Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале апреля после падения, поставили такой диагноз: закрытый краевой перелом внутренней лодыжки левой большой береговой кости без смещения и обломков. 24 апреля сняли гипс,назначил ванночки с морской солью,обезболивающая и венотонизирующая мази. И сказал после 3 дней,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Перелом сросся. Болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий и лигаментитом связок голеностопного сустава. Они то же пострадали во время перелома и получили частичные повреждения. Я бы все-таки сделал МРТ или, хотя бы, УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендовано: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать. Использовать ортопедические стельки. По снимку у Вас плоскостопие. Оно добавляет масла в огонь. 2. Купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Он существенно облегчит ходьбу. 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Если данное лечение не поможет, то переходят к более серьёзным процедурам 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Эндометриоз противопоказанием не является. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. Обкалывают область боли Плексатроном, показан курс PRP терапии №5 ---------------------------- Что касается коленного сустава, то рекомендованная выше терапия то же должна помочь, если ничего серьёзного нет. Если боль не пройдёт, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз, ибо артроз 2 ст не болит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Потеря сознания женщина 78 лет
9 ответовДобрый день! Мама (78 лет) на январских праздниках почувствовала себя нехорошо: тошнота, мутило(было несколько сильных позывов к рвоте, но не вытошнило), жидкий стул, слабость, голова тяжелая (давление было в норме). 9 января дома внезапно потеряла сознание и упала. До...
Винпоцетин и другие сосудистые препараты и ноотропы могут снижать давление еще больше, поэтому при низком давлении их не рекомендуется принимать. По анализам в общем анализе крови норма, можно сдать биохимический анализ крови, электролиты(натрий, калий, кальций). +остальные обследования, что выше Сейчас показано пить больше воды, так как была потеря жидкости.
Удар затылком об лёд
1 ответЗдравствуйте. катаясь на льду, упала на затылок. При попытке встать в глазах почувствовала замутнение и первые минуты речь была не чёткая. Приложила к голове компресс. На месте образовалась шишка и синяк. Дома слабость была, боль в голове. на утро прибавилась боль в спазмах...
Добрый день! Есть подозрение на сотрясение головного мозга! Желательно срочно обратится в ближайший травмпункт и выполнить бесплатно КТ или МРТ головного мозга для исключения гематомы! Если на МРТ Головного мозга все спокойно, обычно могут быть назначены такие препараты: Уколы Комбилипен 2.0 мл внутримышечно 1раз в день-10 дней таб. Пирацетам внутрь, 800-1200 мг в сутки (до 1,6-2,4 г) в 3 приема-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки у ребёнка со смещением
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1,4 года, упал дома со стула, удар пришелся на левую руку. Острая боль после падения не беспокоила, отека практически не было, рука и кисть сохраняли подвижность, пальцы двигались. Приложили холод, думали, что ушиб. На следующий день заметила, что...
Здравствуйте. По Вашим вопросам: 1. Сочетанный перелом в данном случае означает, что были повреждены обе косточки предплечья (ближе к кисти). Здесь нет перелома отдельно локтя или отдельно запястья, было повреждено всё предплечье. 2. По данным снимка осколков нет. Поскольку репозиция выполнялась под наркозом, то вероятность, что кости сопоставили правильно максимальна. Соответственно прогноз благоприятный. 3. Убедительных данных за повреждение зон роста нет. Но если не соблюдать охранительный режим в послеоперационном периоде и не носить гипсовую лонгету, то проблемы могут возникнуть 4. Каких принципов надо придерживаться, чтобы избежать проблем в будущем: 🔹Ношение лонгеты (в этом плане удобен полимерный гипс, потому что с ним можно спокойно купать ребёнка без выполнения акробатических этюдов, что в жаркую погоду особенно актуально) 🔹Рентген-контроль через 2 недели для оценки процесса сращения. Будет принято решение либо снять гипс, либо продолжить ходить с ним. Если все хорошо, то контроль через месяц. 🔹После полного сращения костей начинать лечебную гимнастику и лёгкий массаж. 🔹 Запрет на спорт на 2 месяца (в частности, бассейн, беговелы) В Вашем тексте мне непонятен 1 момент ➡️ о каком бандаже идёт речь, что вы его на ночь снимаете? и рука остаётся вообще без фиксации?
