Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Здравствуйте. Папе 56 лет, в январе сломал шейку бедра , на третий день прооперировали, установили винты , сейчас,спустя 3 месяца появилась сильная боль в ноге и температура до 38 поднимается. На данный момент лежит в местном стационаре уже 4 ый день, колят антибиотик...
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Травмы не было повторной?
Боль в ноге от бедра до стопы
22 ответаПостоянная боль в правой ноге уже третий месяц. Всегда страдала периодическими болями в коленях и правом бедре. Но после третьих родов боли стали чаще, а три месяца назад очень заболела правая нога. Ноет от бедра, в колене сильная боль, в стопе боль и легкое онемение....
Здравствуйте. Поясница не беспокоит? Боль где конкретно? По передней задней или боковой поверхности бедра? Рожали без эпидуральной анестезии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 9 месяцев назад мой муж (25 лет) переболел ковид 19, болел тяжело, но выздоровел. После этого начало беспокоить боли в ноге, думая, что беспокоит ишиас, прошли лечение НПВП, Мидокалм, Комбилипен. Временное улучшение. Затем появились боли в колене, мы...
Добрый день. Остановить вы не как не сможете также как и восстановить консервативно. Берите квоту на оперативное лечение (эндопротезирование тбс) или же езжайте на консультацию в краевую или областную больницу и вставайте на очередь на эндопротезирование. Не теряйте время. Инвалидность положена при данном диагнозе будет 3 группа. Поэтому обратитесь к терапевту или травматологу (хирургу при отсутствии травматолога) и собирайте документы для мсэ. (Консультации специалистов и свежие рентген снимки( или кт или мрт если есть)
Можно ли высаживать на кровати бабушку с переломом шейки бедра , чтоб она сидя была? И можно ли ее двигать из положения лёжа? Она пытается сидеть! Можно ли ей спускать ноги на пол ? У нее стоит сапожек на ноге гипсовый, и пойдет ли она ?
Здравствуйте сколько лет бабушке и сколько она находится в сапожке?
Надрыв задней поверхности бедра
11 ответовВес 60кг, рост, 170, не спортсменка совсем. Год назад на фитнесе инструктор растянула заднюю поверхность бедра, громкий щелчок, нога будто согнулась в обратную сторону. Тянула так, как на похожем фото, но я на колене стояла. Резкая боль, ходить не смогла, черная нога. Холод,...
Тогда это меняет все. Чем ближе к бугру, тем тоньше мышцы, и там идет переход мышцы в сухожилие и естественно разрыв в этой области вероятен.МРТ необходимо, так как вопрос о плановой операции открыт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субкапитальный перелом шейки бедра.
8 ответовЗдравствуйте! Упал боком с велосипеда и ушиб в области тазобедренного сустава с подвывихом, на второй день подвывих самопроизвольно вправился и боль значительно снизилась. Сделали рентген и заключили перелом шейки бедра со смещением обломков. Предложили в ультимативной форме...
Здравствуйте. Заключение должно быть с печатью и подписью врача. Так же Вам должны выдать диск с записью исследования (или на флешку можно записать). По заключению и снимку, считаю, что можно обойтись без эндопротезирования. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. Начинать нагружать ногу после достижения первичного сращения на КТ через 3 мес. Это наилучший вариант в данном случае, с моей точки зрения. Во всяком случае, его точно нужно рассматривать. Такая операция возможна, потому что перелом практически без смещения и нет укорочения.
Здравствуйте! У бабушки 87 лет стала болеть нога через 3 недели после вколоченного перелома шейки бедра. Боль идет от паха по внутренней стороне ноги, болит в процессе наступания и покоя, до позавчерашнего дня больно было только наступать. Почему возникла эта...
Здравствуйте. Это все-таки перелом и он будет болеть. Передвигаться можно на ходунках или костылях, не преодолевая сильную боль. Иначе вколоченный перелом может стать обычным, и пациентка ходить не сможет. Боль возникла из-за перегрузки места перелома. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом симптоматически или другие НПВС.
Добрый день ! Отдыхал в Тайланде. Появилось раздражение на коже в области подмышек и на внутренней части бедра. Очень сильно чешется. Принимал 2 дня зиртек 20 капель раз в день, мазал детским кремом под подгузник. Вчера прилетел на ночь клортримазол. Симптомы не уменьшаются,...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для контактно-аллергического дерматита. В таком случае рекомендуется: Снизить контакт с водой Не раздражать кожу, носить свободную одежду, не пользоваться дезодорантом Продолжить внутрь Зиртек по 10капель 2 р/д, курс обычно составляет 10 дней Наружно рекомендуют наносить Акридерм крем 2 р/д, курс обычно составляет 10-14 дней. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце декабря начались незначительные боли в левом колене. Боли иногда усиливались, но были кратковременные. 11 января боль уже была невыносимой и я обратилась к врачу. Мне назначили предварительное лечение и рентген. Рентген показал: Уплотнение собственной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Рентгенография является недостаточно точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!