Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня беспокоят покраснения глаз утром и вечером (лопаются сосуды) не редкие боли в районе сердца ,головные боли, шум в ушах, боли в коленных суставах
Сдал кучу анализов, прошу посмотреть их все
Гематолог поставил диагноз: вторичный эритроцитоз, выписала...
Здравствуйте, уточните, на фоне какого основного заболевания установлен вторичный эритроцитоз?
Анализы сданы после кровопускания ?
Выполняли ли вы УЗИ брюшной полости, выясняли причину повышения трансаминаз?
* По приложенным анализам требуется пройти дополнительно трепанобиопсию, этот пункт обязателен для исключения или подтверждения хронического миелопролиферативного заболевания.
Добрый день! Сыну 8 лет, с рождения в анализе крови повышены лимфоциты, понижены лейкоциты. До определенного возраста нам врач-гематолог говорила, что это в норме, перерастет. Но ничего не меняется.. и еще с 4 лет у него в течение дня поднимется температура до 37.5. Во сне...
Здравствуйте, Наталья, в целом ничего страшного в таких показателях лимфоцитов нет - это последствия перенесённой вирусной инфекции, давность не важна, повышение лимфоцитов говорит о формировании противовирусного иммунитета
При этом абсолютные значения нейтрофилов в норме
Данных за заболевание крови у ребёнка нет
Добрый день, обращаюсь второй раз, морально уже нет сил ( все разводят руками , выписывают новые анализы , а диагноза нет. 2 года назад начала плохо сворачиваться кровь, сначала 4-5 часов не сворачивалась , сейчас может на маленьком порезе идти до 2-х дней. Все анализы ,...
Здравствуйте. Понимаю, насколько это изматывает, когда долго нет четкого ответа.
По вашим анализам можно предположить врождённое или приобретённое нарушение системы свертывания крови с выраженной гипокоагуляцией.
Что видно по данным
очень низкий фибриноген около 0.5–0.9 г л
снижен фактор VIII и IX
снижен фактор Виллебранда
удлинено время свертывания
при этом аутоиммунные причины не подтверждаются
Такая картина чаще всего соответствует
болезни Виллебранда или сочетанному дефициту факторов свертывания
либо редкому варианту гипофибриногенемии
Это объясняет
длительное кровотечение даже при мелких травмах
и риски при беременности
Важно
при таких показателях риск выкидыша действительно выше, но это не приговор
при правильной подготовке беременность возможна
Что делают в таких случаях
в таких случаях помогает наблюдение у гематолога с уклоном в коагулопатии
до беременности
контроль фибриногена
оценка фактора Виллебранда и VIII в динамике
иногда требуется профилактическая терапия
Что сейчас важно сделать
1 пересдать фибриноген и коагулограмму в хорошей лаборатории
2 сдать активность фактора Виллебранда + антиген
3 консультация гематолога именно по нарушениям свертывания
4 обсудить план ведения беременности заранее
Когда срочно
если появляются спонтанные кровотечения, синяки без причины, кровотечение более суток
Вывод
наиболее вероятно нарушение свертывания по типу болезни Виллебранда или дефицита факторов, с этим можно жить и планировать беременность, но только под контролем гематолога
Ответил вам очень детально, извиняюсь за большой объем ответа
Желаю вам разобраться в ситуации и спокойно подготовиться к беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе 22 года мне были назначены статины. Показания - повышен холестирин (была липидограмма, плохой был повышен, фото приложу), по узи бца стеноз до 15% (фото приложу). Анализы регулярно сдаю, холестирин снизился до 3,8 (анализ сентября приложу). Сейчас...
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзной может быть следующая ситуация. У женщины, 83 года, значительный недостаток железа в крови, по предварительному осмотру вызванный фельдшер установила железодефицитную анемию, назначил препараты железа. Симптомы: сильная...
Здравствуйте. С учётом возраста, состояния и уровня гемоглобина фельдшер не прав: здесь нужен не хороший гематолог, а вызов бригады скорой помощи, госпитализация и переливание крови. Иначе к хорошему гематологу можно не успеть.
И после восполнения уровня гемоглобина до 80-90 - решение вопроса о причине анемии и способе её дальнейшей коррекции. Обязательно выполнение гастро- и колоноскопии.
Добрый день. В июле 2024 г попала в больницу с анемией, железо было 0,6, гемоглобин упал до 53. Сделали переливание крови, капельницы железа, показатели улучшились, гемоглобин стал 86. После приема железа, пила 5-6 месяцев, гемоглобин вырос до 104, железо до 2,8. Но по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. Мучаюсь уже года 2
Симптомы:
Тахикардия преимущественно в положении стоя и после еды
Экстросистолы
Шум в ушах и сдавливание без боли как будто вода в голове
Темнеет в глазах иногда
По смад давление низкое 110/60 нижнее падает до 51
Повышен...
Незначительное увеличение печени говорит об увеличении нагркзки на нее, так же может быть при нарушении венозного оттока. На счет экстрасистол, они бывают и в норме, при определенном количестве требуется медикаментозное лечение, но это нужно решать с кардиологом. По мрт, хондроз не вызывает таких состояний, а вот нестабильность может, ее можно увидеть на рентгене, поэтому нужен рентген шейного отдела с функциональными пробами. Далее, т. к нет противопоказаний со стороны других органов, тем более планируете беременность, необходимо улучшать работу грудной диафрагмы, мышц спины, подвижность грудной клетки и таза за счет упражнений для,тела и дыхательные упражнения. Это может быть лфк или пилатес, но с учетом ваших жалоб и венозного застоя. Медикаментозное такие состояния плохо снимаются. Можно добавить мягкую мануальную терапию, иглорефлексотерапию, кинезиотейпирование.
Добрый день! В начале ноября попала в больницу с тромбоцитопенией, в приемном отделение тромбоциты были 2к. Все остальные анализы были в норме. Пункцию костного мозга не брали. В больнице начали лечение капельницей с преднизолоном, за 5 дней тромбоциты повысились до 92 на...
Юлия, здравствуйте.
К повышению лимфоцитов действительно может приводить инфекция, особенно вирусная. Кроме того, сам прием преднизолона меняет показатели крови: повышает уровень лейкоцитов, может изменять их соотношение.
Настороженности в смысле заболевания крови, связанного с повышением лимфоцитов, такие показатели не вызывают; опасности сами по себе не представляют. В подобном случае имеет смысл контроль общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы в динамике; если будет отмечаться повышение лимфоцитов более 5, сохраняющееся и после отмены преднизолона — обсудить с гематологом очно необходимость дообследования по этому поводу.
Здравствуйте! У ребенка в 3 месяца были повышенные тромбоциты - 600-700. Сдавали в разных лабораториях, был подсчет вручную. Делали УЗИ брюшной полости - без патологий. Были на консультации гематолога - он так же патологии не обнаружил, сказал, что это м. б. связано с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Во время беременности коуголограмма была в начала норма, потом отклонения, перестала норма. Отправили к гематологу, он предложила сдать термодинамику. Результат: фактическая нормакоагуляции, фиксируются очаги спонтанного тромбообразования (Tsp 28,8). Т.е. почти в...
Здравствуйте, Елена. Коагулограмму и тромбодинамику не исследовать во время беременности.
Низкомолекулярные гепарины назначают по совокупности факторов риска тромбозов, рассчитывают по шкале RCOG. Из мутаций генов гемостаза имеют значение только мутации в генах F2 и F5.
Учитывая наличие врождённого порока сердца необходимо расчёт риска тромбозов с лечащим врачом и вероятно будут назначены низкомолекулярные гепарины.