Странное поведение ребека
24 ответаЗдравствуйте. Вчера примерно в 16:30 дочка свалила на себя стеллаж с игрушками. Пластиковый стеллаж. Он лёгкий. Но в верхних ящиках лежали машинки и самолёты. Их очень много и ящики для ребёнка тяжелые. Я переживаю, что ящик или машинки могли обрушиться на голову. Дочке 1 год...
Здравствуйте Если стеллаж был лёгкий, но при этом игрушки тяжёлые - то в таких случаях рекомендуют осмотреться в травмпункте, учитывая возникновение жалоб Ни скорая, ни педиатр тут не помогут, в подобных случаях рекомендуется осмотр именно травматолога, возможно проведение КТ/рентген
Укусы животных
36 ответовЗдравствуйте. Будьте добры, подскажите, есть ли риски. Друг сына увидел, что на его маленькую собачку рычит овчарка уличная, та стала отвечать, он побоявшись, что овчарка кинется, схватил сво собачонку в руки, сидел при этом на одном колене, а овчарку оттолкнул боком головы,...
Евгения, здравствуйте! Из всех троих вакцинация показана только Вашему сыну, так как у него был прямой контакт с животным - укус и оцарапывание. Необходимо обраться в травмпункт и начать экстренную профилактику бешенства. Если есть возможность наблюдения за котом и по истичении 10 дневного срока наблюдения кот будет жить, вакцинацию можно прекратить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на голеностопный сустав
11 ответовЗдравствуйте. Утром шла по лестнице из дома и в подъезде как будто соскользнула со ступеньки ногой, как бы переступив через одну, ступень и телом упала на ногу (голеностоп), подвернув его на внешнюю сторону. Сразу встать не могла от боли, при падении что-то хрустнуло. Потом...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отёк довольно приличный. Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если перелома нет, в таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить Ортез сильной фиксации для голеностопа. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Надо ли делать операцию?
12 ответовЗдравствуйте! Упал на колено в конце февраля. Хруста не было. Боли сверх обычного падения не почувствовал. В течение недели усиливался отёк колена и боль. Из-за боли не выходил из дома. Через 2 недели сделал МРТ. По данным МРТ. Суставная щель не сужена, конгруэнтность...
Подробности операции будете обсуждать с оперирующим хирургом. Так принято. Я ничего сказать не могу.
Шатание или головокружения
51 ответДоброго времени суток.уважаемые врачи,обращаюсь уже с вопросами 3й раз.мне 37 лет,хронических заболеваний нет,если не считать панические атаки(пью паксил 20мг уже 7лет).22 апреля 2025г,совершенно на ровном месте ,на улице,я упала на колени.голова не кружилась перед этим,не...
Здравствуйте. МР данных за наличие изменений очагового характера в веществе головного мозга не получено. Есть признаки непрямолинейного хода обеих ПА - без гемодинамических нарушений - это означает что кровоток не нарушен, но может нарушаться при определенных условиях и тогда затылочная часть головного мозга недополучает питание и кислород. Извитость артерии и называется "непрямолинейность хода ПА" . Такие симптомы могут проявляться если пережимается сосуд например при неудобном положении - если голову поднять и держать долго - как занавески вешать или ёлку наряжать или если спать на неудобной подушке - рекомендую приобрести ортопедическую подушку. Регулярную физическую активность мягкую например бассейн, танцы, фитнес- для нормализации кровотока. Не допускать дефицитов витаминов В, Д и железа и его депо ферритина. Кололи Мильгамму - это хорошо, нужен лабораторный контроль витаминов В. Если есть актуальные анализы, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение младенца
10 ответовВчера днем ребенок 8 месяцев (по развитию 5м, тк глубоко недоношенный) упал с кушетки головой вниз, находились в больнице. Сразу после падения заплакала но не как обычно сильно, а как будто сонная, немного поплакала, уснула пока ждали врача, проснулась её вырвало, есть не...
Чмт-проявлялось бы потерей сознания , неврологическими симптомами. Но была рвота. В Вашем случае малыш получил ушиб мягких тканей головы. Возможно есть сотрясение. Наблюдать за малышом нужно 3 суток. При возникновении каких-либо симптомов обратитесь к неврологу либо в приемное отделение стационара. Для перестраховки лучше обратится и без возникновения симптомов к неврологу. Обеспечьте покой ребенку , ограничьте просмотр гаджетов на 3 суток.