Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит хронический
6 ответовОбращаюсь к Вам за помощью в крайне тяжелой для меня ситуации. Я столкнулась с хроническим рецидивирующим циститом, который не поддается лечению по стандартным схемам, что приводит меня к физическому и эмоциональному истощению. Моя история делится на два принципиально разных...
Цистон +/- что и Канефрон - фитоуросептики. Уроваксом работает лучше при энтеробактериях, поэтому важно знать посев. Но в целом - можно. Сейчас исключить обострение, чтобы понимать, нужен ли антибактериальный препарат сейчас
Уважаемые доктора, представляю вашему вниманию полную хронологию моего лечения и диагностики. Моя основная проблема — хронический бактериальный простатит. Основная жалоба — отсутствие беременности у супруги при регулярной половой жизни в течение длительного времени...
День добрый. На первый взгляд схема действительно выглядит логичной. Есть энтеробактерии - дать антибиотик и действительно короткиие курсы ранее мошли дать хронизацию, биопленки, дисбиоз; есть Candida - дать противогрибковые, есть биоплёнки - дать Лонгидазу и/или Вобензим. Но проблема в том, что в медицине лечат не результаты ПЦР сами по себе, а доказанную инфекцию. ПЦР - констатация дисбиоза! Но такой длительный приём левофлоксацина (8 недель) и итраконазола (8 недель) несёт вполне реальные риски побочных эффектов, не говоря о более мощном дисбиозе. Я бы еще подождал пару недель для максимальной элиминации "мертвых бактерий", которые еще могут фикстроваться ПЦР. Пока - уклон на "дренажную ф-цию" и сперматотропную ф-цию. Через 2 недели - контрольная спермограмма + посев. И ксати, согласно новым рккомендпциям ВОЗ 2021 г пргрессиано подвижных сперматозоидов (т.е. суммарно А+В илии PR) должно быть не менее 30-32%. И признаков астенозооспермии по вашим данным по идее и нет, норма. И лейкоцитарная активность теперь оценивается не в ед. в п/зр, а млн/мл (норма - не более 1 млн/мл). И не понял про форфологию. Она в норме? Предполагаю, что у вас "устаревшие методики" оценки спермограммы (ВОЗ 4 - актавлные были до 2010г.). Некоторые лаборатории еще работают с "устаревшим оборудованием" и по старым методика. Я бы рекомендовал пересдать "современную" спермограмму - "по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г) - и тогда решать. По результату контрольной спермограммы, посеву и Андрофлору - делать дальше выводы. Полностью "стерилизовать" мочеполовую систему невозможно и не нужно. Цель лечения - не убрать все бактерии из ПЦР, а снизить воспаление и улучшить показатели спермы для наступления беременности.
Мужчина, 35 лет. Рост 170 см, вес 85 кг (примерно таким был всю жизнь). Анамнез Депрессивное расстройство длительного течения (более 3 лет). В настоящее время состояние близко к ремиссии. Выраженной депрессии, суицидальных мыслей, тревоги нет, настроение в целом...
Здравствуйте! Да, поздний режим сна мог сдвинуть циркадные ритмы. Как пример, если вы привыкли засыпать в 2 ночи, организм может считать это нормальным временем для сна, что влияет на утреннюю активность. Зопиклон может вызывать дневную заторможенность. Представьте, как будто весь день ощущаете эффект "после вчерашней таблетки". Да, сон может быть фрагментирован даже при улучшении засыпания. Голодное состояние может быть связано с нарушением сна и вегетативной регуляции. Рациональна комплексная стратегия, это коррекция режима, работа с циркадными ритмами. Обсудите с врачом возможность изменения или отмены имована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37 лет. В прошлом много лет назад у меня был случай в жизни, когда мой первый парень меня бросил. И у меня тогда очень пострадала моя самооценка. Я разговаривала с психологом и она мне написала так: "И вот , на подсознательном уровне, возможна такая стратегия: "если он...
Здравствуйте, Ирина! Необходимо конечно поработать над самооценкой, с границами. Проблема в непринятии себя, своей ценности. Сложившееся о себе мнение основано не на реальных доводах , а на мнении лишь некоторых людей, у которых есть свои комплексы, но им легче их перекинуть на Вас. Пропишите в 2 столбика свои недостатки и достоинства. Искренне и честно. Проанализируйте, насколько эти пункты совпадают с тем, что Вам говорили, уверенна , совпадений не будет. Вы воспитанная, умная и добрая женщина, так часто бывает , что доброту воспринимает за слабость, но как только Вы осознаете свою ценность, Вы научитесь выстраивать личные границы, и подобных людей в Вашей жизни станет гораздо меньше. В рамках данной беседы могу лишь некоторые упражнения посоветовать, а вообще лучше с психологом поработать в другом формате.
Здравствуйте! Я принимала Джес (Yaz) два с половиной месяца. В конце первого месяца у меня начались побочки, на которые я не обратила должного внимания - меня вырвало, у меня случился еле контролируемый позыв к дефекации, появились злость, раздражительность, однажды при...
Здравствуйте! Такая реакция на гормональные препараты возможна, т.к у всех организм разный и как поведёт себя при приёме любого препарата непредсказуемо. Но так же вероятны нарушения психического состояния, т.к панические атаки это все таки психологические проблемы. Необходимо проконсультироваться с психиатром. Насчёт нейрогенного мочевого пузыря он тоже может помочь, если это не органическая патология. Можно сделать МРТ, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения органической проблемы заболевания. Со стороны эндокринологии сдать гормоны ТТГ, Т4св, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тестостерон для исключения наличия гормонального нарушения на фоне приёма Ваших препаратов. Половые гормоны сдать на 3-5 день менструальном цикла. Здоровья Вам!
Уже задала этот вопрос в разделе эндокринологии - направили сюда* Я принимала Джес (Yaz) два с половиной месяца. В конце первого месяца у меня начались побочки, на которые я не обратила должного внимания - меня вырвало, у меня случился еле контролируемый позыв к дефекации,...
Здравствуйте. Вам необходимо курсом принимать антидепрессанты из группы СИОЗ, атаракс. Необходимо сочетать с психотерапией. Исключить Органическое тревожное расстройство(МРТ, исследовать функцию щитовидной железы и т.д.). Часто гормональные сбои перед месячными ухудшают состояние, поэтому нужно пройти обследование у гинеколога- эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис при постковиде
42 ответаМужчина, 30 лет. Переболел коронавирусом 22.12-19.01. Течение было легкое, но потом начался постковидный синдром. Сдал уже кучу анализов, все вроде бы в норме. 27 января знакомый кардиолог прописала мне пить Ксарелто 20 мг 1 таблетка 1 раз в день и потом еще Мильгамму...
Здравствуйте. Нет показаний к антикоагулянтам.
Аспирин при подагре
1 ответНовые рекомендации Американской коллегии ревматологов по ведению больных подагрой (2020). Комментарии к некоторым позициям 73220 29 апреля 2021 Поделиться материалом Распечатать Добавить в избранное Громова М.А. 1 , Цурко В.В. 2 1 ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава...
Здравствуйте. Низкие дозы аспирина способствуют повешению уровня мочевой кислоты. Но если аспирин назначен кардиологом по строгим показаниям и его замена невозможна, тогда аспирин при подагре назначается.