Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малышу 2,5 месяца. С 10 дня жизни перешли на ИВ. Педиатры сразу посадили на смеси безлактоз, лечебные, заверив что малыш не может усвоить лактозу. Кушали длительно неокейт ЛСП, начались запоры и сыпь, животик урчит. Сдали генетику на фермент лактозы, выявили...
Здравствуйте. Переводить ребенка на смесь не нужно. Для детей с лактазной недостаточностью на ГВ - есть специальные препараты: Лактазар,Бэби Док.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Вирус Эпштейн Барр, герпес 6 тип
12 ответовДобрый день! При плановом обследовании в слюне обнаружены вирус герпеса 6 типа и Эпштейн Барр. Врач назначила Валвир 500 мг по 4 таблетки в день две недели. Подскажите, они эффективны и вообще как переносятся? А то в побочных действиях и галлюцинации и кома. Также сегодня у...
Добрый день! Откуда взят мазок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сахарный диабет 2 типа, потеря веса 59 лет мужчина вес 58 кг. Из таблеток пью Метоформин , Берлитион (1,5 месяца) курсом - 1 раз в год . Еще пил но сейчас прекратил пить Сатерекс и Голда МВ "30". Что делать, с чем связана потеря веса, какие анализы лучше ,...
Здравствуйте можно попробовать перейти на асиглияМет 100 /1000 мг 1 р в день. Вряд ли потеря веса связана с сахарами. Обследуйтесь у гастроэнтеролога
Была у уролога - беспокоили почки и песок в них. Прописала диету как при оксалатных камнях (не глядя в анализ), хотя буквально пол года назад мне ставили фосфатные. Есть фото биоматериала под микроскопом!
Доброго времени суток. Думаю урологи по фото наврядли помогут вам. Необходимо сдать общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору. Сделать для начала УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Далее будет понятно что и как.
Эпштейна -Бар 6 тип у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Мальчику 10 лет . В августе месяце были высыпания на щеке и перешли в раны , остались ямки . Инфекциционист назначила ацикловир 400 два раза в день . 7 д. Стало легче и мазали место на щеке мазали каламин лосьон . Высыпания были на руках но мало заметные и...
Здравствуйте! Вероятно, высыпания у ребёнка никак с ВГЧ-6 не связаны. Это один из вирус группы герпеса, есть практически у всех людей, заражаются им как правило в первые 2-3 года жизни, этот вирус вызывает детскую розеолу, реже - инфекционный мононуклеоз и просто лихорадку, также инфицирование могло произойти бессимптомно. В любом случае, длительные рецидивирующие высыпания для ВГЧ-6 не типичны. Этот вирус не опасен. Лечения в отношении ВГЧ -6 не требуется, против этого вируса на сегодня нет эффективных противовирусных препаратов. На лицо "Адвантан" не стоит применять - это сильный гормональный препарат, может спровоцировать периоральный дерматит или атрофию кожи (при длительном применении), лучше заменить "Элиделом".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СА блокада второй степени 2 тип
9 ответовДобрый день, на холтере выявили са блокаду второй степени, позже кардиолог подтвердил. По эхо кг заключение хорошее. Недавно сдала анализ крови, выявлен низкий уровень фолиевой кислоты (2.6), слегка повышенный уровень холестерина (5.33). Может ли это быть причиной блокады?
Здравствуйте, нет, связи нет с блокадой. Не переживайте,са блокада 2 степени -это физиологическая блокада,допустима в норме. Лечение не требуется. Какие то жалобы беспокоят?
СД II тип, чем контролировать сахар.
6 ответовЗдравствуйте, у супруга после продолжительного приема сахароснижающих препаратов, (янувия, янумет, метформин, галвус и галвус мет, форсига) появились сильные головные боли, головокружение и тошнота. Подскажите что принимать для контроля сахара, без выше перечисленных...
Здравствуйте , перечисленные вами препараты относятся к разным группам сахароснижающих средств, и являются наиболее эффективными. Так же прямого действия на вышеперечисленные жалобы не имеют. Здесь нужно обследовать функцию ЖКТ( так как печеночные ферменты немного повышены ) , сделайте узи органов брюшной полости. Головокружение может быть связано с эпизодами снижения сахара, для исключения этой причины , необходимо в момент тошноты или головокружение измерить Сахар. Если низкий , то скорректировать терапию. Если не низкий , то смотреть проблему в другом. Антигипертензивную терапию получаете?
Доброго дня. Какое лечение порекомендуете? Какую диету? Насколько серьезный диагноз? Какие прогнозы? (Как быстро лечится) Результаты ФГДС прилагаю. Важно уточнить, что долгое время сидел на больших дозировках фенибута (2000мг ежедневно в течении недель, месяцев) - вероятно...
Как правило, при подтверждении хеликобактера, если нет аллергии на препараты, которые входят в схему и раньше хеликобактер не лечили,врачи рекомендуют стандартную тройную терапию,усиленную висмута трикалия дицитратом, включающую ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день, например, разо 20 мг 2 р\д), кларитромицин(500 мг 2 раза в день) и амоксициллин(1000 мг 2 раза в день)+висмут трикалия дицитрат(например де-нол 120 мг по 2 табл 2 раза в день) на 14 дней. для защиты кишечника от антибиотиков рекомендуют добавлять энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели. после курса рекомендуют гастропротектор для восстановления защитных свойств слизистой, например, ребагит, его согласно инструкции рекомендуют по 1 табл 3 р\д курс обычно 4-8 недель. Лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача. после курса лечения через 4-6 недель рекомендуют контроль хеликобактера. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 35 лет. Сдаю АНФ уже на протяжении 3-х лет раз в полгода, всегда был уровень 320/640, а теперь показатель вырос. Иммуноблоты на скв, склеродермию и всё, что связано с суставами, сдавала год назад, ничего не обнаружили. Не проверяла мыщцы ещё, но последние...
Делайте те суставы,которые беспокоят. Если беспокоят оба-смотреть каждый в отдельности. Если какой то один-то данный сустав и смотреть.