районным эндокринологом сахар стал подниматься до каких-то сумасшедших цифр. Первый раз заметил цифру в 15.6ммоль. Испугался, стал голодать и сахар понизился до 5 за 3 дня... Успокоился немного... Сдал общие анализы крови и...
Поняла Вас, спасибо. Значит вместо Оземпик нужно начать принимать Метформин или Глюкофаж лонг или Сиофор 1000 мг по 1 таб 2 раза в день. Целевые показатели сахара крови натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 6.5 %. Если на фоне приема препарата не будет через 3 месяца достигнуты целевые показатели сахара крови, то к терапии нужно добавить Тражента 5 мг утром
Что пропить от глистов
20 ответовДобрый день! 10 дней вернулись из отпуска с моря. В отпуске подобрали бездомную кошку с котятами и забрали домой. У кошки есть глисты, ее лечим. Уже там в конце отпуска ощущалась чрезмерное послабление стула, которое продолжилось после возвращения домой в течение примерно 14...
Здравствуйте. Просто так глистогонные принимать не стоит. Сдайте Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты. Если проблемы со стулом давно, то еще можно сдать ОАК Копрограмму Кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Фекальный кальпротектин УЗИ ОБП Решение вопроса о необходимости колоноскопии после анализов. Сейчас можно Диета 4 по Певзнеру. 1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 10 дней 2)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней. 3) энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина после родов
8 ответовДоброго времени суток! Помогите, пожалуйста, месяц после родов прошел, малыш на ГВ, а у меня образовалась анальная трещина, не кровит, но дискомфорт сильный( мало того, что было много разрывов во время родов вплоть до прямой кишки, швы на прямой кишке зажили, а теперь...
Здравствуйте. В данном случае возможно, что трещина поддерживается спазмом сфинктера после тяжелых родов и травматизации тканей, поэтому заживление идет медленно. На ГВ Ауробин нежелателен из-за гормона. Как правило, в похожих случаях рекомендуют болеебезопасную схему. Рекомендуют свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 14 дней, после стула подмывание прохладной водой. Наружно и немного внутрь анального канала возможно использовать мазь Постеризан 2 раза в день 14 дней. Для уменьшения спазма свечи с папаверином по 1 свече на ночь 10 дней - при ГВ они допустимы. Если сильно щиплет после стула, рекомендуют ванночки с теплой водой 5-7 минут 2-3 раза в день. Микролакс сейчас лучше не использовать без необходимости, он может дополнительно раздражать трещину. Даже при послабленном стуле важно, чтобы не было многократного жидкого стула. Для заживления рекомендуют добавить Мукофальк по 1 пакетику 1-2 раза в день 3-4 недели, он делает стул мягким и менее травмирующим. Обычно такие трещины после родов постепенно заживают до 8 недель. Здоровья Вам и спокойного восстановления🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Ребенку 1 год и 4 мес (вес 13,2 кг). Неделю назад пришли к врачу с жалобой на боль в ушах (ночью плохо спал, трогал голову и уши) - диагностировали наружный отит, прописали капать Анауран 3-4 дня. Спустя 3 дня показались повторно - в одном ухе осталось небольшое...
При отите в таком возрасте антибиотик назначается на 7-10 дней, в зависимости от симптомов в динамике
Еда у ребенка вызывает тревожность
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. В декабре прошлого года начались эпизоды головной боли, затем однократной рвоты. Так было всего 3 раза, 1 раз в месяц. В марте всё прошло. Неделю назад моя 8 летняя дочь начала отказываться от еды, аргументируя это появлением тревожности. Первый...
Здравствуйте! Вероятно, рвота - причина ей стресс. С точки зрения психосоматики , рвота - это невозможность переварить эмоции , ситуации. У нашего ЖКТ отдельная нервная система и она реагирует на стресс самой первой. Вам нужно обязательно разбираться с семейной системой. Как часто вы ругаетесь с мужем? Ребёнку потом поясняете вашу ссору? С данным состоянием необходимо работать с психологом, это будет эффективнее. Консультация психиатра тоже нужна , но психиатр поможет только медикаментозно. Сейчас старайтесь не акцентировать внимание на тревоге дочки. Спокойно вместе садитесь и ешьте, если у девочки начинается паника, научите ее в этот момент дышать , чтобы переключить с паники. Или начинаете в этот момент ее спрашивать - назови в комнате 5 красных предметов , потрогай стол, стул и свою кофту , почувствуйте вкус во рту, и пусть назовет вам запах, это тоже поможет ей немного отвести внимание от паники .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно жарко, жажда.
11 ответовДобрый день, мне 42 года, женщина, рост 167, вес 60. Все мои проблемы начались со стресса, заметила небольшое послабление стула, через некоторое время пережила еще один сильнейший стресс, сразу же началась изжога, боли в желудке. Фгдс от 09.06- эритоматозная гастропатия,...
Здравствуйте.в данном случае так как присутствует жажда и сухость во рту -рекомендуется сдать пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы-он исключает преддиабет и диабет Гликированный гемоглобин не всегда выявляет отклонения Дополнительно рекомендуется сдать магний -для исключения его дефицита