Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар головой ребёнка 2,8 г
47 ответовЗдравствуйте. 4 июля вечером ребёнок 2,8 г побежал ,запнулся и упал затылком на брусчатку,вылезла большая шишка с кровавыми вкраплениями,но кровь не выступила. Сразу заплакала,сознания не теряла. Были в другой стране в путешествии,на след.день утром нас осмотрел врач и просто...
Здравствуйте! Маловероятно что это проявления сотрясения. Просто на фоне травмы могли обострится ранее имеющиеся проблемы, вероятнее внутричерепная гипертензия из за нарушенного ликворного и венозного оттока. Вообще при сотрясении стандарт диагностики- кт головного мозга, тк нужно исключать в первую очередь повреждение костной ткани и наличие гематом; также уздс сосудов шеи и головы для оценки кровотока
Отмена оланзапина
5 ответовДоброго времени. Ребенку 14 лет. Диагноз неопределенный острый психоз. 1,5 года принимаем оланзапин по 5 мг утром и вечером. Врач предложил снизить дозировку с целью полностью отменить препарат, на фоне значительных улучшений состояния. Начали отменять, дошли до дозы в 2,5мг...
Здравствуйте! 1. Нет, такие симптомы не считаются нормальной реакцией на снижение дозировки Оланзапина. Поддерживающая терапия нейролептиками может длиться годами, это стандартная практика. Если в ответ на снижение дозы нарушается сон, развиваются галлюцинации, возникают страхи, такое состояние рассматривают в рамках ухудшения состояния по основному заболеванию, а не как синдром отмены. 2. Оптимальной тактикой в таких случаях считается обращение на очный прием к лечащему врачу для очной оценки состояния и возможности определиться с вариантами терапии. Чаще всего они включают в себя возврат к прежним дозировкам.
Вопросы по диагнозу
32 ответаЗдравствуйте, моя мама 68 лет лежала 7 дней в онко-больнице. Делали ей КТ, УЗИ, Эндоскопию. Так же делали капельницы от панкреатита и как бы на этом все (из таблеток). Через 7 дней выписали выдали справку о выписке с диагнозами. Два фото прилагаю к письму (посмотрите их...
Здравствуйте Здесь очень краткое обследование и выписка. При колоноскопии выявлена опухоль в кишечнике, проходимость эндоскопом не описана. Если у вашей мамы есть боли в животе, нет нормального отхождения стула в первую очередь надо решать вопрос наложения кишечной стомы в обычном хирургическом стационаре тк есть риск кишечной непроходимости. Далее надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти полное обследование: колоноскопия с биопсией (здесь по выписке не понятно взяли ли биопсию), кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, сдать маркеры рэа и са199. Если кт проволили в стационаре, надо предосиавить кт диск в онкодиспансер на пересмотр. Параллельно получить справку от кардиолога на сколько она компенсирована (врач оценивает обследования, принимает ли пациент препараты, на сколько они помогают итд). С учётом того, что в выписке описаны очаги в печени в онкодиспансере могу назначить лекарственное лечение. 4 стадия не означает, что пациента не будут лечить. Здесь все зависит от состояния больного и его желания лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разный размер зрачков
28 ответовЗдравствуйте. Месяц назад переболела ОРвИ с осложнением в виде гайморита. Лечилась сама, были также заложены уши, немного мешал яркий свет. После 2 недель болезни выздоровела и появились ощущения легкой неустойчивости, как будто нарушения немного координации, не сказала бы...
Добрый день. Ознакомился с фотографиями. Действительно на левом глазу зрачок шире, чем правый. Возможно страдает сфинктер зрачка (мышца отвечающую за сужение зрачка) Рекомедовано сделать МРТ головного мозга , узи сосудов головного мозга и шеи. Вряд ли это из-за косоглазия.
Падение с дивана
27 ответовЗдравствуйте. Вчера произошло падения с кровати ребёнка высота была не высокая 38 см очень маленькая , но получилось что когда падала ноги с дивана соскользнули и ударилась головой об диван другой жесткой деревянной стороной затылком по моему ,все так быстро происходило на...
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб. Они у детей быстро проходят. Местно для рассасывания гематомы (если есть) хорошо использовать гель Троксевазин. Симптомов внутричерепной гематомы и сотрясения мозга нет. Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание нужно сразу обратиться для проведения осмотра к неврологу, травматологу, нейрохирургу или вызвать скорую. Можете, конечно, съездить и сделать рентгенографию сейчас, чтобы успокоиться. Можете в больницу, если травмпункту не доверяете.
