Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска l3/l4
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, экстренную помощь при обострение боли в спине (поясничный отдел). По МРТ показывает, что есть грыжа диска l3/l4 и ещё другие нарушения (снимок приложен). Во время снимка спина не болела, но позавчера после неудачного поворота на кровати...
Здравствуйте, у вас грыжа, которая сдавливает левый корешок. Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Здравствуйте!Была у врача окулиста , сказали что повышенное внутриглазное давление.Направили на томографию диска зрительного нерва .Нужна расшифровка и какой у меня диагноз .К врачу на приём сейчас возможности попасть нет. И какое лечение мне нужно (какие капли ).Спасибо
Здравствуйте. По ОКТ ДЗН норма. Какое было у Вас внутриглазное давление? Каким методом измеряли? Измеряли ли Вам толщину роговицы( пахиметрия)? Пока органических поражений зрительного нерва нет.
Много лет болит спина.
22 ответаЗаключение мртНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L4-S1 дисков. Форма и размеры...
Здравствуйте! По МРТ описаны 2 небольшие экструзии. Одна из них L5-S1 сдавливает нервный корешок, что может дать иррадиирующую боль в ногу полосой по задней поверхности ноги до самых пальцев. Сами по себе экструзии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. У вас боль местно в пояснице или отдаёт в ногу? Боли постоянные или периодические?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Грыжа L5 м/п диска
12 ответовздравствуйте. к врачу записана, хочется еще мнения послушать . болит спина, после КТ заключение: межпозвонковый остеохондроз с грыжей L5 м/п диска и протрузией L4 м/п диска. в м/п диске L4 отмечается диффузная протрузия до 3,7 мм с латерализацией влево, с деформацией...
Добрый день! Нужно смотреть снимки МРТ. Запишитесь к нейрохирургу на очный прием.
Операция по замене диска
3 ответаЗдравствуйте, требуется операция по резекции позвоночника межпозвоночного диска. Не знаем какой имплант лучше выбрать m6-l или метод спондилодез. Методы операции разные,пугает что имплант m6-l необходимо устанавливать через надрез живота, не опасно ли это? Врач говорит...
Добрый день! Большой разницы в имплантах нет, какой ставить, главное чтобы доктор владел данными методиками. Но по вашим снимкам я не вижу абсолютных показаний для постановки импланта. В вашей ситуации можно провести операцию по удалению грыжи диска без постановки импланта, и, наиболее вероятно, этого будет достаточно. Рекомендую обратиться на прием к нейрохирургу, а не к травматологу для решения вопроса об операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия L5/S1 диска
2 ответаЗдравствуйте, болит спина более 6 месяцев. Сдела МРТ: Дорзальные протрузии дисков, медианно-парамединная билатеральная L5/S1 размером 0.4см, с умеренной деформацией дурального мешка;позвоночных канал на уровне плорабирования диска сужен до 1.2см (относительный стеноз)просвет...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт. Боль в спине это поясничный отдел? Сколько баллов ей дадите от 0 до 10 баллов? Есть ли иррадиация в ногу, онемение в ноге? Что за 6 мес.было выполнено по лечению?
Грыжа диска L5-S1
11 ответовКак быть?по мрт от 22.10.22 грыжа диска l5-s1,0,52 мм, сильные боли, консультация невролога, нейрохирурга, терапия уколы диклофенак, табл. аркоксиа, мидокалм- улучшения, далее физиотерапия - электрофорез с карипазимом (20 сеансов), после 10 сеанса боли вернулись с нарастающей...
Здравствуйте. Иногда на фоне физиотерапии возникает обострение болевого синдрома. Нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например ортофен 50 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели - для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Протрузия диска L4/L5
9 ответовЗдравствуйте . По МРТ следили заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз) без грыжеобразования. Протрузия диска L4/L5. Позвоночник слегка отклонен влево плавно. Хотелось бы узнать эффективное лечение какое...
Протрузия 3 мм, это небольшой размер и она не сдавливает нервные корешки, тем не менее физ.нагрузку лучше ограничить(избегать прыжков, упражнений на скручивание и подъема тяжести свыше 10 кг). Также есть периневральные кисты, но симптомами она не проявляется, не оперируются. На эту область нельзя процедуры физиолечения. По лечению можно при обострениях: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Из спорта плавание/йога/пилатес/стретчинг, медленный бег и велотренажер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
12 ответовДолгое время жалуюсь на головные боли и боли в шее. По направлению врача сделала МРТ. Результаты прилагаю ниже. Расшифруйте, пожалуйста, заключение. Заключение: Протокол исследования. Получены изображения позвоночника на уровне КВП — Th2 - позвонков в режимах SE Т1/sag;...
Здравствуйте. Проявления остеохондроза - костные шипики (остеофиты) по краям позвонков. И дефект межпозвоночного диска - грыжа С-С7. Компрессии корешка нет, но есть деформация оболочки спинного мозга (дуральный мешок) и самого спинного мозга.