Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где-то примерно 20.02 мама подхватила инфекцию. Была темература ~37.5. Пила сначала кагоцел. Но он не помог, 25.02 вызвали врача. Врач выписал амоксиклав 1000мг – 2раза в день, парацетамол при t>38, Мираместин для горла и граммидин если будет болеть горло. Мукалтин от...
Здравствуйте. По представленным данным речь идёт о многофакторном состоянии: перенесённая инфекция, смена нескольких схем терапии (включая диуретики, препараты для давления и антибиотики), на этом фоне - колебания электролитов, снижение СКФ, анемия и выраженная слабость. В первую очередь необходимо подтвердить, насколько снижение функции почек стойкое, либо носит обратимый (гемодинамический/лекарственный) характер. Рекомендовано дообследование: - цистатин C с расчетом скф по цистатину - позволит оценить истинное снижение функции почек или на фоне вышеуказанных причин; - альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции моче; - дообследование, желательно в условиях круглосуточного стационара, для поиска причины анемического синдрома.
Здравствуйте, такой вопрос беспокоит меня. Была частая мастурбация 14 дней назад, 4 раза за 2 дня, мастурбировал не с полной эрекцией так как отвык от порно и стимуляции, там как уже давно перешел на ПА. Через неделю снова занялся этим делом и тоже 4 раза тоже не с полной...
Здравствуйте, если сдавали секрет простаты и трузи простаты нет данных за воспаление, то вероятно переизбыток мастурбации, необходимо 7-10 дней половой покой, и вероятно исключить мастурбацию насовсем. И если не исследовались на инфекции то сдать соскоб/ секрет простаты метод Андрофлор, исключить хроническую инфекцию.
Подагра, артроз?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"! Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте. 1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа. 2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов. 3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения. 4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа. 5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле. 6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут. 7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы. 8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л. 9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами. 10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия альвеолита?
2 ответаЗдравствуйте. 30.08.2024 года была удалена нижняя восьмерка, которая начала беспокоить десну и образовала небольшой капюшон. Сидела она под углом. Удаление прошло быстро, минут за 20. Наложили несколько швов с захватом соседней десны из-за образовавшегося капюшона, была...
Здравствуйте, операции нп видно, заживает после альвеолита в 2раза дольше. Чтобы пища гарантированно не попала,она должна быть жидкой,пюрированной,без мелких частиц( укроп, мак, черника). Заполнять чем-то лунку, чтобы её не заполнила пища-гп самая хорошая идея,заживлерие идёт со дна лунки и травмировать молодую ткань нп нужно. В крайнем случае, можно вызывать остатки пищи теплым антисептиком из шприца,загнув иглу( сильно на поршень не давить)
Рецидивирующий цистит,соли в моче
29 ответовЗдравствуйте. Начну по порядку: в конце июня 2022 года у меня после ПА с мужем на следующий день начался сильный цистит: рези,боли внизу живота,кровь и маленькие сгустки,похожие на червячков. Бакпосев показал кишечную палочку в 7 степени. По узи: все в норме,только небольшая...
Здравствуйте. Обязательно: ☑️повторить бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность). ☑️Обследоваться у гинеколога: ?соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор)!! ?исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз !!! Бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10⁵ КОЕ)!! ☑️Исключить дисбактериоз кишечника!! ☑️Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
Раздражение влагалища
22 ответаЗдравствуйте!Больше 2 лет пытаюсь найти причину моих проблем,началось все с трещин на малых половых губах и у входа во влагалище,мази которые мне прописывали(синтомицин, левомеколь)эффекта особого не было. Вместе с трещинами пришел периодический зуд, покраснение,при...
Надежда, добрый вечер! А Вы сдавали кал на дисбактериоз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня с недавних пор солевая диета, я должна съедать в день определенное количество соли (проблема с почками). Однако несколько дней назад началось жжение в пищеводе, горле и желудке, из-за соли. Начался гастрит (ранее у меня был атрофический гастрит с...
Здравствуйте, Мария. Не стоит автоматически связывать жжение с гастритом и считать, что слизистую повреждает именно соль. Нарастающее жжение при глотании, невозможность есть даже мягкое мясо и быстрое похудение - это повод обратиться к гастроэнтерологу очно в ближайшее время: исключить заболевания пищевода при помощи ФГДС (эзофагит - повреждение слизистой пищевода). Если трудно глотать воду или слюну, пища застревает, появилась сильная боль за грудиной или кровотечение, требуется осмотр сегодня-завтра. Сейчас необходимо выбирать пищу по переносимости: разваренные протертые каши, пюре, мягкие тушёные овощи, источники белка, не вызывающие выраженного жжения (блюда из фарша чаще всего). Не нужно заставлять себя есть мясо через боль. Низкий Ферритин ещё не говорит о нехватке железа - это может происходить также на фоне недостатка количества и разнообразия белка в рационе. Соль лучше распределять по блюдам, не добавлять в воду или кисель без согласования с нефрологом. Универсального продукта, защищающего слизистую от соли, нет. Пару глотков воды во время еды не повреждают желудок, но объём жидкости при болезни почек нужно согласовать с лечащим врачом. Важно уточнить причину низкого ферритина - дообследование такде ФГДС , при необходимости с биопсией, витамин B12. Чтобы подобрать безопасный рацион, необходимо знать диагноз по почкам, назначенные ограничения соли и жидкости, результаты обследований и динамику веса.
Здравствуйте! Даже и не знаю с чего начать но попробую более менее подробно описать. Началось все два месяца назад, первые симптомы были просто скачки давления которые практически не возможно было сбить, давление держалось 140/90 так как я гипотоник достаточно тяжело его...
Здравствуйте Вам необходимо обследовать щитовидную железу: сдать анализы в динамике , сделать узи щитовидной железы По результатам фгс- умеренно выражен рефлюкс Принимать пищу за 3часа до сна После еды 1,5 часа не принимать горизонтальное положение,не наклоняться Исключить Жирное , жареное, шоколад, кислые соки, чеснок, перец ,лук Маалокс или фосфолюгель Через 1 час после еды и на ночь По результатам узи органов брюшной полости- джвп- это норма Копрограмма- без признаков воспалительной активности, есть признаки ферментной недостаточности Креон или медиа пропить нужно, как вам ранее назначали ОАК в норме Оам в норме,снижение ph мочи может быть от того, что это была не первая порция мочи утром? Считаю, что жалобы не связаны с патологией желудочно кишечного тракта Рекомендую сделать ЭКГ, узи щитовидной железы У вас есть тревожность? Накануне не болели тяжелыми вирусными инфекциями?