Кот ослеп (внутренний отит?)
8 ответовДобрый вечер. Кот 10 лет Мейн кун. Весной этого года у кота стало появляться загрязнение левого уха, протирали ватным диском с хлоргексидином (без закапывания). Затем кота стало беспокоить ухо (тряс головой, тёр его), появилась жидкость в ухе с сукровицей, сузился зрачок на...
Здравствуйте. Незначительное повышение гематокрита и гемоглобина говорит о сгущении крови. Это чаще всего связано с умеренным обезвоживанием или хроническим стрессом, а не с серьёзной патологией.Лейкоциты в пределах нормы, нейтрофильная и лимфоцитарная формулы сбалансированы активного воспалительного процесса в крови не видно.Эозинофилы слегка повышены,что может указывать на аллергическую реакцию или хроническое воспаление кожи/уха. Наличие кератиноцитов говорит о выраженном шелушении и ороговении эпителия. Это типичная картина хронического наружного отита или отита на фоне гиперкератоза. Отсутствие упоминания о бактериях или дрожжах не исключает их наличие при глубоком воспалении они могут быть не выявлены в поверхностном мазке. На данный момент наиболее вероятна хроническая форма внутреннего или среднего отита с поражением нервных структур (синдром Хорнера). Кератоз и избыточное образование клеток эпителия могут поддерживать воспаление и закупоривать слуховой канал.Рекомендовано провести отоскопию под седацией для оценки барабанной перепонки и состояния слухового канала.Сделать рентген височных костей часто помогает увидеть воспалительные изменения в барабанной полости. Сдать бакпосев для определить чувствительность к антибиотикам.По согласованию с лечащим врачом, как правило в подобных случаях терапия включает в себя Антибактериальное лечение широкого спектра (амоксициллин/клавуланат, цефалексин курсом не менее 14 дней). Противовоспалительный препарат (толфенам или мелоксикам) для снятия боли и воспаления. Ушной лосьон с антисептиком (Отоведин, Эпи-Отик, Отифри) для мягкого очищения, но только если барабанная перепонка цела. Нейропротекторы и витамины группы B. Сосудистая поддержка (Кавинтон, Мексидол ветеринарный) для улучшения кровоснабжения головного мозга и глаз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад собака стала часто дышать высунув язык , потом обмякла как умерла , цвет языка серо синий был , я ее качала нажимом на грудную клетки , она приходила в себя и таких приступа было три подряд до полной потери сознания или остановки сердца ( я не знаю) но мне...
Здравствуйте, Анисия! Какой возраст Вашего питомца? В клинике диагностику какую-нибудь проводили?
Рак печени
18 ответовЗдравствуйте.Маме 65 лет,в марте месяце делала УЗИ брюшной полости,все было в порядке,только панкреатит и полип в желчном.В конце июля резко заболел правый бок,пошла делать опять УЗИ и обнаружили образование в печени и вторичные очаги.В августе сделали КТ, образования в...
Здравствуйте Прикрепите протоколы обследований(кт обп/узи)
Затянувшаяся послеродовая желтуха
6 ответовВ декабре родилась дочка. И на второй день сказали, что у нас желтушка новорождённого. Билирубин был 279. Светили часов 8 под лампой. На 4 день выписали с билирубином 245. А на 6 день пришёл участковый врач, проверил билитестом. На голове было 450, на теле 380. И направил...
Здравствуйте, Антон. 1. Вероятней всего, что это гемолитическая болезнь новорожденных, так как при желтухе грудного молока билирубин вряд ли упал до 33 в возрасте 1,5 месяца (даже при фототерапии). Но большой роли в наблюдении малышки и тактике лечения именно сейчас - это не сыграет, так как желтуха с уровнем билирубина 33 - является компенсированной и регрессированной. 2. Малышку нужно показать детскому неврологу, выполнить УЗИ головного мозга, так как явно есть признаки нарушения тонуса мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит или сотрясение
17 ответовДочери 3 года. С 24.02 по 09.03 дочка принимала тримедат из за однократной рвоты, боли в животе и запора. 08.03 дочка упала на пол с высоты своего роста, удар пришелся где то примерно в области виска-уха, потери сознания не было, плакала не долго. С понедельника появились...
Здравствуйте Может быть и ЧМТ так себя ведет Лучше выполнить рентген или КТ черепа В течение дня ребёнок активный , как аппетит ?